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  • 2型糖尿病患者血清几丁质酶3样蛋白1与下肢血管病变的相关性研究

    作者:马朝朋;殷俏;张云良;许娜;马竞轩;郭淑芹

    目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清几丁质酶3样蛋白1(chtinase-3-like-1 protein,YKL-40)与下肢血管病变(LEAD)的相关性及影响LEAD发生的危险因素.方法 选择我院内分泌科住院的T2DM患者90例,所有患者行下肢血管多普勒检查,根据其下肢血管超声多普勒的结果,将所有患者分为单纯2型糖尿病组(A组)和2型糖尿病合并下肢血管病变组(B组).检测血清YKL-40的含量,比较两组间YKL-40水平的差异,并分析影响2型糖尿病下肢血管病变的影响因素.结果 B组年龄、糖尿病病程、TG、HbA1c、FPG、IR、YKL-40显著高于A组(P<0.05),A组HDL显著高于B组(P<0.05).YKL-40与年龄、病程、TG、IR、FPG、HbA1c呈正相关(均P<0.05);YKL-40与HDL呈负相关(r=-0.247,P<0.05).据Logistic回归分析结果显示,YKL-40、病程和TG是糖尿病下肢血管病变的独立危险因素(β=0.275、0.820、1.878,均P<0.05).结论 YKL-40是2型糖尿病患者下肢血管病变的独立危险因素.

  • YKL-40和MPV在2型糖尿病早期肾病的临床价值

    作者:于志暄;王云枝

    目的 研究血小板平均体积(MPV)、几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)在2型糖尿病早期肾病患者中的表达及相关性.方法 (1)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测出血清中YKL-40浓度.(2)采用透射免疫比浊法测定尿微量白蛋白/肌酐(尿A/C).(3)采用SPSS 19.0软件分析,连续变量资料采用均数±标准差(x?s)表示,分类变量资料以频数(百分比)表示.各组之间比较用t检验.采用Pearson相关性分析X与Y的相关性.P<0.05为差异具有统计学意义.结果 (1)微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者血清YKL-40[(54.133±11.482)ng/ml]、MPV[(30.903±7.313)fl]水平表达升高,且微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者血清YKL-40、MPV水平明显高于无蛋白尿组的2型糖尿病患者血清[YKL-40(37.504±3.620)ng/ml、MPV(9.630±1.478)fl]及对照组血清[YKL-40(30.152±5.252)ng/ml、MPV(6.857±1.404)fl](P<0.05).(2)微量白蛋白组的2型糖尿病患者血清YKL-40与MPV呈正相关性(r=0.545,P<0.05).无蛋白尿组的2型糖尿病患者及对照组YKL-40与MPV无相关性(P>0.05).结论 血清YKL-40、MPV等炎性因子在微量白蛋白尿组的2型糖尿病患者中明显升高,表明其可能与糖尿病早期肾病的发生发展相关.

  • 急性心肌梗死患者血清因子与Gensini评分的相关性研究

    作者:禹海文;董炎炎;党瑜华

    目的:观察急性心肌梗死(AMI)患者血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)、肌红蛋白(Myo)、脂联素(APN)及脑钠肽(BNP)的变化水平,同时分析Gensini评分与这些表达水平改变的相关性.方法:本实验选取我院2014年12月至2016年12月收治的70例AMI患者作为观察组,并同时选取同期到我院进行健康体检的健康者70例作为对照组.按照冠状动脉病变评分(Gensini评分)将70例AMI患者分为不同评分等级:Ⅰ组,Gensini评分<40分(n=15);Ⅱ组,Gensini评分40~60分(n=20);Ⅲ组,Gensini评分61 ~80分(n=17);Ⅳ组,Gensini评分>80分(n=18).比较AMI患者与健康对照组中各项血清指标表的差异;比较不同Gensini评分组各项血清指标的变化及相关性分析.结果:两组受试者一般情况差异无统计学意义(P>0.05);两组受试者血清YKL-40、Myo、APN及BNP含量比较,与健康受试者比较AMI患者YKL-40、Myo及BNP水平显著上升,组间差异有统计学意义(P<0.05);与健康受试者比较AMI患者APN水平显著下调,有组间差异(P<0.05);不同Gensini评分的AMI患者血清YKL-40、Myo、APN及BNP含量比较,组间差异有统计学意义(P<0.05),Gensini评分越高,血清YKL-40、Myo、APN及BNP含量与健康受试者差距越大;Pearson相关性分析结果显示,血清YKL-40、Myo及BNP水平与Gensini评分呈正相关(r=0.533,P<0.05;r =0.428,P<0.05;r=0.476,P<0.05);血清APN水平与Gennisi评分呈负相关(r=-0.386,P<0.05).结论:AMI患者血清YKL-40、Myo、BNP含量高于正常人,而APN含量低于正常人;且YKL-40、Myo、BNP含量越高与Gensini评分越高,而APN含量越高与Gensini评分越低.

  • 脂蛋白相关磷脂酶A2和YKL-40在2型糖尿病及其大血管病变发病中的意义

    作者:任丽珏

    近年来,随着2型糖尿病及其大血管并发症发病率的增加,对预测因子的研究成为当今研究的热点.脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)是一种炎性细胞来源的磷脂酶类,能水解致炎因子(如血小板活化因子及结构)相关的氧化磷脂,产生溶血卵磷脂及非酯化脂肪酸;几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)有促进炎症的生物功能,可以通过促进血管内皮细胞趋化、黏附、扩散和迁移导致内皮功能障碍,两者都与2型糖尿病及其大血管并发症相关,被作为动脉硬化治疗的一个新靶点而受到广泛关注.

  • YKL-40在支气管哮喘发病中的作用

    作者:张祥伟;唐昊

    支气管哮喘(简称哮喘)是一种慢性气道炎症,以气道高反应性和气道重塑为主要特征.YKL-40是新近发现的炎症因子,为哺乳动物体内的甲壳素酶蛋白家族一员.近年研究结果表明YKL-40与哮喘发病关系密切.本文就YKL-40在哮喘发病中的作用予以综述.

  • CHI3L1-329G/A基因多态性与冠心病相关性的研究

    作者:钱琦;龙明智;陈忠;马根山

    目的:炎症在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CAD)中起着重要的作用.多项研究中关于几丁质酶3样蛋白1(chitinase3-like protein 1,CHI3L1)-329G/A基因多态性与冠心病的关系存在争议.本研究的目的在于观察江苏地区人群中CHI3L1-329 G/A多态性与冠心病的关系.方法:本研究人选391例患者,其中189例CAD,202例正常对照.通过连接酶检测反应(ligase detection reaction,LDR)检测CHI3L1单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点的基因型及等位基因频率.结果:冠心病患者和正常对照组之间CHI3L1基因型频率分布差别无统计学意义.GA、AA基因型和等位基因G、A频率在心肌梗死组、不稳定性心绞痛组和稳定性心绞痛组中的分布差异有统计学意义(P<0.05);但是在不同病变血管中分布无差异(P>0.05).结论:CHI3LI-329 G/A基因多态性与江苏地区人群的冠心病没有相关性.

  • 慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻黏膜组织中YKL-40及 TLR4的表达变化及意义

    作者:王爱平;孙海波

    目的:观察几丁质酶3样蛋白1(YKL-40)及 Toll 样受体4(TLR4)在慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者窦口鼻道复合体黏膜组织中的表达变化,并探讨其临床意义。方法留取46例慢性鼻-鼻窦炎伴息肉患者(伴息肉组)和41例不伴息肉患者(不伴息肉组)的窦口鼻道复合体黏膜标本,30例鼻中隔偏曲患者(对照组)的正常鼻黏膜组织标本。采用实时荧光定量 PCR 法检测鼻黏膜组织中 YKL-40、TLR4、核因子κB(NF-κB)、白细胞介素1β(IL-1β)、环氧化酶2(COX-2)mRNA 表达,Pearson 相关分析变量间的关系。结果伴息肉组鼻黏膜组织中 YKL-40、TLR4、NF-κB、IL-1β、COX-2 mRNA 相对表达量均高于不伴息肉组、对照组(P 均<0.05);Pearson 相关分析显示,伴息肉组鼻黏膜组织中 YKL-40 mRNA 相对表达量与 TLR4 mRNA、NF-κB mRNA 相对表达量呈正相关(r 分别为0.416、0.364,P 均<0.05)。结论慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉患者鼻黏膜组织中 YKL-40、TLR4、NF-κB 呈高表达, YKL-40、TLR4可能协同作用参与激活 NF-κB 信号通路促进病情进展。

  • 2型糖尿病患者血清几丁质酶3样蛋白1与白蛋白尿的相关性研究

    作者:曹慧霞;刘冰;邵凤民;牛福坤;尤冠巧

    目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者血清几丁质酶3样蛋白1(YKL-40/CHI3L1)浓度、尿白蛋白/肌酐比值(UACR),探讨T2DM患者血清YKL-40/CHI3L1与白蛋白尿的相关性.方法 共纳入T2DM患者187例,其中正常范围白蛋白尿组(UACR<30 mg·g-1)58例,微量白蛋白尿组(UACR 30~300 mg· g-1)66例,大量白蛋白尿组(UACR> 300 mg·g-1) 63例,正常对照组为同期健康个体25例.收集所有研究对象人口学指标、临床及实验室数据,检测其血清YKL-40/CHI3L1及UACR.结果 正常对照组、正常范围白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组YKL-40/CHI3L1中位数分别为39、70、89、126 μg·L-1,各组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).单因素相关分析显示,YKL-40/CHI3L1与UACR呈正相关(r=0.27,P <0.001);采用多元回归模型对相关协变量进行校正后显示,YKL-40/CHI3L1仍与UACR独立相关(β=0.25,P<0.001).结论 YKL-40/CHI3L1可能与T2DM肾病的发生发展有关,而进行YKL-40/CHI3L1、UACR联合检测可能有助于预测T2DM慢性血管并发症的发生.

  • 哮喘相关基因研究进展

    作者:鲁衍强;李瑛;郭文竹;于永平

    哮喘是一种由遗传因素和环境因素相互作用形成的多基因遗传疾病,近年来随着分子生物学和遗传学的不断发展,对哮喘相关基因的研究日渐深入.本文对CHI3L1、ORMDL3、ADRB2、IL-4、IL-4R、IL-13和IFN-γ等近年来哮喘相关基因的新研究进展作一综述.

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