首页 > 文献资料
-
口服等渗甘露醇(2.5%)在多层螺旋CT小肠造影中的可行性
目的 探究口服等渗甘露醇(2.5%)在多层螺旋CT小肠造影中的可行性,为临床提供指导.方法 抽取2014年10月至2016年10月就医的67例疑似小肠疾病患者作为研究对象,分为对照组和试验组.对照组实施常规CT扫描,试验组实施等渗甘露醇(2.5%)多层螺旋CT小肠造影检查.以手术病理检查结果作为金标准,将造影检查结果和手术病理检查结果进行对比.结果 等渗甘露醇(2.5%)多层螺旋CT小肠造影对小肠疾病的诊断敏感度、特异度、准确度分别为96.6%,77.8%,94.0%,而常规CT对小肠疾病的诊断敏感度、特异度、准确度分别为60.3%,22.2%,55.2%,两组对比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 口服等渗甘露醇(2.5%)在多层螺旋CT小肠造影中具有较显著的临床意义,可为临床医师诊断小肠疾病提供帮助.
-
口服等渗甘露醇溶液MSCT小肠、结肠双对比造影的临床价值
目的:对口服大剂量等渗甘露醇溶液MSCT小肠、结肠双对比造影临床价值进行分析、评价.方法:选取2014年5月~2015年1月我院接诊的腹痛反复发作且便血患者36例,使其匀速服用1500ml大剂量等渗甘露醇溶液,而后进行10mg山莨菪碱肌肉注射,再口服1000ml大剂量等渗甘露醇溶液,而后进行西门子16排CT3期扫描及MIP与MPR.对36例患者小肠、结肠充盈情况与病变情况进行分析.结果:36例病例中,经CT诊断结肠及小肠病变患者共21例.其中,小长肿瘤患者8例,肠梗阻5例,Crohn4例,溃疡性结肠炎2例,胰腺癌2例,其余15例患者经fI缶床随访确诊均为产生器质性病变.经MSCT小肠及结肠双对比造影可对小肠肿瘤、溃疡性结肠炎以及Crohn等病变范围、部位、强化特点及是否存在小肠梗阻等进行清晰显示.结论:MSCT小肠及结肠双对比造影对小肠及结肠疾病的诊断具有重要的临床价值,可在临床中推广应用.
关键词： 等渗甘露醇 MSCT 小肠、结肠双对比造影 -
螺旋CT低张等渗甘露醇对比造影在胃癌检查中的应用
目的:探讨等渗甘露醇对比造影在胃癌螺旋CT检查中的应用价值.方法:35例患者口服1200ml 2.5%等渗甘露醇后,静脉注入20mg山莨菪碱注射液,30～40分钟后行螺旋CT平扫及三期增强扫描.结果:早期胃癌2例表现为胃壁局限增厚约0.5cm;33例进展期胃癌表现为胃壁局限增厚或肿块形成;其中10例表面呈"火山口"或裂隙样溃疡,6例患者表现为胃壁较广泛增厚并肿块向腔内突入,表面同时可见恶性溃疡;3例患者表现为胃壁弥漫性增厚呈革袋胃,其中2例伴有淋巴结转移.结论:螺旋CT低张等渗甘露醇对比造影在胃癌诊断中有突出之优点,对早期胃癌的诊断有一定价值,对进展期胃癌的大体分型较敏感、准确度较高.能清晰、准确、立体、全面观察胃癌的腔内形态、邻近组织的侵犯及周围淋巴结的转移情况;同时进行分型和分期,为手术和制定治疗方案具有重要指导意义.
-
探讨口服等渗甘露醇水溶液MSCT对小肠肠壁增厚性病变的诊断价值
目的 探讨分析口服等渗甘露醇水溶液多层螺旋CT(MSCT)对小肠肠壁增厚性病变的诊断价值.方法 36例疑似小肠肠壁增厚性病变患者,采取等渗甘露醇水溶液做口服充盈小肠,再实施MSCT检查,评估患者十二指肠、空肠、回肠CT检测评分,评估患者小肠扩张效果,分析小肠病变诊断情况.结果 口服等渗甘露醇水溶液进行小肠MSCT检查,患者十二指肠、回肠、空肠以及小肠总体扩张效果良好,经MSCT诊断,36例疑似小肠肠壁增厚性病变者中13例MSCT诊断呈阴性结果,并联合临床表现及随访情况排除小肠肠壁增厚性病变.其余23例患者诊断,其中Crohn病10例,小肠节段性肠壁增厚;肿瘤性病变10例(小肠腺癌4例,间质瘤5例,淋巴瘤1例);小肠梗阻3例.结论 口服等渗甘露醇水溶液实施MSCT检查可有效检出小肠肠壁增厚性病变,无不良反应症状,小肠肠道扩张效率良好,提高影像学诊断质量,应用前景良好.
-
口服等渗甘露醇多层螺旋CT小肠造影的临床应用研究
目的：研究口服等渗甘露醇在多层螺旋CT小肠造影(MSCTE)中的应用价值。方法50例疑似小肠疾病患者,采用常规多层螺旋CT平扫后,在再次扫描前75 min给患者服用1800 ml 2.5%甘露醇溶液,分成4次口服,450 ml/次,在第25、50分钟服第2、3次,后一次则在65 min时静脉注入低张药物后服用,约75 min开始行全腹部CT平扫和增强扫描,对比分析常规CT平扫检查和MSCTE检查对小肠疾病的诊断符合率、敏感性、特异性。结果 MSCTE检查的诊断符合率92%高于常规CT平扫38%,差异具有统计学意义(P<0.05)。MSCTE检查的敏感性和特异性(91.43%、93.33%)均高于常规CT平扫(34.29%、46.67%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论在小肠疾病的诊断中, MSCTE检查具有操作简单、安全性高、敏感性和特异性高等特点,能清楚显示病变情况,降低假阴性率,值得推广应用。
-
口服等渗甘露醇螺旋CT肠造影对小肠肿瘤的诊断应用
目的 评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇螺旋CT小肠造影(SCTE)在小肠肿瘤诊断中的价值.方法 36例经手术病理证实小肠肿瘤患者每人口服2.5%等渗甘露醇约1000-1500mL后,肌注20mg山茛菪碱注射液,10-15min后行螺旋CT三维扫描,分析不同小肠肿瘤的表现,并比较42例常规CT扫描与SCTE的诊断结果.结果 36例患者除2例回育部充盈欠佳外,其余34例十二指肠,空肠及回肠肠腔充盈良好,对肿瘤的显示、衬托满意.SCTE检查与临床诊断符合率为94.4%(34/36),高于常规扫描78.57%(33/42).结论 SCTE是一种简便、安全、非侵袭性,有效评价小肠肿瘤的方法,能明显提高肿瘤的检出率.
-
口服等渗甘露醇小肠造影对小肠肿瘤的诊断价值
目的:评价口服大剂量2.5%等渗甘露醇螺旋CT小肠造影(SCTE)在小肠肿瘤诊断中的价值.方法:36例小肠肿瘤患者每人口服约1000-1500毫升2.5%等渗甘露醇后,肌注20mg山莨菪碱注射液,10～15分钟后行螺旋CT三维扫描,分析不同小肠肿瘤的表现,并比较42例传统CT扫描与SCTE的诊断结果.结果:36例患者除2例回盲部充盈欠佳外,余病例十二指肠,空肠及回肠肠腔充盈良好,对肿瘤的显示,衬托满意.SCTE检查与临床诊断符合率为94.4(34/36),高于传统扫描78.57(33/42).结论:SCTE是一种简便,安全,非侵袭性,有效评价小肠肿瘤的方法,能明显提高肿瘤的检出率.
-
口服等渗甘露醇MSCT小肠造影的诊断价值
目的:评价口服等渗甘露醇(2.5%)MSCT小肠造影的临床应用和诊断价值.方法:回顾18例患者于1 h内口服完2 000 ml等渗甘露醇溶液,在扫描前15 min肌内注射反应654-2 20 mg,获得影像资料进行多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)、大密度投影(MIP)等,总结小肠疾病的影像学特征.结果:小肠充盈良好率高,小肠黏膜、系膜血管、肠壁结构显示清晰,能够准确发现肠壁、腔内、腔外病变.18例中发现小肠Crohn病6例,淋巴瘤2例,间质瘤1例,转移瘤1例,18例中CT小肠造影与临床诊断符合率为100%,诊断准确率暂时94.4%.结论:口服等渗甘露醇CT小肠造影是一种诊断肠道病变,尤其对肠壁、腔外病变的有较高价值的检查方法.
-
CTE对消化道出血病因诊断的价值
探讨口服等渗甘露醇行CT小肠造影(CTE)检查在提示消化道出血部位及病因中的价值.回顾性分析经临床拟诊为消化道出血病例111例,男73例,女38例,所有患者行CTE检查,将所有CTE结果与终临床诊断对比,对CTE阳性结果、阴性结果及误诊情况进行分析.结果表明CTE诊断真阳性率69.1％ (65/94),假阴性率30.9％(29/94),阳性预测值100.0％ (65/65),阴性预测值37.0％ (17/46),肿瘤性病变诊断率88.9％,炎性病变诊断率69.8％,血管性病变诊断率58.3％,憩室诊断率75.0％;先天性巨结肠诊断率100.0％,息肉、钩虫病及内痔诊断率0.CTE检查用于消化道出血性疾病病因诊断阳性率高,对肿瘤、炎性病变及血管性病变检出率较高,具有较高的临床应用价值.
-
等渗甘露醇在多层螺旋CT小肠造影中的定量研究及临床应用价值
目的 探讨2.5%等渗甘露醇在多层螺旋CT小肠造影中的定量分析及临床应用价值.方法 将临床怀疑小肠病变者60例分成三组,A组:传统方法口服总量1 500 ml/45 min,20例;B组:传统量1 500 ml/45 min,再加量500 ml/10~15 min,20例;C组:传统量1 500 ml/45 min,再加量800~1 000 ml/15~20 min,20例.通过对比3种方法观察四个象限(腹部小肠平均分成左上、右上、右下、左下,分别记为1、2、3、4象限)小肠管腔扩张程度进行积分(分别以0、1、2、3分表示充盈的肠段部分占所评估每个象限肠段的30%以下,30%~50%,50%~80%和80%以上),且对回盲部结构显示及按规定完成饮水人为患者舒适度进行比较,并分析不同小肠病变的影像学表现.结果 A组1~4象限分别得分12、49、51、33分;回盲部显示一般61例次,良好19例次,舒适度满意为73例次.B组1~4象限分别得分47、52、54、53分;回盲部显示一般29例,良好51例,舒适度满意为68例.C组1~4象限分别得分51、53、55、55分;回盲部显示一般23例,良好57例,舒适度满意为27例.B、C组第1象限肠管扩张程度及回盲部显示情况优于A组(P<0.05),A、B组舒适度优于C组(P<0.05).结论 等渗甘露醇在多层螺旋CT小肠造影具有较高临床应用价值,口服总量2 000 ml/50~55 min对于小肠、回盲部显示及患者检查舒适性较为适宜,可作为等渗甘露醇CT小肠成像检查基本量化方案.
-
口服等渗甘露醇CT小肠造影对小肠肿瘤的诊断价值
目的:评价口服大剂量2.5％等渗甘露醇螺旋CT小肠造影(SCTE)在小肠肿瘤诊断中的价值.材料与方法:36例小肠肿瘤患者每人口服约1000 ～ 1500毫升2.5％等渗甘露醇后,肌注20mg山莨菪碱注射液,10～15分钟后行螺旋CT三维扫描,分析不同小肠肿瘤的表现,并比较42例传统CT扫描与SCTE的诊断结果.结果:36例患者除2例回盲部充盈欠佳外,余病例十二指肠,空肠及回肠肠腔充盈良好,对肿瘤的显示,衬托满意.SCTE检查与临床诊断符合率为94.4(34/36),高于传统扫描78.57(33/42).结论:SCTE是一种简便,安全,非侵袭性,有效评价小肠肿瘤的方法,能明显提高肿瘤的检出率.
-
改良胃肠低张多层螺旋CT扫描三维重建术对胃肠病变的诊断价值
目的 探讨口服5.07％等渗甘露醇后行多层螺旋CT胃肠造影(multislice CT enterography MSCTE)检查对胃肠病变诊断的应用价值.材料与方法 收集42例2010年1月～2014年12月我院临床初步怀疑有胃肠病变的患者行MSCTE检查,结合胃、肠道的扩张程度运用多平面重建技术获得MPR、VR、MIP、CPR等图像,结合仿真内窥镜技术及横断面图像作出分析,对各种胃肠病变影像进行判断并作出诊断;对照分析并统计胃肠MSCTE检查的特异性、敏感性、阳性预测值.结果 胃肠道充盈良好,MSCTE能够清楚地显示多种胃肠病变,包括肠内、肠壁的病交,病变与肠外血管及腹内脏器的关系.MSCTE检查结果与临床诊断符合率为90.5％(38/42),无明显并发症.结论 MSCTE是一种非侵入性、简便易行的检查方法,能较好显示胃肠道疾病的方法,对鉴别胃肠道病变及判断病变与腹腔内其他脏器的关系有较大的临床应用价值.
-
小肠CT造影对肠管出血性疾病的诊断价值
目的:探讨口服等渗甘露醇行小肠CT造影(MSCTE)对肠管出血性疾病的诊断价值.方法:选取16例临床可疑消化道出血的患者.在进行肠道准备之后,分时段口服等渗甘露醇2 000 mL,采用0.62mm层厚及智能触发技术行动脉期、静脉期及延时期三期全腹扫描,并结合多平面重建(MPR)、大密度投影(MIP)及容积再现(VR)技术对图像分析诊断.病例经手术、内镜或临床随访证实.结果:在16例中,小肠CT造影存在明确出血且与临床诊断出血部位一致8例,其中包括空肠出血3例,回肠出血2例,回盲部出血1例,升结肠出血1例,内痔出血1例;包括1例活动性出血;另有明确诊断出血原因4例,其中包括憩室出血1例,消化道间质瘤出血1例,小肠淋巴瘤出血1例及内痔1例,憩室出血经结肠镜证实,消化道间质瘤及小肠淋巴瘤经手术病理证实.小肠CT造影诊断存在出血,但出血部位与临床诊断不符1例.小肠CT造影与临床检查均未发现明确出血1例.小肠CT造影未发现明确出血灶,但临床证实出血6例.结论:口服等渗甘露醇行小肠CT造影检查结合图像后处理技术对于诊断消化道出血性疾病有一定价值.
-
等渗甘露醇联合低张剂在小肠CT成像中的应用研究
目的:探讨分次口服2.5％等渗甘露醇溶液联合低张剂在小肠CT成像的价值.方法:收集临床怀疑有胃肠道疾病的患者30例,根据患者年龄及胃肠道蠕动情况,给予2.5％等渗甘露醇溶液2000ml分次口服,患者出现便意时肌注低张剂山莨菪碱20mg,然后继续服完所要求的溶液量.后行小肠CT成像,观察胃及各部肠道充盈情况.结果:胃及各组肠道能够充分舒展充盈良好,肠袢排列有序,胃肠道管壁,管腔,粘膜皱襞、肠系膜及周围结构关系清晰显示,提高了病灶检出率.结论:分次口服2.5％等渗甘露醇溶液联合低张剂能很好扩张肠道且该法简单易行,无痛苦,病人易于接受,值得推广.
