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四川省攀枝花市城乡居家老年人健康商数状况及影响因素分析
目的：调查攀枝花市城乡居家老年人健康商数，并对其影响因素进行分析。方法采取多阶段随机抽样方法，从攀枝花市所辖的3个行政区及2个县中分别随机抽取4个社区和4个村作为样本采集地域。确定城乡居家老年人483人，采取上门拜访方式进行问卷调查。结果人口学调查显示，年龄60～70岁、婚姻状况为已婚、小学文化程度、月收入500～2000元、未接受过健康教育、曾经患过慢性病的人群所占比例较大。健康商数水平分布情况为：十分理想（16.56％），比较理想（41.62％），值得警惕（36.23％），糟糕（5.59％）。年龄、居住地、文化程度、有无慢性病史、是否接受过健康教育、家庭月收入，是健康商数的影响因素。结论攀枝花市城乡居家老年人健康商数总体情况比较理想，但各维度均有很大提升空间，需要进一步有目的、有计划地推进健康教育工作，以提高城乡居家老年人的健康商数水平。
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中国厦门市与韩国大田市居家老年人的抑郁水平和生活满意度
目的:了解中韩两国居家老年人抑郁水平和生活满意度的差异性及相关因素.方法:采用自填式问卷,调查中国厦门市201名与韩国大田市206名60岁以上的居家老年人,问卷包括一般人口学资料、抑郁量表(GDS)及生活满意度量表(LSI-A).应用两个独立样本t检验分析中韩老年人的GDS和LSI-A是否存在差异;采用多元逐步回归分析分别探索影响中韩老年人GDS及LSI-A的相关因素.结果:大田市老年人的LSI-A得分高于厦门市老年人(P=0.008);集体活动(β=0.37)、居住方式(β=-0.30)、受教育程度(β=0.16)与中国老年人GDS相关,集体活动(β=-0.36)、居住方式(β=0.17)与LSI-A相关;健康状态(β=-0.33)、集体活动(β=0.24)、居住方式(β=-0.13)与韩国老年人GDS相关,健康状态(β=0.32)、集体活动(β=-0.15)、居住方式(β=0.16)与LSI-A相关.结论:韩国大田市老年人生活满意度优于中国厦门市老年人.
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我国西部地区居家老年人生活自理能力调查分析
目的:调查我国西部地区居家老年人生活自理能力现状,并分析其影响因素,为提高居家老年人生活质量和养老服务提供参考依据.方法:对我国西部地区青海省、宁夏回族自治区、新疆维吾尔自治区、陕西省、贵州省、广西省、四川省、云南省以及重庆市这9个省、直辖市和自治区居家生活的老年人进行生活自理能力(activities of daily living,ADL)问卷调查,并应用Logistic回归分析探索影响其自理能力水平的因素.结果:此次共调查了我国西部地区7 175名居家生活的老年人,其中78.86％完全自理,12.32％轻度功能障碍,6.27％中度功能障碍,2.55％重度功能障碍.多因素Logistic回归分析提示,年龄、文化程度、经济收入、体重指数(body mass index,BMI)和疾病等都是影响我国西部地区居家老年人生活自理能力下降的重要因素.60 ～69岁、70 ～79岁居家老年人ADL下降的危险度分别为80岁以上者的0.221(0.190 ～0.258)和0.353(0.305 ～0.409)倍;小学、初中、中专或高中、大专或本科、研究生及以上的居家老年人ADL下降的风险分别为文盲者的0.299(0.140 ～ 0.637)、0.312(0.146 ～0.663)、0.238(0.112 ～0.510)、0.226(0.105～0.484)、0.238(0.110 ～0.514)倍;经济条件相当困难、略有困难、收支平衡的老年人ADL下降风险分别为经济充裕者的2.720 (2.015 ～3.672)、2.344(1.816 ～3.027)、1.542(1.215～ 1.957)倍;与BMI≥28的老年人相比,BMI＜ 18.5者ADL下降风险为1.577(1.142 ～2.179)倍;身体没有疾病的老年人ADL下降风险为有疾病者的0.685(0.602 ～0.779)倍.结论:我国西部地区居家老年人生活自理能力水平不高,且受年龄、文化程度、收入以及老年人身体情况等多种因素的影响.随着我国高龄老年人的日益增加,广大医务工作者和整个社会需要共同面临维持和提高其生活自理能力的难题和挑战.
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102例居家老年脑卒中患者用药情况调查分析
目的:了解居家老年脑卒中患者用药情况,为采取有效措施促进患者安全用药提供依据.方法:选取2012年1～11月出院的60岁及以上的脑卒中患者102例,自行设计问卷调查表进行问卷调查,问卷内容包括一般情况、用药相关知识知晓情况、用药依从性等3部分.结果:居家老年脑卒中患者用药相关知识比较缺乏,用药依从性差,影响因素是用药种类繁多、用药相关知识缺乏、安全用药意识淡薄、缺少医疗服务等.结论:居家老年脑卒中患者用药存在安全隐患,应充分发挥医院、家庭与社区三位一体的联动管理作用,提高患者用药风险认知和依从性,促进居家老年脑卒中患者安全用药,减少疾病复发和并发症的发生.
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信阳市居家老年人自我护理能力状况及影响因素分析
[目的]了解信阳市居家老年人自我护理能力状况及其主要影响因素,为完善养老服务体系、合理配置卫生资源提供依据.[方法]采用自行设计的问卷对从信阳市6个社区和4个乡填随机抽取的432名居家老年人进行调查.[结果]信阳市居家老年人自我护理能力处于中上等水平;单因素分析显示:婚姻状况、城乡分布、居住方式、教育水平、职业、有无住院经历、健康状况影响老年人自我护理能力;多因素分析显示:教育水平、城乡分布、居住方式、婚姻状况影响老年人自我护理能力.文化程度高和城市的老年人自我护理能力较强.[结论]应强化政府责任,加大公共财政对农村和基层卫生的投入力度,完善社区功能,为提高老年人自我护理能力提供条件.
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河北省城乡居家老年人慢性病患病现状及其影响因素
目的 了解河北省居家老年人慢性疾病患病现状及其影响因素,为进一步开展老年人保健服务、合理有效地分配卫生资源的政策制定提供切实可行的建议.方法 采用多阶段分层整群抽样方法对在河北省唐山、石家庄、张家口市抽取的6 173名≥60岁城乡居家老年人进行问卷调查.结果 河北省城乡居家老年人慢性病患病率为75.1％,其中患1、2、3、4和≥5种慢性病者分别占患慢性病者总数的35.4％、26.0％、15.8％、8.0％和14.7％;总患病率居于前5位的慢性病分别为高血压(41.7％)、心脏病(22.8％)、风湿性关节炎(18.2％)、糖尿病(17.2％)、骨质疏松(15.4％),居于城市前5位的慢性病分别为高血压(43.2％)、心脏病(25.6％)、糖尿病(19.6％)、风湿性关节炎(15.1％)、骨质疏松(13.7％),居于农村前5位的慢性病分别为高血压(40.2％)、脑血管疾病(28.1％)、风湿性关节炎(21.3％)、心脏病(19.9％)、骨质疏松(17.2％);城乡居家老年人不同慢性病患病情况比较,高血压、心脏病、糖尿病、脑血管疾病、骨质疏松、风湿性关节炎、呼吸系统疾病、恶性肿瘤、青光眼、褥疮、贫血、肌肉萎缩症、痛风、甲状腺疾病、皮肤疾患、焦虑症、抑郁症患病差异均有统计学意义(P＜0.05);多因素logistic回归分析结果显示,年龄70 ～ 84岁、有公费医疗和农村合作医疗保险是河北省居家老年人慢性病患病的危险因素,收入足够满足需要、工作现状为在职和未工作过、睡眠正常、生存质量良好、日常生活能力正常、心理症状指数正常是河北省居家老年人慢性病患病的保护因素.结论 河北省城乡居家老年人慢性病患病率较高;年龄、医保类型、收入满足需要、工作现状、睡眠情况、生存质量、日常生活能力、心理症状指数是城乡居家老年人慢性病患病的主要影响因素.
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基于扎根理论老年人居家养老服务需求理论框架构建研究
目的 探索保定市居家养老服务需求的理论框架,为进一步探讨居家养老服务需求内容提供框架依据.方法 采用质性研究中的扎根理论,对20名老年人进行半结构式访谈和观察,并通过转录,开放式、关联式及核心式登录的3个级别的逐级编码,对资料进行分析.结果 保定市老年人居家养老服务需求的理论框架包括基本医疗、护理、康复服务[41.40％(89/215)]、精神慰藉服务[23.72％ (51/215)]、生活照料服务[19.53％(42/215)]及家政服务[15.35％(33/215)]4个层次的需求.结论 老年人居家养老服务需求理论框架丰富了养老服务需求的理论研究,为居家养老服务需求内容的研究指明了方向,勾勒出了较为清晰的老年人居家护理服务范围,为相关政府部门制定相应政策提供了基础依据.
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天津市主城区居家养老老年人社区医疗护理需求
目的 探讨天津市居家养老老年人对社区医疗护理的具体需求.方法 采用量性和质性研究相结合方法,了解居家养老老年人400人社区医疗护理需求.结果 33. 5%首诊选择社区卫生服务机构;居家老年人在社区卫生服务机构接受的基本医疗护理服务主要为开药、一般性治疗、定期体检和中医药服务,天津市社区卫生服务机构基本能满足其需求;26%的居家老年人签订了家庭责任医生,多因素Logistic回归分析显示,文化程度、月收入和有无慢性病均对未签约居家老年人签约意愿有显著影响(P<0. 05);居家老年人健康管理意识和主动参与的积极性有待提高;56. 5%的居家老年人愿意接受临终关怀服务,但知晓程度低,多因素分析显示,文化程度和日常生活能力对居家老年人临终关怀接受意愿有显著影响(P<0. 05).结论 天津市社区医疗护理服务还需进一步地提升与发展,以满足居家老年人多样化服务需求.
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居家老年人服务需求评估工具构建
目的 构建居家老年人服务需求评估指标体系,编制居家老年人服务需求评估工具.方法 采取质性与量性研究相结合的方法,构建居家老年人服务需求评估体系,编制居家老年人服务需求评估工具,并对居家老年人进行调查,采取Cronbach α系数和分半信度及因子分析和维度相关性分析对信效度进行评价.结果 Cronbach α相关系数及折半系数均在0.70以上,各维度之间及与总分之间具有相关性(P＜0.01),30个条目中,26个条目的因子在相应维度的负荷值＞0.3.结论 该评价工具具有较高的信效度,可对居家老年人服务需求的评估提供可靠依据.
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河北省保定市居家老年人服务需求及影响因素
目的 了解河北省保定市居家老年人服务需求及其影响因素.方法 采用质性与量性研究相结合的方法,通过质性研究的扎根理论构建居家老年人服务需求理论框架,在此框架基础上自行设计调查问卷,对保定市城区居家老年人进行问卷调查.服务需求状况采用构成比描述性分析;服务需求4个维度之间进行随机区组设计的方差分析;以服务需求情况为因变量,一般情况为自变量进行多元线性回归分析,探讨影响因素.结果 居家老年人的服务需求主要集中在医疗护理康复、心理慰藉、生活照料及家政服务等4个方面,其中医疗护理康复服务需求为强烈(P<0.05),服务需求与年龄、婚姻状况及患病情况呈正相关(P<0.05),与文化程度、居住状况及自理能力呈负相关(P<0.05).结论 居家老年人需求具有多样化的特点.应以社区为平台,通过整合各种社会资源,满足居家老年人日益增长的多样化的服务需求.
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综合干预对居家老年糖尿病患者血糖控制的影响
目的 探讨综合干预对居家老年糖尿病患者血糖控制的影响.方法 2009年6月随机抽取上海地区5个街道73例居家老年糖尿病患者进行健康宣教、家庭生活指导和检测血糖,并采取自身前后的对照方法,将教育前后所得的各项指标进行对比.结果 居家老年糖尿病患者通过健康干预后,对糖尿病相关医学知识掌握合格率提高52.05％,自我保健(饮食、运动)能力显著提高(均为P＜0.001),血糖值有显著下降(P＜0.001).结论 开展居家老年糖尿病患者的健康教育和生活指导,提高了居家老年人的自我保健能力,可有效地稳定病情,控制血糖,提高其生活质量.
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我国老年居家康复护理现状与研究进展
老年人随着年龄的增长,身心功能逐渐退化,慢性病发病率高,多有身体功能受限或残疾的发生[1].良好的居家康复护理不仅可以延迟或恢复其自理能力的丧失,缓解慢性病痛,还可以节约医疗成本,减轻患者家庭的经济负担[2-4].
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居家老年高血压患者生活质量及其影响因素分析
目的 了解福州城市居家老年高血压患者的生活质量及其影响因素,为社区护理人员采取有效干预措施提供依据.方法 采用中文版简明健康调查量表(SF-36量表)及自编的一般资料问卷,对福州市2个社区882例60岁及以上的原发性高血压患者和1 230例健康老年人进行面对面问卷调查,并进行统计学分析.结果 居家老年高血压患者SF-36量表总分(65.13±14.93)低于健康老年对照组(68.85±14.84)(t=5.445,P＜0.001);居家老年高血压患者SF-36量表的所有8个维度得分均低于健康老年对照组(P＜0.05);多元逐步回归分析显示,影响居家老年高血压患者生活质量的主要因素有运动情况、兴趣爱好、月收入水平、年龄、饮酒.结论 福州城市居家老年高血压患者生活质量低于健康老年人群,社区护理人员应针对其影响因素采取相应护理措施,提高居家老年高血压患者的生活质量.
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武汉市社区老人家庭医生式服务需求状况及影响因素
目的:了解武汉市社区居家老年人对家庭医生式服务的需求和分析影响因素,为推进家庭医生式服务的实施提供科学依据.方法:采用方便抽样的方法,对武汉市某社区239名居家老年人进行自编问卷调查.对资料进行卡方检验和二元Logistic回归分析.结果:仅0.8％的老年人非常了解家庭医生式服务,49.8％的老年人部分了解.63.6％的老年人认为需要家庭医生式服务,56.1％的老年人愿意签约;个人月收入在3000-4499元和4500-5999元的老年人、需要长期服药和患有慢性病的老人更倾向于需要家庭医生服务.结论:老年人对家庭医生式服务了解不深,对家庭医生式服务有一定的需求.是否患慢性病、经济因素及是否长期服药是主要的影响因素.
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居家卧床老年慢性病患照顾者对压疮认知状况调查分析
目的:对居家卧床老年慢性病患压疮风险中照顾者认知状况进行调查.方法:随机选自2014年2月-2015年2月150名顺德区伦教镇居家卧床老年慢性病患照顾者,对其对压疮认知状况进行详细的调查分析.结果:居家卧床老年慢性病患照顾者对压疮的知识认知程度较低,且参与过培训的照顾者、未参与培训的照顾者压疮知识对比中,前者掌握的情况较好.结论:通过调查发现,慢性病老年患者照顾者对压疮的预防意识非常薄弱.因此,必须加强其对压疮防护的相关知识培训、加强健康教育的具体力度,从而降低压疮发生的几率,改善患者生活的质量.
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1025名居家60岁以上老年人吞咽障碍现状及其影响因素分析
目的 调查居家老年人吞咽障碍的现患率,分析其相关因素.方法 采用便利抽样方法,于2016年3—10月,抽取西南、西北地区7个城市16个社区居家60岁以上老年人作为研究对象.采用一般资料问卷、日常生活能力评估量表、老年抑郁量表及洼田饮水试验对其进行调查.采用二分类Logistic回归分析居家老年人吞咽障碍影响因素.结果 1025名居家60岁以上老年人,存在吞咽障碍(III级~V级)109名(10.63%).二分类Logistic回归分析结果显示:年龄(≥80岁)、抑郁是吞咽障碍风险发生的危险因素(OR=1.449,3.094;P<0.05);健康状况良好是吞咽障碍的保护因素(OR=0.394,P<0.05).结论 居家老年人群吞咽障碍的发生率较高.年龄≥80岁、抑郁是吞咽障碍风险发生的危险因素;健康状况良好是吞咽障碍的保护因素.社区及居家照护应加强对其评估及干预,从而减少营养不良、吸入性肺炎等并发症的发生,提高老年人群的生活质量.
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指导居家老年人自我护理对生活质量的影响
目的 探讨指导居家老年人自我护理对生活质量的影响.方法 采用整群随机抽样法在云浮市云城社区卫生服务中心居民中选取150位65岁以上居家老人,分为指导组和对照组,指导组接受以社区护士为主导的自我护理指导,而对照组未作任何处理.观察两组在情绪控制、饮食、血压及血糖等的变化,并进行对比性分析.结果 指导组的情绪控制、饮食、血压及血糖控制优于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01.结论 以社区为基础、以护士为主导的指导居家老年人进行自我护理对提高老年人生活质量及树立正确的生活方式观念有积极作用.
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河北省城乡居家老年人生活质量的危险因素分析
目的 了解城乡居家老年人生活质量现状及其危险因素.方法 采用多阶段分层整群抽样法选取河北省三地区城乡居家60岁及以上老年人6173名,进行生活质量量表(SF-36)、日常生活活动能力量表(ADL)、社会支持评定量表(SSRS)、成年人健康自我管理能力测评量表(AHSMSRS)、家庭功能评定量表(FAD)以及一般人口学资料人户问卷调查.结果 城市居家老年人除精力(VT)和精神健康(MH)两个维度外的其他六个维度评分均高于农村,有统计学意义(P＜0.01).回归分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、文化程度、固定收入、日常生活活动能力、家庭功能、社会支持、自我健康管理都是影响老年人生活质量的危险因素,首要危险因素为日常生活活动能力障碍,在八个维度均有统计学意义(P＜0.01).结论 应高度重视日常生活活动能力在城乡居家老年人的生活质量中危险作用.采取相应措施提高日常生活活动能力,从而提高生活质量.
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海口市居家老年人养生保健状况调查研究
目的 调查海口市居家老年人养生行为、养生认识及养生消费现状,为卫生部门和社区保健机构疾病预防及健康保健措施制定提供基础资料支持.方法 采用调查问卷并辅以访谈,随机对海口市487名居家老年人进行调查和分析.结果 海口市居家老年人在饮食运动、养生认知、养生消费方面具有某些定势,其中积极的方面可以作为一般性的养生保健模式予以固定、充实和推广.结论 应加强饮食运动养生知识宣传,加快老年人运动场所建设,规范养生保健市场.
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社区家庭访视对居家老人生活质量的影响
目的:探讨社区家庭访视对居家老年人生活质量的影响.方法:将112名60岁以上的社区居家老年人按照居住街道分为干预组(57例)和对照组(55例).干预组接受每2周1次的定期家庭访视,主要从老年病管理、心理指导、日常生活护理指导、居家安全宣教4个方面进行干预;对照组接受常规社区卫生服务.采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)比较2组干预前、干预后3个月生活质量.结果:干预后在物质生活、躯体健康、心理健康、社会功能4个维度及生活质量总体评价等观察指标干预组较对照组同期水平显著改善(P＜0.05),并较干预前显著改善(P＜0.05).对照组各项指标在干预前后无明显变化(P＞0.05).结论:社区家庭访视能有效改善社区居家老年人的生活质量.
