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O型血孕妇IgG抗A(B)效价检测与新生儿溶血病相关性分析
目的 探讨血型不合夫妇中O型血孕妇IgG抗A(B)效价检测与新生儿溶血病(HDN)的关系.方法 采用抗人球蛋白法检测2119例夫妇ABO血型不合的O型孕妇的Rh-D阳性孕妇IgG抗A(B)效价,应用微柱凝胶法筛查其不规则抗体.观察抗体分布情况及抗体效价与新生儿溶血病的相关性.结果 2119例O型血孕妇中IgG抗A(B)效价≥64者有538例,占25.39%.其中932例中IgG抗A效价≥64者占28.97%(270/932),711例IgG抗B效价≥64者占24.33%(173/711),476例IgG抗A B效价≥64者占19.96%(95/476).追踪高效价孕妇(≥128者)所生新生儿确诊为HDN有33例,检出率为1.56%(33/2119).结论 抗体效价<64者未发生HDN,≥128后发生率明显增高,故我们认为对于抗IgG抗A(B)抗体效价≥128者应干预治疗和定期检测,这对降低新生儿溶血病有着积极的意义.
关键词： IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 抗人球蛋白法 -
改良抗人球蛋白法检测孕妇血清IgG抗A（B）效价在预防新生儿溶血病（HDN）中的应用
目的：研究在预防新生儿溶血病中使用改良抗人球蛋白法检测孕妇血清IgG抗A（B）效价的应用效果。方法选取我院收治的300例孕妇，通过抽签的方法将其分为两组，观察组（n=150）使用改良球蛋白检测孕妇血清中的IgG抗A（B）的效价，对照组（n=150）患者使用常规的抗人球蛋白检测法进行检测，对比两种检测方法的有效性和特异性。结果两组检测结果的阳性率没有明显的差异，检验后P>0.05，不具有统计学意义，除此之外改良后的抗人球蛋白检测效价在四个阶段时具有很高的敏感性和特异性。结论改良后的抗人球蛋白检测法与经典方法相比，不仅检测效果没有降低，同时还缩短了检测时间且操作简便，具有广泛使用的价值。
关键词： 改良抗人球蛋白 孕妇血清 IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 -
凝聚胺法与微柱凝集法检测孕妇IgG血型抗体效价应用比较
目的 比较凝聚胺法与微柱凝集法检测孕妇IgG血型抗体效价的效果.方法 选择2012年1月～2013年1月杭州市第一人民医院就诊的ABO血型不合的O型孕妇380例为研究对象,分别采用凝聚胺法与微柱凝集法检测IgG抗A(B)效价,比较两种检测方法的效率;分析ABO血型不合孕妇IgG抗A(B)效价与妊娠次数及年龄的关系.结果 ①在380例ABO血型不合孕妇中,＞1次妊娠孕妇检出IgG抗A(B)效价≥1∶64者所占比例[77.5％(110/142)]多于1次妊娠者[39.5％ (94/238)],差异有高度统计学意义(P＜0.01);年龄31～40岁孕妇IgG抗A(B)效价≥1∶64者[61.4％(156/254)]多于21～30岁孕妇[38.1％(48/126)],差异有高度统计学意义(P＜0.01).②380例血型不合孕妇中,微柱凝集法检测IgG抗A(B)效价≥1∶64者共352例,IgG抗A(B)效价＜1∶64者28例,凝聚胺法检测IgG抗A(B)效价≥1∶64者共302例,＜1∶64者78例,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 微柱凝集法有操作简便、结果准确、敏感性高、易标准化等诸多优点,更具临床应用价值.
关键词： 新生儿溶血病 凝聚胺法 微柱凝集法 IgG抗A(B)效价 -
孕妇血清中IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病关系研究
目的 研究孕妇血清中IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病关系.方法 用直接法:直抗试验、红细胞抗体游离试验、红细胞抗体释放试验.结果 ABO-HDN的发病率随母体IgG抗A(B)的水平升高而递增.结论 对怀孕20周的孕妇进行产前的IgG抗A(B)效价检测,更能准确地预报ABO-HDN的发生,从而指导临床采取有效的预测和治疗措施.
关键词： IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 妊娠 -
对丈夫血型不合之未孕与有孕妇女血清中IgG抗A(B)效价的测定及评价
我们对未孕和有孕妇女血清中IgG抗A(B)效价进行了测定和分析,结果表明:未孕和有孕妇女血清中IgG抗A(B)平均效价分别为1:29和1:32,经统计学处理二者无显著性差异(t=1.3014,P>0.05),效价≤1:64者之怀孕妇女,不可能因ABO血型不合引起新生儿溶血病,只有≥1:128者才有可能.
关键词： 未孕与有孕妇女 ABO血型不合 IgG抗A(B)效价 -
微柱凝集法与经典的抗人球蛋白法两种方法对检测孕妇血清IgG抗A(B)效价的方法学对比及评价
目的:探讨微柱凝集法和经典的抗人球蛋白法测定孕妇血清中IgG抗A(B)效价的方法学差异及优缺点.方法:分别用微柱凝集法和经典的抗人球蛋白法测定316例孕妇血清中IgG抗A(B)效价,计算出两种方法在不同稀释度的百分率,通过综合分析评价两种方法的方法学差异和优缺点.结果:经典的抗人球蛋白法检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价,以≥1∶64和≤1∶32分别作为新生儿ABO溶血病发生的阳性和阴性预示值,其阳性率和阴性率分别为36.07％ (114/316)和63.93％(202/316);而微柱凝集法由于敏感度要比经典法高1～2个梯度,该实验室以≥1∶128和≤1∶64分别作为新生儿ABO溶血病发生的阳性和阴性预示值,其阳性率和阴性率分别为37.66％ (119/316)和62.34％ (197/316).结论:经典的抗人球蛋白法优点为试剂成本低廉,所需设备简单；缺点则是操作步骤较为繁复,整个试验持续时间较长,因此适用于基层及标本量较少的实验室.微柱凝集法优点为操作简便,灵敏度高,结果易于判读,缺点为试剂成本相对较高,并且需要配套仪器设备,因此比较适用于标本量较大的实验室.两种方法各有特点,不同实验室应根据自己的实际情况选择合适的试验方法以及参考范围.
关键词： 微柱凝集法 经典抗人球蛋白法 IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 -
新生儿ABO溶血病相关危险因素的临床分析
目的:分析新生儿ABO溶血病的临床相关危险因素,提高对新生儿ABO溶血病的防治水平.方法:选择ABO血型不合的孕妇433例,根据以上产妇产前IgG抗A(B)效价、产妇妊娠次数和产妇年龄分别分组,分析各组产妇间发生新生儿溶血病(HDN)的差异及临床相关性.结果:产妇产前IgG抗A(B)效价、产妇妊娠次数和产妇年龄均与HDN发生率呈正相关性(P＜0.05); IgG抗A(B)效价＞256时,HDN发生率将显著提高(P＜0.01)；产妇妊娠次数和年龄增加后,HDN发生率将显著增加(P＜0.01).结论:夫妻血型不合的产妇进行产前保健时,应进行IgG抗A(B)效价检查,当IgG抗A(B)效价＞64或IgG抗A(B)效价进行性增加对,应及早做好HDN的干预措施；通过减少意外妊娠及高龄产妇数量,可减少HDN的发生.
关键词： 新生儿溶血病 IgG抗A(B)效价 妊娠次数 产妇年龄 临床相关性 -
孕妇血清IgG抗A(B)效价与新生儿黄疸的关系
目的:探讨O型孕妇血清IgG抗A(B)效价与新生儿黄疸的关系. 方法:对154例夫妇ABO血型不合的O型孕妇血清IgG抗A(B)效价测定,并行新生儿的血型鉴定和血清总胆红素测定. 结果:孕妇血清IgG抗A(B)效价在≤32、64、128、≥256时,其新生儿黄疸发生率分别为7.69%、13.63%、27.77%和71.42%. 结论:新生儿黄疸发生率与孕妇血清IgG抗A(B)效价有一定关系.
关键词： 黄疸 新生儿 妊娠 ABO血型系统 IgG抗A(B)效价 -
南昌市O型血孕妇IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的相关性
目的 探讨南昌市O型血孕妇IgG抗体效价与新生儿ABO溶血病的相关性,为临床诊断及治疗提供参考依据.方法 对2016年12月至2017年12月就诊于我院的10714例孕16～40w的O型孕妇(其丈夫为A型、B型、AB型)进行血型鉴定和IgG抗A(B)效价的测定,以1+凝集强度为阳性判断标准,以此血清稀释倍数的倒数为效价,并与临床确诊为ABO血型不合新生儿溶血病(ABO-HDN)240例产妇作相关性分析.结果 10714例O型孕妇IgG抗A(B)效价≥256为12.49％(1338/10714).其中,夫妇A-O血型不合的O型孕妇为45.34％(4858/10714),B-O血型不合的为39.87％(4272/10714),AB-O血型不合的为14.78％(1584/10714);240例临床确诊为新生儿ABO-HDN的O型产妇IgG抗体效价≥256为89.58％(215/240).结论 孕期动态监测母体IgG抗A(B)效价对新生儿ABO溶血病的诊断和治疗具有重要参考意义,但不可单纯以抗体效价高低作为判断新生儿ABO溶血病发病率及胎儿预后的唯一依据.
关键词： 南昌市 O型血孕妇 IgG抗A(B)效价 新生儿ABO溶血病 -
改良抗人球蛋白法检测孕妇血清IgG抗A(B)效价在预防新生儿溶血病(HDN)中的应用
目的:用经典的抗人球蛋白试验和改良的抗人球蛋白试验两种方法测定孕妇血清中IgG抗A(B)效价,通过对实验数据进行分析,探讨此两种方法在预防新生儿溶血病中的差异及临床应用.方法:分别用经典的抗人球蛋白试验和改良的抗人球蛋白试验测定303例孕妇血清中IgG抗A(B)效价并计算阳性率、特异度和敏感度.结果:经典和改良的抗人球蛋白试验检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的阳性率分别为16.17%和17.49%,两者差异无统计学意义(P＞0.05).孕妇血清IgG抗A(B)效价在≤1∶32,1∶64,1∶128,≥1∶256时,以经典的抗人球蛋白试验为标准,改良法的敏感度和特异度分别为97.96%和99.39%.结论:经典和改良的抗人球蛋白试验在检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的检测结果上具有良好的一致性,但改良后的试验方法检测时间更短,操作更为简单,值得临床推广.
关键词： 改良 抗人球蛋白试验 IgG抗A(B)效价 孕妇 新生儿溶血 -
O型孕妇IgG抗A(B)效价对新生儿溶血病的预测价值
目的 探讨O型孕妇血清中IgG抗A(B)效价与新生儿溶血病的关系.方法 应用微柱凝胶法检测504对夫妇血型不合的O型RH(D)阳性孕妇IgG抗A(B)效价,在分娩时采集新生儿脐带血测定ABO、RhD血型、直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和放散试验.结果 504名O型孕妇血清中,IgG抗A(B)效价≤1∶64有265例,1∶128有116例,1∶256有53例,1∶512有41例,1∶1024有29例.其中74名新生儿HDN阳性,经ROC曲线分析,血型抗体佳临界值为1∶128,此点灵敏度93.2％,特异性66.1％,ROC曲线下面积0.872.结论 用微柱凝胶法检测IgG抗A(B)效价,佳临界值建议为1∶128,对新生儿溶血病的预测价值较高.
关键词： IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 受试者特征工作曲线 临界值 -
IgG抗A(B)效价和新生儿溶血3项对ABO新生儿溶血病的预测及诊断
目的:探讨O型孕妇IgG抗A(B)效价和新生儿溶血3项对ABO新生儿溶血病(HDN)的预测及诊断价值.方法:选取2015-01—2016-12就诊于丹阳市人民医院妇产科的260例母婴血型不合的O型孕妇,产婴后185例为非HDN组,75例诊断为HDN,作为HDN组.运用2-巯基乙醇检测孕妇末次IgG抗A(B)效价,运用微柱凝胶免疫法检测新生儿溶血3项(直接抗人球蛋白试验、游离试验和放散试验).结果:与正常对照组相比,HDN组的IgG抗A(B)效价、直接抗人球蛋白试验、游离试验和放散试验及新生儿血型均差异有统计学意义(P＜0.05).对有差异的因素进行logistic回归分析,发现游离试验、放散试验对HDN的发生具有统计学意义(P＜0.05).通过ROC曲线分析,求出曲线下面积AUC,通过约登指数计算敏感性与特异性.虽然IgG抗A(B)效价对HDN的发生不具有预测价值(P = 0.312),但通过趋势x2检验发现,随着IgG抗A(B)效价的升高, HDN的发生率也显著增加(x2=31.63,P＜0.05).结论:游离试验和放散试验对HDN具有诊断价值,IgG抗A(B)效价对HDN不具有预测价值,但IgG抗A(B)效价升高会导致HDN的发生概率增加.
关键词： 新生儿溶血病 IgG抗A(B)效价 新生儿溶血3项 -
微柱凝胶法检测孕妇IgG抗体与ABO-HDN发病率相关性
目的:母婴血型不合时,探讨微柱凝胶法检测O型孕妇产前IgG抗A(B)抗体水平与产后新生儿溶血病(HDN)的发病关系.方法:对有孕产史的ABO血型不合的O型孕妇168例,孕22～28周时取其血清用2-Me灭活处理后,测定其IgG抗A(B)抗体效价;分娩后取新生儿(脐)血液进行ABO血型鉴定,血清胆红素测定及新生儿3项溶血试验.对IgG抗体效价与HDN发生情况进行分析比较.结果:168例有孕产史的孕妇IgG抗A(B)抗体效价≤64者15例,128～256者47例,＞256者106例.其中新生儿溶血3项确诊ABO-HDN 65例(38.7%).新生儿ABO-HDN的发病率随孕妇体内IgG抗体效价的升高而升高.结论:微柱凝胶法对产前孕妇进行IgG抗体水平测定可以预测HDN的发生,对早期预防治疗HDN具有重要意义.
关键词： ABO血型 微柱凝胶法 IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 -
O型孕妇IgG抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系分析
目的:分析O型孕妇IgG抗A(B)效价与ABO新生儿溶血病发病率的关系.方法:采用微柱凝胶技术检测O型孕妇IgG抗A(B)效价及检测新生儿溶血三项(直抗试验、游离试验、放散试验),统计各效价与新生儿溶血病发病率的相关性.结论:O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的发病率呈正相关,随着O型孕妇IgG抗A(B)抗体效价的提高,其生产的新生儿血型为A或B的ABO-新生儿溶血病的发病率不断提高,因此在临床上及早检测O型孕妇IgG抗A(B)抗体效价,对效价过高的患者采取治疗措施可以有效的控制或降低ABO新生儿溶血病发病率.
关键词： O型孕妇 IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 -
改良Coombs试验测定孕妇IgG抗A(B)效价的临床应用
目的 探讨改良Coombs试验及经典Coombs试验在测定孕妇血清中IgG抗A(B)效价的差异及其临床应用.方法 分别用改良Coombs试验和经典Coombs试验测定355例孕妇血清中IgG抗A(B)效价并计算阳性率、特异度和敏感度.结果 改良和经典Coombs试验检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的阳性率分别为49.86%和48.73%,两者的差异无统计学意义(P>0.05).孕妇血清IgG抗A(B)效价在≤1∶32 ,1∶64 ,1∶128 ,≥1∶256时,以经典Coombs试验为标准,改良法的敏感度和特异度分别为99.4%和97.3%.其新生儿溶血病(HDN)发病率分别为1.7%,9.2%,33.9%,55.0%.结论 改良和经典Coombs试验检测孕妇血清中IgG抗A(B)效价的检测结果具有良好的一致性,但改良后的检测时间缩短一倍以上,操作更为简单,值得临床推广.同时经研究发现HDN发病率与孕妇血清IgG抗A(B)效价成正相关.
关键词： 孕妇 IgG抗A(B)效价 抗人球蛋白试验 改良 经典
