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O型血孕妇免疫性抗体效价与新生儿溶血病的关系分析
目的 分析O型血孕妇免疫性抗体(IgG抗体)效价与新生儿溶血病(HDN)发病率及溶血程度的关系.方法 使用微柱凝胶法检测蚌埠市第一人民医院512例O型孕妇产前IgG抗体效价,产后收集新生儿静脉血采用微柱凝胶卡式法和全自动生化分析仪检测新生儿的溶血三项和血清总胆红素,分析IgG抗体效价与HDN发病率及溶血程度的关系.结果 免疫性抗体孕妇的HDN总发病率为15.6％ (80/512);孕妇IgG抗体效价为1:64、1:128、1:256、1:512时,HDN的发病率分别为14.0％ (12/86)、22.6％(14/62)、34.2％ (26/76)、43.8％ (28/64),与正常抗体效价组相比(＜1:64),差异均有统计学意义(P＜0.005),其血清总胆红素虽有升高,但各组间差异无统计学意义(P＞0.05).孕妇免疫性抗体效价与HDN发病率呈正相关,但与HDN溶血程度无相关.结论 孕妇产前免疫性抗体效价检测可预估新生儿溶血病(HDN)发生率,免疫性抗体效价异常的孕妇应及早干预治疗,有助于降低新生儿发生HDN的风险.
关键词： O型孕妇 免疫性抗体(IgG抗体) 溶血 新生儿 -
139例 O 型孕妇外周血 DNA 检测胎儿血型准确度分析
目的 探讨利用PCR - RFLP技术建立从O型孕妇外周血中提取DNA检测胎儿血型的实验方法的准确性.方法 胎儿出生前提取139例丈夫为非O型的O型孕妇外周血DNA,根据ABO基因特点设计PCR引物,扩增目的片段,用Kpn Ⅰ、Alu Ⅰ限制性内切酶对PCR产物进行酶切分析,以确定胎儿的ABO血型.胎儿出生后用脐带血进行血清学血型检测,对比新生儿出生前后血型检测的符合率.结果 139例新生儿出生前后血型检测符合率为94.24％ (131/139).孕中期血型检测符合率为91.95％(80/87),孕晚期的血型检测符合率为98.08％ (51/52).结论 利用O型孕妇外周血DNA对胎儿的ABO血型进行产前诊断是一条可行的无创性检测途径,检测结果准确度高,对于母胎血型不合引起的新生儿溶血病的预防可提供有价值的诊断依据.
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动态监测O型孕妇lgG抗A（B）效价与新生儿溶血病关系的探讨
目的：动态监测O型孕妇（丈夫非O型）血清中IgG抗A（ B）的效价，并探讨其与ABO新生儿溶血病（ HDN）的关系。方法：对464例O型孕妇在孕20周开始检测血清中IgG抗A（ B）的效价，以后每4周动态监测一次。对孕妇所生的新生儿检查ABO、RhD血型，并对临床疑似ABOHDN者检测溶血3项实验（ Coombs试验、抗体释放及游离抗体测定）以确诊HDN。将464例O型孕妇，按孕产次1次，2次及以上分为两组，进行统计学分析。结果：两组孕妇随着孕期的增加，血清中IgG抗A（ B）抗体效价也随着升高。当抗体效价升高2个及以上滴度时，其HDN的发病率孕产1次组为53.8%，2次及以上组为60%。分娩婴儿HDN的发病病例39例，母亲妊娠次数在2次及以上组占25例（64.1%）。结论：O型孕妇，尤其是有多次妊娠史的孕妇，动态监测产前血清IgG抗A（ B）效价水平，对临床预测新生儿溶血病的发生，及早采取预防措施，减少新生儿溶血病的发生更有意义。
关键词： 动态监测 O型孕妇 血清 IgG 抗 A( B)抗体 效价 新生儿溶血病 -
O型孕妇IgG抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系分析
目的:分析O型孕妇IgG抗A(B)效价与ABO新生儿溶血病发病率的关系.方法:采用微柱凝胶技术检测O型孕妇IgG抗A(B)效价及检测新生儿溶血三项(直抗试验、游离试验、放散试验),统计各效价与新生儿溶血病发病率的相关性.结论:O型孕妇IgG抗体效价与新生儿溶血病的发病率呈正相关,随着O型孕妇IgG抗A(B)抗体效价的提高,其生产的新生儿血型为A或B的ABO-新生儿溶血病的发病率不断提高,因此在临床上及早检测O型孕妇IgG抗A(B)抗体效价,对效价过高的患者采取治疗措施可以有效的控制或降低ABO新生儿溶血病发病率.
关键词： O型孕妇 IgG抗A(B)效价 新生儿溶血病 -
O型孕妇IgG抗体效价对新生儿溶血病早期诊治的临床价值
目的 探讨O型孕妇血清Ig G抗-A (B) 效价对新生儿溶血病 (HDN) 的预测及早期诊治的临床价值.方法 选取2014年1月—2017年1月本院收治的896对O型孕妇及其新生儿, 采用系统性回顾法分析所有孕妇与新生儿和新生儿生父的临床资料, 包括血型、孕妇妊娠次数、产前不规则抗体筛查结果、产前血清Ig G抗-A (B) 效价, 新生儿HDN 3项试验等, 分析孕妇产前血清Ig G抗-A (B) 效价与HDN的发生情况之间的关系.结果 896名O型孕妇中, Ig G抗-A (B) 效价≥64者占50.33％ (451/896);从首次妊娠到≥2次妊娠, 孕妇Ig G抗-A (B) 效价≥64者比例从34.52％ (116/336) 上升至77.78％ (70/90) (P＜0.05);随着孕妇Ig G抗-A (B) 效价从64升至>256, 其新生儿HDN发病率从6.15％ (12/195) 升高至70.59％ (24/34), 重度HDN比率从8.33％ (1/12) 上升至75％ (18/24) (P＜0.05) .结论 O型孕妇随着其产前血清Ig G抗-A (B) 效价升高, 其HDN发病率及病情严重程度升高;监测O型孕妇产前抗体效价, 有助于预测HDN发病率, 具有重要的临床价值.
