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腹腔镜微创术治疗老年直肠癌患者的疗效评价
目的:评价腹腔镜微创术治疗老年直肠癌患者的疗效.方法:收治老年直肠癌患者140例,按照不同手术方法分为两组.对照组给予传统开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜微创术治疗,比较两组手术情况和并发症情况.结果:治疗组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间和住院时间均显著优于对照组(P<0.05).治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜微创术治疗老年直肠癌患者疗效优于传统开腹手术.
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腹腔镜微创术后患者的快速康复护理
目的 探讨快速康复护理对腹腔镜微创术患者不留置胃肠减压管并施行早期进食的影响.方法 选择220例腹腔镜微创术切除胃肠,胆囊及子宫的患者,分为对照组100例,观察组120例,对照组术中常规放置胃肠减压管,术后行常规护理,观察组术中不留置胃肠减压管,术后施行早期恢复进食的快速康复护理,进行临床对比观察.结果 观察组肠鸣音恢复时间,肛门排气时间均比对照组提前(P＜0.01),咽喉疼痛,恶心呕吐(PONV)病例明显减少(P＜1.01),住院时间也比对照组明显缩短(P＜0.01),而且两组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 快速康复护理是安全可行的,可减少患者痛苦,实现快速康复.
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腹腔镜微创术与开腹术治疗胆囊结石合并胆囊炎疗效对比
目的:对比腹腔镜微创术与开腹术治疗胆囊结石合并胆囊炎临床疗效.方法:选取50例胆囊结石合并胆囊炎患者为研究对象,根据手术方法的不同分为两组,采用开腹手术治疗的为对照组,共20例,采用腹腔镜微创术的为观察组,共30例,比较两组疗效.结果:观察组患者的手术时间、切口长度、术中出血量显著优于对照组(P<0.01),住院时间肠鸣音恢复时间和下床时间显著少于对照组(P<0.01),术后使用止痛剂的患者明显少于对照组(P<0.05).结论:腹腔镜微创术治疗胆囊结石合并胆囊炎临床疗效优于开腹术疗效.
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腹腔镜微创术治疗老年直肠癌患者的疗效观察
目的 探讨老年直肠癌采取腹腔镜微创术的临床价值.方法 62例老年直肠癌患者,根据手术方式的不同分为对照组和观察组,各31例.对照组采取传统手术方法,观察组采取腹腔镜微创术.观察比较两组手术情况及不良事件发生情况.结果 观察组操作时间、失血量、住院时间、肠道功能恢复时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为6.45％,对照组为25.81％,两组不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 老年直肠癌予以腹腔镜微创术治疗,临床价值较高,可有效控制病情,不良事件发生情况少,值得应用.
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腹腔镜微创术治疗老年直肠癌的临床效果分析（附120例报告）
目的：探讨在老年直肠癌患者中运用腹腔镜微创术治疗的临床价值。方法将近3年到我院治疗的120例老年直肠癌病例纳入研究，并通过随机对照法均分成两组，对照组60例根据传统手术标准治疗，观察组60例选择腹腔镜微创术治疗，分析和对比两组的手术施治结局。结果两组的手术用时基本接近，不具统计学意义(P>0.05)。但观察组的术中失血量相比对照组明显更少，术后胃肠功能恢复更快，住院时间更短，有统计学意义(P<0.05)。手术安全性上，两组均有对象发生并发症，但观察组相对更优，有统计学意义(P<0.05)。结论对老年直肠癌患者实施腹腔镜微创术救治，整体疗效更加理想与安全，适合加强推广。
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腹腔镜微创术对慢性胆囊炎胆石症患者免疫功能影响分析
目的 通过分析白细胞介素2(IL-2)、白细胞介素6(IL-6)、自然杀伤细胞(NK)及补体C3等指标水平来评价腹腔镜微创术对慢性胆囊炎胆石症患者免疫功能的影响,为临床慢性胆囊炎胆石症患者手术方式选择提供理论指导.方法 选择2013年6月-2014年3月住院治疗的120例慢性胆囊炎胆石症患者为研究对象,将患者随机分成腹腔镜胆囊切除术(LC)组(60例)及开腹胆囊切除术(OC)组(60例),收集2组患者一般临床资料并检测手术前后IL-2、IL-6、NK细胞活性及补体C3水平,分析2组患者手术前后机体免疫功能变化.结果 LC组患者手术前后IL-2、IL-6、NK细胞活性及补体C3水平分别为(8.09±0.114 vs.7.89±0.25)、(54.87±16.02 vs.56.93±12.61)、(55.12±7.16 vs 53.99±8.11)、(1.39±0.25 vs.1.33 ±0.15),各指标手术前后水平差异均无统计学意义(P＞0.05).OC组患者手术前后IL-2、NK细胞活性及C3水平分别为(8.02±0.14 vs.5.12±0.78)、(55.62 ±7.76 vs.45.99 ±8.11)、(1.45±0.23 vs.1.02±0.15),差异具有统计学意义(P＜0.01).IL-6手术前后水平为(55.41±15.12 vs.68.93±13.61),差异具有统计学意义(P＜0.01).结论 腹腔镜胆囊切除术(LC)较传统的开腹胆囊切除术(OC)对患者免疫系统的干扰损害较小,值得进一步推广.
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腹腔镜微创术治疗子宫肌瘤58例临床研究
目的：?观察腹腔镜微创术治疗子宫肌瘤的临床效果。方法?共选取明确诊断的58例子宫肌瘤患者，给予腹腔镜微创术治疗，术后观察肌瘤切除情况，手术时间，手术中的出血量，住院时间和术后并发症等指标。结果?58例患者，子宫肌瘤全部摘除；平均手术时间为100.3min；平均术中出血量为94.15mL；平均住院时间为3.6d；均未发生并发症。结论?腹腔镜微创术治疗子宫肌瘤效果好，术后恢复快，安全可靠，值得广泛应用。
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前列腺癌患者微创术后的护理分析
目的:探讨前列腺癌患者微创术后采取针对性护理措施的效果.方法:选取我院2017年1—12月收治的行腹腔镜前列腺癌微创术患者41例作为观察对象.采用随机数字表分组法将其分为对照组(20例)和观察组(21例).对照组术后采取病情观察、体征检测、镇痛及预防并发症等常规护理措施,观察组术后则给予针对性的护理干预措施.比较两组护理干预后并发症发生情况.结果:观察组术后出现1例吻合口瘘、1例尿失禁,并发症发生率为9.52％,对照组术后出现肺部感染、吻合口瘘及下肢静脉血栓各1例,尿失禁2例,并发症发生率为25.00％.观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对性的护理干预可显著减少前列腺癌患者微创术后并发症发生率,加速患者康复进程,具有重要的临床参考及应用价值.
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结直肠癌患者行腹腔镜微创术中转开腹术的预后
目的 分析结直肠癌患者行腹腔镜微创术中转开腹术的预后.方法 选取结直肠癌患者330例,其中有中转开腹者29例(研究组),对照组为腹腔镜组,比较两组患者围术期数据和短期临床疗效.结果 研究组中转开腹的原因有瘤体过大(31.03%)、过度粘连(41.38%)、肿瘤侵及邻近组织、出血过多和位置难以处理.两组手术时间无明显差异(P>0.05),研究组术中出血量和输血量明显高于对照组(P<0.05);研究组的恢复饮食所需时间、肛门开始排气时间、下床活动时间和住院时间均明显长于对照组(P<0.05);两组术后并发症发生率无明显差异(P>0.05).结论 行腹腔镜微创术中转开腹术的结直肠癌患者预后更差,主要原因为瘤体过大和过度粘连,中转开腹的患者术中失血量和近期疗效更差,因此术前做好准确的评估,再来实施更具体的治疗方式对于患者的预后更好.
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腹腔镜微创术治疗结直肠癌患者的临床疗效
目的：探讨腹腔镜微创术治疗结直肠癌患者血清肿瘤标志物的改变和临床疗效。方法选取结直肠癌患者96例，按照手术方法不同分为开腹手术组（ OS组）和腹腔镜微创术组（ LS 组）。采用 ELISA 法检测两组患者在术前及术后1 d、7 d 和10 d 血清中肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、CA19-9和CA242的含量；比较两组患者的临床疗效和术后并发症的发生率。结果 LS 组和 OS组患者血清中 CEA，CA19-9和 CA242的含量在术前、术后1d、7d和10d均高于正常组健康人体内的含量，且在术前、术后1d、7d与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01），随着术后时间的延长，LS 组患者血清中肿瘤标志物 CEA，CA19-9和 CA242的含量分别为（11.73±1.17）ng／ml，（40.09±3.35）U／ml 和（42.77±5.65）U／ml，术后10 d分别下降至（2.12±0.89）ng／ml，（9.71±1.21）U／ml和（7.43±2.87）U／ml，其下降幅度高于OS组，术后10 d血清肿瘤标志物含量与对照组无统计学差异。 LS组患者血清CEA，CA19-9和CA242阳性率分别为58.73％，55.56％和52.38％，术后10 d分别下降至9.53％，4.76％和6.34％，与术前比较差异有显著意义（P＜0.01）。 LS 组的手术时间为（224.9±31.4）min，比 OS 组要长41 min，两组比较差异有显著意义（P＜0.01）；但LS组患者在术中出血量为（111.3±34.6）ml，低于OS组的（209.4±41.77）min，且差异有显著意义（P＜0.01）；在术后排气时间上，LS组要早于OS组，分别为（47.5±11.3）min和（63.9±12.7）min，且差异有统计学意义（P＜0.05）；但在切除肠管长度和切除淋巴数目上两组差异无统计学意义（P＞0.05）；LS组和OS组术后总体并发症的发生率分别为3.17％和15.16％，具有显著差异（P＜0.01）。结论腹腔镜微创术对机体的创伤小，术中出血量少，机体恢复能力快，术后并发症少，能够快速清除血清中的肿瘤标志物，是一种安全可行、疗效确切的治疗方法。
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比较腹腔镜微创术式与Lichtenstein修补术治疗老年复发性腹股沟疝的临床疗效
目的 对比在老年复发性腹股沟疝治疗中予以腹腔镜微创术、Lichtenstein修补术的疗效.方法 选取所收治年复发性腹股沟疝患者共58例作为临床对象,随机分成2组,对照组(29例)观察组(29例).对照组予以Lichtenstein修补术,观察组予以腹腔镜微创术,对比2组的临床疗效.结果 两组在予以两种手术治疗之后,观察组的总体疗效(手术时间、术中出血量、VAS评分、术后的住院时间)优于其对照组.经统计学分析,存在着P<0.05的显著差异.结论 老年复发性腹股沟疝患者行腹腔镜微创术、Lichtenstein修补术治疗,其中腹腔镜微创术的疗效更佳.
关键词： 腹腔镜微创术 Lichtenstein修补术 老年复发性腹股沟疝 疗效 -
腹腔镜微创术治疗直肠癌的临床疗效及其对患者血清肿瘤标志物水平的影响
目的 探究直肠癌患者实施腹腔镜微创术治疗疗效对患者患者血清肿瘤标志物水平的影响.方法 抽取80例直肠癌患者,按照入院先后顺序分为两组,各40例,对照组予以常规开腹手术,观察组予以腹腔镜微创术,对两组术后治疗效果、治疗前后血清肿瘤标志物水平进行比较.结果 观察组手术时间高于对照组,肠蠕动恢复时间、住院时间短于对照组,两组有统计学意义(P<0.05),术前两组CEA、CY-FRA21-1、CA125水平比较无统计学意义(P>0.05),术后2周观察组CEA、CY-FRA21-1、CA125水平低于对照组,两组有统计学意义(P<0.05).结论 直肠癌患者予以腹腔微创术式干预,能提高临床治疗效果,降低术后血清肿瘤标志物水平,利于患者后期病情恢复.
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胃穿孔腹腔镜微创术与传统开腹修补术的效果比较
目的:比较胃穿孔腹腔镜微创术式与传统开腹修补术的效果.方法:将2016年1月至2017年12月接诊的60例胃穿孔患者随机分为观察组和对照组各30例.对照组采用传统开腹修补术治疗,观察组采用腹腔镜微创术治疗,比较两组的治疗效果和术后1 h、1～3 d的血清胃泌素水平.结果:观察组手术时间为(76.79±3.69)min,高于对照组的(63.57±4.62)min;术中出血量、排气时间、肠鸣音恢复时间分别为(84.77±5.31)ml、(16.23±3.12)h和(12.35±3.04)h,分别低于对照组的(127.45±6.98)ml、(26.31±4.33)h和(19.47±3.55)h;下床活动时间和住院时间分别为(1.93±0.35)d和(7.59±1.22)d,分低于对照组的(3.11±0.98)d和(10.29±2.15)d,组间差异均有统计学意义(P<0.05).观察组术后1 h、1～3 d的血清胃泌素水平亦高于对照组(P<0.05).结论:与传统开腹修补术相比,腹腔镜微创术治疗胃穿孔效果较好,患者术后血清胃泌素水平改善较好,但手术时间较长,临床需重视,避免发生麻醉风险.
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腹腔镜微创与开腹切除术治疗胆囊及胆总管结石的效果分析
目的：对比分析腹腔镜微创术与开腹切除术治疗胆囊及胆总管结石的疗效，以确定腹腔镜微创手术的可行性。方法将本院2010年2月至2015年1月收治的56例术前经B超、CT及MRCP诊断明确为胆囊结石合并胆总管结石的患者根据手术方式分为两组，分别采用传统开腹切除术（对照组，n=26）和腹腔镜微创切除术（实验组，n=30）进行治疗，记录两组患者手术时间，术中出血量，术后镇痛药物用量，术后通气时间，住院时间及两组患者的胃肠道生活质量（GIQLI）评分，并比较两组患者的术后并发症发生情况。结果实验组患者的术中出血量、术后镇痛药物用量，术后通气时间，住院时间均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者手术时间长于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）；术前及术后16周，两组患者胃肠道生活质量指数（GIQLI）评分无显著差异（P>0.05），术后2周，4周，8周，实验组患者胃肠道生活质量指数（GIQLI）评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组并发症发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的疗效好，创伤小，值得临床推广。
关键词： 腹腔镜微创术 传统开腹术 胆囊结石合并胆总管结石 临床疗效 -
子宫内膜异位症微创术后应用去氧孕烯炔雌醇与GnRH-a对患者预后的影响
目的 探讨子宫内膜异位症患者微创术后应用复方口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片与促性腺激素释放激素激动剂治疗的临床疗效和安全性.方法 将90例接受腹腔镜微创术治疗的子宫内膜异位症患者按随机数字表法分为两组,每组45例,术后观察组采用促性腺激素释放激素激动剂醋酸曲普瑞林注射液治疗,对照组采用复方口服避孕药去氧孕烯炔雌醇片治疗,治疗6个月,随访2a.比较两组治疗效果,治疗前后检测两组卵泡生成激素、促黄体素、雌二醇、催乳素及糖类抗原水平的变化,采用视觉模拟评分法评定痛经、盆腔痛、性交痛等症状的疼痛程度,随时记录治疗过程中出现的不良反应及随访2a复发率、妊娠率.结果 治疗6个月,观察组总有效率(95.56％)显著高于对照组(73.33％)(P<0.01);两组卵泡生成激素、促黄体素、雌二醇、催乳素及糖类抗原水平均较治疗前显著降低(P<0.05),观察组雌二醇降低幅度显著低于对照组(P<0.05);两组各项症状疼痛程度评分均较治疗前显著降低(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率略低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).随访2 a,观察组复发率显著低于对照组,妊娠率显著高于对照组(P<0.05).结论 子宫内膜异位症患者腹腔镜微创术后采用GnRH-a治疗疗效肯定,可下调患者性激素水平,减轻患者疼痛程度,减少术后复发率,提高患者妊娠率,且安全性高,优于复方口服避孕药治疗.
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腹腔镜与开放性修补术治疗胃穿孔对胃肠动力的影响分析
目的 比较分析腹腔镜与开放性修补术对胃穿孔术后胃肠动力的影响.方法 选取84例急性胃穿孔患者,遵照随机、双盲原则分成观察组与对照组各42例,对照组采用常规的开放性修补手术,观察组采取腹腔镜下微创手术方案,比较两组术后1h、24 h和48 h血清胃泌素(GAS)水平变化;术后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间等指标;两组手术并发症以及术后复发情况.结果 观察组术后24 h、48 h GAS水平均高于对照组(P＜0.05).观察组首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次下床活动时间和术后住院时间均少于对照组(P＜0.05).对照组术后并发症发生率为19.0％,明显高于观察组的4.8％(P＜0.05).观察组复发率为2.38％,低于对照组的14.29％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于开放性修补术,腹腔镜手术更利于快速恢复胃肠动力,缩短住院时间,促进康复,具有相对的优势.
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腹腔镜微创术治疗直肠癌的临床疗效及其对患者血清肿瘤标志物水平的影响
目的 探讨腹腔镜微创术治疗直肠癌的临床疗效及其对患者血清肿瘤标志物水平的影响.方法将90例直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组各45例,观察组采用腹腔镜微创手术治疗;对照组患者采用传统开腹手术治疗.比较两组手术效果、手术前后患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)、糖抗原125(CA125)水平以及肛肠动力学指标变化;并记录两组术后并发症情况.结果观察组手术时间明显长于对照组,而术中出血量、下床活动时间以及住院时间则显著小于对照组(P<0.05).术后两周,两组患者血清CEA、CYFRA21-1、CA125水平均显著降低,且观察组低于对照组,差异具有显著性(P<0.05).与术前比较,两组患者手术后1个月肛肠动力学指标均明显降低,但观察组降低程度小于对照组,差异具有显著性(P<0.05).观察组术后并发症总发生率(11.11％)显著低于对照组(24.44％),差异具有显著性(P<0.05).结论腹腔镜微创术治疗直肠癌的创伤小、术后恢复快,能够有效改善血清肿瘤标志物水平,且对肛肠动力学影响较小,有助于患者康复.
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妇科子宫肌瘤采用腹腔镜微创治疗的效果分析
目的 分析妇科子宫肌瘤采用腹腔镜微创治疗的效果.方法 选取我院2016年3月~2017年6月收治的妇科子宫肌瘤患者120例作为研究对象,将120例患者分为两组,对照组患者采取常规开腹治疗,实验组患者采取腹腔镜微创守住治疗,对比两组患者的治疗效果.结果 实验组患者的平均手术时间为(53.69±22.42)h,平均出血量为(98.42±23.52)mL;对照组患者的平均手术时间为(68.71±11.62)h,平均出血量为(159.83±45.23)mL,实验组患者的手术情况明显优于对照组,P<0.05表示统计学有意义.实验组患者术后恢复情况明显优于对照组,P<0.05表示统计学有意义.结论 为妇科子宫肌瘤患者采取腹腔镜微创手术治疗,能够有效降低患者手术中的出血量以及手术平均时间,有效提高患者治疗效果,促进患者手术后的恢复,值得临床推广应用.
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腹腔镜胆结石微创手术后的优质护理模式研究
目的 分析腹腔镜胆结石微创手术患者应用优质护理模式的效果.方法 选取我院2012年10月-2014年10月收治的140例胆结石患者作为临床护理对象,采用随机数字分组法将140例患者均分为观察组与对照组两组,所有患者均实施腹腔镜微创手术治疗方案,对照组70例患者术后给予常规护理模式,观察组70例患者于对照组护理基础上给予优质护理模式,对比两组患者的护理服务总满意度差异.结果 观察组70例患者经优质护理模式干预后,护理满意度显著高于同期对照组患者,组间差异具有统计学意义,P＜0.05.结论 胆结石患者腹腔镜微创手术治疗后,采用优质护理模式可有效降低患者应激反应程度,强化患者护理服务满意度,值得综合推广应用.
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评价在老年直肠癌患者治疗中行腹腔镜微创术的效果
目的 对老年直肠癌患者采用腹腔镜微创术进行治疗的临床效果进行评价.方法 取我院2014年1月份到2016年12月份收治的48例老年直肠癌患者为研究对象.分成两组,24例患者实施传统开腹手术治疗,设为对照组;24例患者采用腹腔镜微创术进行治疗,设为实验组.密切关注患者的手术疗效,并对两组患者的手术情况、术后情况以及并发症情况进行分析和比较.结果 实验组的手术出血量少、手术时间、肠道功能恢复时间、住院时间较短,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义,P<0.05;实验组的并发症发生率较低,与对照组数据差异明显,证实存在统计学意义,P<0.05.结论 应用腹腔镜微创手术对老年直肠癌患者进行治疗,创伤性减轻,且手术安全性好,患者术后恢复快.
