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  • 糖尿病社区综合管理联合家庭保健员的效果分析

    作者:张立红;宋斌

    目的:对糖尿病社区综合管理联合家庭保健员的效果进行分析。方法:选取2011年6月至2015年6月期间某糖尿病社区中的86例患者,随机分成试验组和对照组,每组各有患者43例。对照组采用传统护理方法实施护理,试验组患者进行社区综合管理并联合家庭保健员护理。比较两组患者的糖尿病知识知晓率及患者的空腹血糖下降情况。结果:试验组患者对糖尿病知识的知晓率及患者的空腹血糖下降情况均明显优于对照组,两组差异明显,P <0.05,差异具有统计学意义。结论:糖尿病社区综合管理联合家庭保健员护理效果显著,值得在临床上进行推广。

  • 社区综合管理对肺癌患者PSSS、SDS、SAS评分影响研究

    作者:徐力;鹿竞文;李云;王君;仇克萍;熊超

    目的:探讨社区综合管理对肺癌患者社会适应性、抑郁和焦虑情绪的影响.方法:将120例肺癌患者随机分为管理组与对照组,各60例.同时将给予"生物-心理-社会"干预因素及中医药治疗者归于管理组,不做专门干预者归于对照组.观察比较两组肺癌患者在干预前、干预6个月、干预12个月后PSSS、SDS和SAS评分.结果:管理组患者的社会适应性、抑郁和焦虑情绪在干预12个月后得到显著改善,差异有显著性(Z=-5.732,-4.113,-6.211;P<0.01),与对照组相比有显著性差异(Z=-2.827,-2.839,-2.729;P<0.01).结论:社区综合管理能够明显改善肺癌患者社会适应性、抑郁和焦虑情绪,且改善程度与时间成正比,干预时间以12个月以上为佳.

  • 糖尿病社区综合管理及家庭保健员参与的效果评价

    作者:顾建兰

    目的 观察分析糖尿病社区综合管理及家庭保健员参与对糖尿病患者的影响.方法 选取2015年1月至2015年12月期间收治的糖尿病患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,所有患者均给予基础治疗,对照组患者增加传统的管理干预方法,观察组患者增加社区综合管理及家庭保健员参与,对比两组的干预效果.结果 观察组患者的疾病知识掌握度、自我管理能力、自我血糖监管技能均优于对照组(P<0.05);观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、总胆固醇水平均优于对照组(P<0.05).结论 对糖尿病患者进行社区综合管理及家庭保健员参是必要的,是提高患者疾病知识掌握度、自我管理能力,促使患者掌握自我监管技能的有效方式,值得临床推广.

  • 社区健康教育对原发性高血压患者生活方式的影响分析

    作者:张润莲

    目的 观察探讨社区健康教育对原发性高血压患者的生活方式的影响.方法 选取我院2007年10月至2010年10月380例原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,各190例,观察组给予社区健康教育,对照组实施常规门诊随访,观察比较2组治疗效果.结果 随访干预1年,2组患者干预前后对高血压的认知率、服药率及控制率方面对比存在明显差异,观察组效果更为明显,差异显著(P< 0.05),具有统计学意义.结论 社区健康教育能有效改变患者的生活方式,控制血压变化,改善高血压患者的生活质量,提高保健意识,具有重要的临床应用价值.

  • 社区综合管理对高血压患者的治疗效果分析

    目的:探讨和评价社区综合管理在高血压防治工作中的作用。方法选取本社区188例高血压患者,分为常规管理组与综合管理组,各94例。其中常规管理组只进行一般常规性管理,而综合管理组则施行全方位的高血压治疗管理相关措施。结果常规管理组患者对于高血压的医学认识度与身体恢复状况明显低于综合管理组患者(P <0.01)。常规管理组降压有效率低于综合管理组(χ2=10.55,P <0.01)。结论综合管理组患者实施的组建档案、定期随访、讲解医学知识、舒缓心理压力、强化饮食习惯等相关措施对改善与控制高血压病情具有显著效果。

  • 社区综合管理对老年人功能性便秘的效果观察

    作者:梅燕平

    目的 观察社区综合管理干预对老年功能性便秘的效果.方法 选择2015年2月至2016年5月在该社区卫生服务中心门诊就诊的老年功能性便秘患者120例,按就诊先后顺序分为对照组与观察组各60例.对照组仅予常规护理,观察组在对照组基础上予社区综合管理,干预6个月后评价效果.观察两组排便次数、大便性状及排便困难程度,焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分变化.结果 观察组排便次数、大便性状及排便困难程度优于对照组,SAS、SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 社区综合管理可以显著改善社区老年功能性便秘患者的临床症状,改善患者排便次数、大便性状及排便困难情况,同时减轻其焦虑、抑郁症状.

  • 社区综合管理对老年卒中后抑郁患者干预效果的研究

    作者:吴凌云;王艳婷;袁静雯;蒋雨玲;白玉杰;夏洪淼;唐世琪

    目的 建立临床干预和预防相结合的综合性社区管理网络,提高老年脑卒中医疗管理质量.方法 2013年10月-2014年4月选取武汉大学人民医院收治的老年卒中患者136人,随机分为研究组和对照组,每组68人.研究组在对照组常规的治疗与随访基础上,给予一系列的社区干预活动,干预期限为3个月.结果 干预前136名老年卒中后抑郁(PSD)的患者有59人,占43.38%.干预前老年卒中PSD组与非PSD组的日常生活功能评估量表(BI)得分差异有统计学意义(P<0.05);干预后研究组和对照组9项患者健康调查抑郁量表(PHQ-9)与BI得分差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 老年卒中PSD发生率较高,社区综合管理可有效缓解患者抑郁症状,帮助其恢复生活活动能力.

  • 社区综合管理对乙型肝炎患者的干预效果

    作者:崔芳芳;龚作炯

    目的 研究社区综合管理对乙型肝炎患者干预的效果.方法 2012年6月-2013年6月各城县选取某社区乙型肝炎患者100人作为干预组,同期选取另一社区乙型肝炎患者100人作为对照组,经过6个月的社区综合管理后对比干预组和对照组的生活质量,治疗依从性和临床疗效.结果 干预6个月后,干预组的生活质量得分和治疗依从性显著高于对照组(P<0.05);干预组的丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)活力与对照组相比显著下降(P<0.05);乙型肝炎表面抗原(HBsAg)转阴数显著增加(P<0.05),临床疗效显著提高.结论 社区综合管理可有效地提高乙型肝炎患者的生活质量和治疗依从性,值得推广.

  • 社区综合管理对儿童哮喘患者PAQLQ的干预效果

    作者:胡海汇;张丙宏

    目的 研究社区综合管理对儿童哮喘患者生命质量的干预效果.方法 2012年3月-2013年8月收集武汉市某区域60例哮喘患儿作为研究组,同期另一区域60例哮喘患儿作为对照组,经过3个月的社区综合干预后分别对比2组患儿哮喘控制水平、儿科生命质量问卷(PAQLQ)得分情况.结果 社区综合干预可有效提高患儿PAQLQ得分(上升12.80分)与对照组比较,差异有统计学意义(=4.98,P<0.01).同时提高患儿哮喘控制水平,研究组干预后哮喘未控制患儿所占比例(11.67%)显著低于干预前(31.67%)和低于对照组(36.67%).结论 社区综合管理能有效地改善患儿的哮喘控制水平,提高患儿的生命质量.

  • 社区综合管理联合帕罗西汀在恶性消化道肿瘤患者抑郁、焦虑状态的应用

    作者:苏雷;胡玲;容明钦;张建军

    目的:探讨社区综合管理联合帕罗西汀治疗在恶性消化道肿瘤患者抑郁、焦虑状态中的应用。方法通过对中国中等城市社区卫生中心辖区内,2011年2月至2014年2月已确诊恶性消化道肿瘤且存在抑郁、焦虑状态患者89例为研究对象,对入组患者采用口服帕罗西汀药物治疗联合社区综合防治管理进行心理干预。分别对治疗前后进行SCL-90、SAS、SDS、FACT-G测评,并进行统计学分析。结果对社区消化道肿瘤患者社区综合管理联合帕罗西汀前SCL-90评分显示,确实存在着抑郁及焦虑状态。患者经社区综合管理联合帕罗西汀前后SCL-90评分比较,提示社区综合管理联合帕罗西汀对SCL-90各项评分均有改善,具有统计学意义(P<0.05)。应用社区综合管理联合帕罗西汀治疗前及治疗后的恶性消化道肿瘤患者抑郁及焦虑评分对比:恶性消化道肿瘤患者应用联合治疗后SAS、SDS、FACT-G评分比治疗前显著下降(P<0.05)。结论社区综合管理联合帕罗西汀在消化道肿瘤患者抑郁、焦虑状态治疗中有积极作用,能显著提高恶性消化道肿瘤患者生活质量。

  • 高血压社区综合管理的效果评价

    作者:彭晓霞;梁万年;雪平;李燕娜

    目的对社区综合防治高血压效果进行评价.方法 2002年2月1日~2002年3月1日对月坛社区卫生服务中心所管理的520名高血压病人和复兴医院三里河门诊就诊的非本社区管理的高血压病人进行血压测量与问卷调查.结果社区高血压病人血压控制情况与门诊病人间差别有显著性意义(P<0.05),医疗费用与社区病人间差别有显著性意义(P<0.05).结论本着以"居民健康需求为导向,实施防、治、保、康、教一体化"的原则,对高血压社区人群施行社区综合管理可以改善血压控制水平,节约医疗费用.但是必须以"中国高血压防治指南"为依据,尽快建立社区与专科医院之间的双向转诊制度,使社区高血压防治更加规范.

  • 社区综合管理对原发性骨质疏松症患者认知和行为的影响研究

    作者:陆霞芳;夏长春;王芷芊;邓伟

    目的 探讨社区综合管理对原发性骨质疏松症患者认知和行为的影响.方法 2009年9月,选择上海市闸北区彭浦新村街道社区卫生服务中心门诊确诊的年龄>55岁的女性原发性骨质疏松症患者226例为研究对象,依据患者登记的社区卫生服务点将其分为对照组和干预组,每组113例.对照组进行常规药物治疗,干预组在常规药物治疗基础上进行社区综合管理.记录两组患者干预前后原发性骨质疏松症认知量表、饮食及生活习惯量表、运动自我效能量表、运动行为量表得分及变化,研究结束时对社区医师和干预组患者进行访谈.结果 (1)两组患者干预前原发性骨质疏松症认知量表4个方面得分及总分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后比较,在预防保健知识、危险因素方面得分及总分差异有统计学意义(P<0.05).(2)两组患者干预前饮食及生活习惯量表各方面比较,除经常接受直射日照(≥4次/周)外,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后比较,在经常食用鱼虾、虾皮,经常食用深绿色蔬菜,经常接受直射日照,经常服用钙剂方面差异有统计学意义(P<0.05).(3)两组患者干预前运动自我效能量表各因素得分及总分比较,除物理环境因素得分外,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后比较,仅物理环境因素得分及总分差异有统计学意义(P<0.05).(4)两组患者干预前运动行为量表各方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后比较,仅在过去1年经常进行锻炼、坚持锻炼时间≥3个月方面差异有统计学意义(P<0.05).(5)干预组综合指导完成率为93.8%.结论 对原发性骨质疏松症患者进行社区综合管理,能够提高其对疾病的认知水平,促进其采取促进健康行为.

  • 社区综合管理对原发性骨质疏松症患者的干预效果评价

    作者:沈薇;夏长春;方娅贝;邓伟

    目的 评价社区综合管理对原发性骨质疏松症患者的干预效果.方法 2009年9月,选择上海市闸北区彭浦新村街道社区卫生服务中心门诊确诊的年龄>55岁的女性原发性骨质疏松症患者226例,依据患者登记的社区卫生服务点将其分为对照组和干预组,每组113例.对照组进行常规药物治疗,干预组在常规药物治疗基础上进行社区综合管理.记录两组患者干预前后骨密度T值、疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、简易生命质量量表评分(SF-36评分)及研究期间骨折发生率.结果 两组患者干预前骨密度T值、平时及严重时VAS评分、SF-36评分总分及躯体疼痛维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),干预后比较,除SF-36总分外,差异均有统计学意义(P<0.01);骨折发生率比较,差异无统计学意义(P=0.2990).结论 对原发性骨质疏松患者进行社区综合管理有助于病情控制,减轻患者疼痛,改善患者生活质量.

  • 应用健康信念模式和自我效能理论进行慢性病社区综合管理的实证研究——以原发性骨质疏松症为例

    作者:邓伟;夏长春

    本文以原发性骨质疏松症为例,通过实证研究探讨如何应用健康信念模式和自我效能理论进行慢性病社区综合管理.研究采用健康信念模式和自我效能理论设计原发性骨质疏松症社区综合管理模式,并选取上海市闸北区彭浦新村街道社区卫生服务中心部分确诊的原发性骨质疏松患者为研究对象,对其认知、行为、健康信念和自我效能方面进行调查,明确了在健康信念模式的基础上需对社区综合管理模式进一步完善,以便更好地指导社区医务人员开展慢性病管理工作,提高效率.

  • 社区对老年高血压综合管理效果分析

    作者:樊素珍

    目的 探讨社区管理对老年高血压降压效果的影响.方法 选取在我社区建立健康档案的老年高血压患者150例,随机分成观察组和对照组,观察组给予药物治疗的同时实施社区规范化管理,对照组单纯给予药物治疗,疗程3个月,观察两组血压降压情况.结果 观察组降压的总有效率明显高于对照组,社区综合管理对老年高血压的降压效果有促进作用,优于单纯药物治疗.

  • 社区综合管理及家庭保健员参与对糖尿病患者的影响观察

    作者:王春玉

    目的为了探讨社区综合管理及家庭保健员参与对糖尿病患者的影响。方法总结90例糖尿病患者并随机分为两组:进行社区综合管理及家庭保健员参与管理的45例为观察组,常规社区卫生管理方法进行管理的45例为对照组,两组患者干预后分别收集相关数据并进行统计学比较。结果观察组患者空腹血糖平均值(6.51±0.88)mmol/L,餐后两小时血糖平均值(7.82±0.41)mmol/L,三酰甘油平均值为(1.49±0.11)mmol/L,数据结果明显优于对照组(P<0.05),而观察组患者问卷调查情况也明显优于对照组。结论对社区糖尿病患者加强综合管理能够使患者具备不断改变自我行为的能力,而家庭保健员的参与,又会进一步增加患者的依从性,更加有效的解决健康问题。

  • 重性精神病患者肇事肇祸社区综合管理干预效果meta分析

    作者:许意清;李越;姜宝法

    目的 评价社区康复治疗综合管理模式对重性精神疾病患者肇事肇祸率的干预效果,为重性精神病干预管理模式的推广提供参考依据.方法 检索外文数据库Pubmed、Elsevier Science Direct、web of knowledge、中国(CNKI)学术文献总库、数字化期刊全文数据库(万方)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库,全面收集中国应用社区综合管理模式对重性精神疾病肇事肇祸率干预效果的研究,严格按照制定的文献纳入与排除标准选择文献,并对文献进行质量评估;采用Stata 11.0软件对纳入的文献进行meta分析,以干预前后或干预实验组与对照组的肇事肇祸率的危险比RR值为效应指标,综合评价医院社区综合管理模式对重性精神疾病的干预效果.结果 终纳入17篇中文文献,累计干预人数10 807例,对照人数10 917例;meta分析结果显示,接受社区康复治疗管理模式的重性精神病患者肇事肇祸率是未接受社区康复治疗管理模式时(者)的0.233倍(RR=0.233,95%CI=0.183 ~0.298);Begg漏斗图检验法和减补法结果显示纳入的文献不存在发表偏倚,结论较为可靠.结论 社区康复治疗综合管理模式能有效降低重性精神病患者肇事肇祸危险性行为的发生率,减轻重性精神病患者对社会、家庭的危害及负担.

  • 社区综合管理及家庭保健员参与对糖尿病患者的影响评价

    作者:卢春艳

    目的:为了探讨社区综合管理及家庭保健员参与对糖尿病患者的影响。方法:总结90例糖尿病患者相关资料结果:观察组患者空腹血糖平均值(6.51±0.88)mmol/L,餐后两小时血糖平均值(7.82±0.41)mmol/L,三酰甘油平均值为(1.49±0.11)mmol/L,数据结果明显优于对照组(P<0.05),而观察组患者问卷调查情况也明显优于对照组。结论:对社区糖尿病患者加强综合管理能够使患者具备不断改变自我行为的能力,而家庭保健员的参与,又会进一步增加患者的依从性,更加有效的解决健康问题。

  • 社区高血压综合管理干预的效果

    作者:邓章莉;冯浓萍;彭子日;谢华;黎冰玲

    目的:探讨社区综合管理措施对高血压的干预效果。方法选取社区高血压患者360例,随机分为干预组、对照组各180例。干预组给予6个月的社区综合干预,包括健康教育、生活行为方式干预、药物干预、心理干预以及定期随访,对照组维持原有的治疗方案及常规的高血压相关知识教育。结果经社区综合管理干预6个月后,干预组的收缩压( SBP)、舒张压( DBP)水平均较前下降,与基线及对照组相比差异均有统计学意义( P<0.05);干预组的高血压相关知识知晓率及血压控制率均较前上升,与基线及对照组相比差异均有统计学意义( P<0.05);干预组 SF-36量表评分中,躯体健康、社会功能、躯体疼痛、心理健康、情绪角色功能、总体健康状况等得分均升高,与基线及对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论社区高血压综合管理对有效控制高血压有重要意义。

  • 对社区高血压综合管理模式的效果分析

    作者:马进位

    目的:分析并评价综合管理模式防治社区高血压的效果.方法:将2010年1月-2010年8月于我社区卫生服务中心就诊563例高血压患者随机分为两组.其中实验组278例,采用社区高血压综合管理模式;对照组285例,采取常规药物治疗及门诊随访;1年后评价两组患者干预前和干预后在治疗依从性,血压,血压达标率等方面的变化.结果:干预前两组患者在治疗依从性,血压,血压控制达标率等方面组间比较差异无统计学意义(p>0.05).干预后实验组患者高血压控制达标率明显增加(p<0.05).且在治疗依从性.平均血压值方面亦优于对照组(p<0.05).结论:社区高血压综合管理模式能够有效降低患者血压,促进健康行为养成,提高患者治疗依从性.

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