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  • 体外冲击波碎石治疗肾盏结石的临床研究

    作者:肖爱华

    目的:对肾盏结石患者采用体外冲击波碎石(ESWL)治疗,分析其临床效果.方法:选取我院2013年10月至2015年7月收治的244例肾盏结石(肾上盏46例,肾中盏29例,肾下盏169例)患者,对其进行ESWL治疗,探讨其临床效果.结果:肾上盏结石排净率为84.78%(39/46),肾中盏为86.21% (25/29),肾下盏为73.37%(124/169).结论:ESWL是临床中进行肾盏结石治疗较为有效的方法.

  • 作者:

    关键词:
  • 术前饮食指导对体外冲击波碎石术疗效的影响

    作者:马凝芳;陈石苇

    目的 探讨术前饮食指导对体外冲击波碎石术(ESWL)治疗效果的影响.方法 选择40例上尿路结石病人随机分为实验组(术前进食组)和对照组(术前禁饮禁食组)各20例.实验组指导术前术晨进少量流质饮食,对照组则根据体外冲击波碎石术术前护理要点给予指导术前术晨禁饮禁食.观察两组治疗效果.结果 实验组碎石后疗效优于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(U=2.62,P<0.01).结论 术前进食指导可有效提高患者在术中的耐受性,从而间接提高了碎石疗效.

  • 输尿管下段结石行体外冲击波碎石术后的超声表现及临床意义

    作者:吴建惠;何屹;吴晓鸣;陈昊;陆星尘

    目的 分析输尿管下段结石行体外冲击波碎石术后的超声表现,探讨超声检查对于后期治疗的临床意义.方法 回顾性分析笔者医院2014年6月~ 2016年6月313例行体外冲击波碎石术的输尿管下段结石患者,术中普通B超监测碎石情况,术后观察结石直径、位置变化及输尿管壁水肿情况,经辅助药物排石治疗后,观察术后不同直径结石的1周结石排净率.结果 本组313例输尿管下段结石患者,行体外冲击波碎石术后发现结石超声影像学表现有明显增大的有185例(59.1%)定义为A组;结石变小的有53例(16.9%)定义为B组,其中有21例可见膀胱内部分排出的结石;没有明显变化的有52例(16.6%)定义为C组;有23例(7.3%)患者可见结石当时完全排入膀胱.本组313例患者中有65例(20.7%)患者可见输尿管壁水肿,厚度为4.0±l.2mm.结论 普通B超运用在超声定位的体外冲击波碎石中,特别是对于输尿管下段结石,定位率高,能实时监测,可了解碎石情况,为后期药物治疗提供指导.

  • 输尿管结石ESWL后的中医治疗

    作者:廖咸硕

    目的:通过病例资料对比分析体外冲击波碎石(ESWL)与传统中医疗法在输尿管结石患者治疗中的效果。方法:以我院碎石科于2010年5月至2014年4月期间收治的486例输尿管结石患者作为本组研究的观察对象,按照治疗方法将其分为ESWL组(251例)与中医组(235例),对比两组患者的治疗效果。结果:ESWL组中,治愈101例、有效139例、无效11例,总有效率为95.62%;中医组中,治愈71例、有效125例、无效39例,总有效率为83.41%;ESWL组明显高于中医组,具有统计学意义,P<0.05。结论:在输尿管结石治疗中开展ESWL疗法配合增液排石汤可以有效缓解患者的临床症状,促进结石排出,疗效确切。

  • ESWL一期治疗膀胱结石体会

    作者:黄色兰

    目的总结膀胱结石的体外冲击波治疗(ESWL)经验。方法 ESWL前先给予置入导尿管以便控制膀胱内液体量,采取俯卧位行ESWL治疗。较大的结石ESWL后加膀胱镜冲洗吸出碎石屑。结果本组病例97.9%一期治愈,除血尿外,无出现后尿道石街等严重并发症。结论 ESWL治疗膀胱结石只要方法得当,可以一期治愈,效果好,并发症少,无需麻醉,无需住院,可作为膀胱结石治疗的首选。

  • 体外冲击波碎石X射线定位技巧

    作者:李敏

    ESWL具有操作简单、微创、并发症小等优点.临床上90%的结石患者都可通过体外冲击波碎石(ESWL)获得治愈.虽然X射线定位系统具有:图象清晰、定位直观、迅速找到和判断结石的粉碎情况的优点.

  • 体外冲击波碎石过程中应用止痛、镇静药物疗效观察

    作者:袁敬环;罗功唐;陶然;邓飞;庞松强

    目的 为探讨体外冲击波碎石(ESWL)过程中止痛、镇静药物对ESWL的帮助.方法 对520例输尿管结石患者进行分组观察,实验组在ESWL治疗前半小时肌注杜冷丁50 mg,异丙嗪12.5 mg,对照组未处理.结果 实验组一次成功率70.2%,二次成功率25.5%,总成功率95.7%.对照组明显低于实验组,两组之间有显著统计学意义.结论 使用止痛镇静药物可缓解痛苦,提高ESWL效果.

  • ESWL治疗肾和输尿管结石4 685例体会

    作者:柳栩丽

    我院自1996年4月至2005年12月应用广东威达体外冲击碎石91型碎石机治疗肾、输尿管结石患者4 685例,安全有效,痛苦小,恢复快,效果满意.现总结报告如下.

  • 输尿管阴性结石的静脉尿路造影定位体外碎石

    作者:徐慧英;王卫红

    目的:探讨输尿管阴性结石经体外冲击波碎石(ESWL)治疗的定位方法.方法:对88例输尿管阴性结石患者,采用静脉尿路造影(IVU)辅助定位后行ESWL治疗,碎石前B超或CT检查证实结石存在.结果:本组病例经1-2次ESWL治疗后,结石完全排出,B超及IVU检查梗阻消失.结论:输尿管阴性结石因X线不显影,B超有时不能探及结石或因病人肥胖定位不准确,而IVU辅助定位行ESWL治疗,是治疗输尿管阴性结石的一种较好的方法.

  • 体外碎石配合排石组方治疗输尿管中下段结石疗效观察

    作者:徐慧英

    目的:评估体外冲击波碎石(ESWL)配合排石组方治疗输尿管中下段结石的疗效.方法:输尿管中下段结石患者615例,随机分为2组,组1为对照组,行体外碎石后服肾石通冲剂及多饮水,等待观察结石排出.组2为治疗组,在对照组治疗方案上加用排石组方,以结石排出输尿管2周为疗效观察终点.结果:2周内结石排出率分别为63.3%和93.3%,差异有统计学意义(P<0.01),2组患者均未再发绞痛而需再次急诊处理.结论:ESWL后使用排石组方可提高输尿管中下段结石的排出率,缩短结石排出时间,可作为治疗输尿管中下段结石的首选疗法.

  • ESWL治疗鹿角状结石的疗效观察

    作者:汪强;杨志炯

    目的:总结体外冲击波碎石(ESWL)治疗鹿角状结石的经验,提高碎石技巧.方法:应用ESWL治疗鹿角状结石32例,针对不同类型的鹿角状结石,采用不同顺序的治疗方案,观察其疗效,并随访并发症.结果:32例鹿角状结石中,结石排净为29例.排净率90.6%,3例未排净或没有明显疗效,占9.4%,其中2例转由PCNL取石.1例转为开放式手术.所有病例均未发生严重并发症.结论:ESWL可以成为治疗鹿角状结石的首选方法,但应严格掌握适应症,采取措施预防并发症.提高碎石技巧是碎石成功与否的关键.碎石技巧主要体现在碎石顺序的不同,确定碎石顺序的原则是:(1)建立排石通道;(2)优先治疗积水处结石;(3)一次碎石量不宜过多.

  • 排石汤Ⅲ号联合体外冲击波碎石治疗复杂输尿管结石的临床观察

    作者:侯春华;高文喜;胡少炜

    2012年2月-2014年2月,我院采用自制排石汤Ⅲ号联合体外冲击波治疗嵌顿、难粉碎等复杂输尿管结石,取得较好临床效果,报告如下.1 临床资料自2013年2月至2014年2月,在我院泌尿外科就诊住院治疗复杂输尿管结石285例,年龄小10岁,大87岁,平均47.6岁;结石大小1.8×2cm至0.46×0.5cm,全部病例均经B超,KUB平片和IVP或泌尿系CT平扫确诊.并发肾积水95例.初发168例,复发117例;病程9-18天.随机分为治疗组143例,对照组142例.

  • 益肾活血方对体外冲击波碎石术后MDA、SOD的影响

    作者:洪阳春;刘志森;李珍;钟礼剑;苏意心;李丽;陈小兰

    目的:观察益肾活血方对体外冲击波碎石(ESWL)后肾组织损伤的保护作用及可能机制.方法:将60例单侧肾结石患者随机分为2组各30例,治疗组采用ESWL配合益肾活血方治疗,对照组仅用ESWL,观察2组患者ESWL前后症状改善情况及丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平变化.结果:ESWL后2组SOD水平逐渐下降,于第1天达低谷值,与术前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);于术后第7天升高至与术前相当水平(P>0.05).术后第1、4天治疗组SOD水平高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).术后2组MDA水平逐步升高,第1天达高峰,与术前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);术后第7天降至与术前相当水平(P>0.05).术后第1、4天治疗组MDA水平高于对照组,差异均有显著性意义(P<0.05).ESWL后第3、7天内腰痛缓解例数治疗组多于对照组,差异有显著性意义(P<0.05);ESWL后1周内间断性肉眼血尿3次以内例数治疗组多于对照组,差异有显著性意义(P<0.05).结论:ESWL后应用益肾活血方可通过抗氧化、调节肾脏血流动力学紊乱及炎症介质的释放,从而对肾脏起到保护作用.

  • ESWL治疗移植肾结石的效果分析

    作者:汤凤玲

    目的 探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗移植肾结石的结果和疗效,并对其治疗移植肾结石的可行性进行分析.方法 回顾性分析ESWL治疗具有完整临床资料的移植肾结石患者8例,均经X线、超声或静脉肾盂造影确诊为移植肾结石,经ESWL治疗,碎石手术后4周至1年随访,观察治疗移植肾结石的效果进行分析.结果 ESWL治疗移植肾结石患者显效率达75%,总有效率为87.5%,手术操作简单,术后没有出现感染、血肿等严重并发症.结论 ESWL治疗移植肾结石是一种高效、安全、损伤小的方法之一,值得临床推广和应用.

  • 输尿管镜气压弹道碎石术治疗ESWL术后输尿管石街的临床分析

    作者:曾沃山;何国伟;尹杰

    目的 总结输尿管镜气压弹道碎石术治疗体外冲击波碎石(ESWL)术后输尿管石街的临床经验.方法 回顾性分析2003年3月至2011年3月期间我院采用输尿管镜气压弹道碎石术治疗的124例ESWL术后输尿管石街患者的临床资料特点与临床疗效.结果 87例手术患者一次取尽结石,33例患者在碎石过程中部分碎石冲入肾盂,再次ESWL后排出,4例行二次手术取尽结石;不同性别患者的临床有效率和血尿持续时间无明显差异(P>0.05),但男性患者的手术时间和并发症发生率则明显高于女性患者(t=1.9901,P<0.05;X2=16.3294,P<0.01).结论 输尿管镜气压弹道碎石术是ESWL术后输尿管石街形成的首选治疗方法之一,但男性患者的手术时间和并发症发生率明显高于女性,这与男女患者的尿道结构和长度不同有关.

  • 体外冲击波碎石治疗急性输尿管结石210例

    作者:唐一丁;陈德强

    成都龙泉区第一人民医院碎石中心于2004-04/2005-04,用MJ-108 c体外冲击波碎石机急诊治疗输尿管结石引起的急性绞痛发作患者210例,取得了满意疗效,现报告如下.

  • ESWL治疗上尿路结石失败43例原因分析

    作者:许维东;罗旭;张丽

    体外冲击波碎石(ESWL)作为治疗上尿路结石的一种安全、有效的方法,在临床上已被广泛应用.它不仅可使患者免遭手术之苦,而且还具有痛苦小、见效快、治疗时间短、花费少以及无侵袭性等优点.随着机型的更新换代,操作技术的提高以及经验的不断积累,绝大多数上尿路结石都能通过ESWL治疗而获痊愈,但也有少部分结石经ESWL治疗失败.我院自1989年起共有4287例上尿路结石患者接受ESWL治疗,其中43例失败,并就其失败原因进行分析,现报告如下.

  • 体外冲击波碎石治疗肾结石临床效果分析

    作者:何颖;罗颖

    目的:分析体外冲击波碎石手术(ESWL)治疗肾结石的临床效果。方法采取回顾性分析方法,针对我院自2014年6月~2015年9月采用体外冲击波碎石手术(ESWL)治疗的肾结石患者共72例,评估术后效果。结果本组72例患者中,有64例治疗成功,成功率为88.9%;8例治疗失败,失败率为11.1%。所有患者均未出现不耐受现象,41例患者发生肉眼可见血尿,对症治疗后24 h内好转。结论临床采用体外冲击波碎石治疗肾结石,具有安全有效、无痛苦、低费用等优势。

  • 451例泌尿系结石患者行体外冲击波碎石(ESWL)的护理

    作者:侯春华

    为了保障泌尿系结石患者患者实施体外冲击波碎石术的安全护理,我科制定了规范化的体外冲击波碎石术操作流程,严格按照流程进行管理,对术前、术中、术后各环节提出相应护理重点,并进行质量监督。这些护理措施,使得体外冲击波碎石室专科护理人员能明了护理操作流程,熟知工作重点和质量标准,保障了体外冲击波碎石患者的安全,提高了护理质量。

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