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  • 心脏术后深静脉通路维护

    作者:陈星华

    心脏病体外循环心内直视手术后由于麻醉、手术创伤和体外循环的影响,使术后病人的病理生理发生明显变化,尤其在术后早期阶段病情变化更大,更快,用药多且复杂,应严密监测水电解质平衡及中心静脉压,需准确、微量、均匀、持续应用血管活性药物以维持循环稳定,所以做好静脉输液的安全管理非常重要[1].深静脉置管在心脏外科术后的广泛应用,为术后血流动力学的监测,调整血管活性药物剂量和护理带来很大方便.做好深静脉置管的护理能准确、安全、有效地救治病人,是减少术后并发症,降低手术死亡率的关键之一.

  • 携带管路出院患者延续护理服务需求调查分析

    作者:王亚亚;戴明辉;万巧琴;李昂;杨晓红;么莉;尚少梅

    目的:了解携带管路出院患者的延续护理需求及相关意愿。方法:采用自行设计的问卷对9个省市12家三级医院的1300例住院患者进行调查。结果:①与需要专科性管路维护服务的患者相比,需要一般性管路维护服务的患者更愿意选择继续留在医院(χ2=63.183,P<0.001);②携带各种管路患者选择医院护士提供服务的比例高于社区护士(P<0.001),选择社区护士作为服务提供者的患者中,专科性管路的患者比例低于一般性管路患者(χ2=4.203,P=0.040)。结论:应加强和完善延续护理服务中管路维护的规范性,并重点提高社区护士的能力,以满足患者对延续护理服务的需求。

  • 经外周静脉置入中心静脉导管管路安全维护模式构建在肿瘤患者中的应用

    作者:张芹;张怡

    经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因创伤小、适应证广和操作简单在临床上广泛应用,有效减少了反复穿刺的痛苦,可以满足肿瘤患者长期静脉化疗的需求[1].但PICC导管留置时间长会引起并发症,迫使治疗中断,影响治疗效果.我们就PICC管路安全维护模式构建的实施和PICC置管常规护理进行比较,现将结果报告如下.

  • PICC置管后防止感染管路维护与护理改进

    作者:邱娟;王杏英;彭雪梅

    目的 探讨PICC置管后防止感染管路维护与护理改进方法 及其效果.方法 选取留置PICC置管的患者共86例,按照管路实施时间分为观察组和对照组.给予对照组常规PICC置管护理,给予观察组PICC置管维护与护理改进.观察并发症情况及其满意度.结果 观察组并发症发生率为7.0%,满意度为95.3%,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 PICC置管后对其进行维护与护理管理,能够降低导管并发症的发生率,提高护理满意度.

  • 便携式输液泵联合PICC导管持续输注大剂量甲氨蝶呤的管路维护

    作者:劳永聪;许璐;常鑫;陈梅忠;李灿炎;劳春艳;覃丽珍

    [目的]探讨便携式输液泵联合经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)持续输注大剂量甲氨蝶呤(MTX)的管路维护方法.[方法]对2013年6月—2015年5月使用便携式输液泵联合PICC导管持续输注大剂量MTX的患儿60例,化疗120例次的观察和护理,统计完成时间、导管堵塞的情况及其发生率.[结果]按时完成104例次,占86%;提前30min内完成6例次,占0.05%;延时>30min完成10例次,占0.08%;堵管5例,占0.79%;经护理患儿均能顺利完成治疗.[结论]保持使用便携式输液泵联合PICC导管持续输注大剂量MTX的管路通畅是顺利完成治疗的前提,要积极应对管路问题,管路使用过程中需要加强综合护理措施,保证治疗护理过程的连续性.

  • 临床护士 PICC 管路维护的知信行现状及其影响因素分析

    作者:武全莹;吴梦莲;杨鹏;邵雪燕;张鹍

    [目的]调查临床护士对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)管路维护的知信行现状,分析其影响因素,针对存在的问题提出相关措施,为开展 PICC 管路维护专科培训及构建相关质量控制体系提供依据。[方法]采用自行设计的问卷,对方便抽取的3所三级甲等医院216名临床护士进行调查。[结果]216名被调查者知识能力问卷答对率为77.08%;信念能力得分(总分70分)分布在52分~70分,88.9%的人对于管路维护持正性态度;行为能力得分(总分205分)分布在165分~205分。病人导管维护行为受护士学历、职称、导管维护例数、是否接受过培训的影响。[结论]临床护士 PICC 导管维护的知信行水平不容乐观,尤其知识能力应引起高度重视,积极加强培训和质量控制,改善 PICC 导管维护护理质量,提高 PICC 导管使用寿命。

  • PICC置管后防止感染管路维护与护理改进

    作者:霍旭姣

    目的:研究讨论PICC置管后防止感染管路维护与护理改进方法及其效果.方法:选取留置PICC置管的患者共60例,按照管路实施时间分为观察组和对照组.给予对照组实行常规PICC置管护理,给予观察组实行PICC置管维护与护理改进.结果:观察组并发症发生率为6.0%,满意度为95.8%,均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PICC穿刺置管操作简便,穿刺成功率高,导管留置时间长,且不影响患者正常生活,维护简便,能有效减轻护理工作量和患者痛苦,提高患者生活质量.

  • 探讨PICC置管后防止感染管路维护与护理改进方法及其效果

    作者:白雪

    目的:研讨PICC置管后加强管路维护及护理改进对感染事件的预防效果.方法:将2014年8月-2017年5月在我院接受PICC置管的80例住院患者随机分为两组,Ⅰ组按照常规标准进行护理,Ⅱ组在PICC置管期间加强管路维护及护理改进,对比评估两组置管期间的导管相关性感染发生情况及护理满意度.结果:Ⅱ组患者的导管相关性感染率为2.5%,显著低于Ⅰ组的15.0%,比较差异显著(P<0.05).经护理问卷调查,发现Ⅱ组患者在护理总满意度上相比Ⅰ组有明显提高,分别为95.0%和80.0%,比较差异显著(P<0.05).结论:加强对PICC置管患者的管路维护及护理改进,能够有效预防导管相关性感染事件的发生,提升患者的护理满意度,值得推荐.

  • 医院联动社区开展PICC患者管路安全维护的模式构建与应用

    作者:杨庆华;赵忆文;杨秋华;赵燕;赵纯红;常丽菊

    目的 二级医院联动社区卫生服务中心医院共同建立一套医院、社区、患者与家属联合一体的PICC管路安全维护模式,使居家PICC患者能得到安全、便捷、规范的管路安全维护.方法 二级医院联动社区卫生服务中心,通过PICC患者管路安全维护制度和流程的制定、医院专科护理专家组的设立,采用理论授课、模拟操练、实践练习、健康宣教等形式,为每个社区卫生服务中心培养2名PICC管路维护专科护士.以入选社区PICC管路安全维护患者60例为治疗组,以二级医院PICC管路安全维护患者58例为对照组,通过PICC管路维护过程中导管并发症的观察及时间、经济成本等分析,客观评价社区PICC患者管路维护的安全性及有效性.结果 社区PICC患者管路维护安全有效,在降低导管并发症,如局部皮肤感染率、静脉炎、导管堵塞、导管移位等与二级医院差异无显著意义(P>0.05),但在路程时间、经济花费、患者的依从性方面与二级医院差异有显著意义(P<0.05).结论 二级医院联动社区卫生服务中心医院共同建立一套医院、社区、患者与家属联合一体的PICC管路安全维护模式,可有效保障患者安全;节约医疗成本;为社区PICC专职护士的培训提供平台,值得进一步推广应用.

  • PICC置管后防止感染管路维护与护理观察

    作者:程素凡

    目的 探讨PICC置管后防止感染管路维护与护理方法.方法 选取2016年1月~2018年1月于我院行PICC置管的80例患者为研究对象,随机分为观察组40例和对照组40例,对照组实施置管后常规护理,观察组应用管道维护和护理改进,对比两组患者并发症发生情况和护理满意度.结果 观察组并发症发生几率低于对照组(P<0.05);观察组满意率高于对照组(P<0.05).结论 在PICC置管后应用管道维护和护理改进可以有效的减少感染的发生几率,提高患者的满意程度.

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