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  • 前交叉韧带重建术后MRI评价和临床评估的相关性分析

    作者:张君;郭勇;林建宁

    目的:探讨膝关节前交叉韧带重建术后磁共振成像的形态及信号强度变化,并与临床术后评估做相关性分析。方法2013年7月至2015年6月我院34例接受膝关节前交叉韧带重建术的患者于重建术后接受MRI检查,分别从轴位、矢状位及冠状位观察人工交叉韧带的形态、走行及信号强度。采用Rak评估方法对移植物进行评分,临床评估采用物理评估方法,包括前抽屉试验、轴移试验、Lachman试验,采用SPSS 16.0统计软件将二者结果进行相关性分析。结果前交叉韧带重建术后,79%的移植物在整个关节走行均表现为连续低信号(显示良好);15%的移植物表现为信号增高,只有部分为低信号带(中等显示);6%的移植物信号明显增高,走行不连续(显示不佳)。 MRI评估结果与临床评估结果差异具有统计学意义(P<0.05),Spearman等级相关系数0.7472,二者具有明显的正相关。结论磁共振成像作为无创高分辨成像技术,是膝关节前交叉韧带重建术后修复效果评估的有力工具。

  • 红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬临床观察

    作者:蒋托;黄伟韬

    目的:观察红花通络散熏洗治疗关节镜下前交叉韧带重建术后关节僵硬的临床效果.方法:60例随机分为观察组和对照组各30例.两组均采取规范的关节镜下前交叉韧带重建术治疗,术后对照组给予常规康复疗法,观察组于术后2周开始对患侧膝关节中药薰洗.比较两组疼痛评分、关节活动度及Lysholm评分.结果:术后10周、12周VAS评分观察组低于对照组(P<0.05),术后10周、12周ROM值观察组高于对照组(P<0.05),术后3个月Lysholm各项评分两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:红花通络散熏洗能有效改善关节镜下前交叉韧带重建术后的关节僵硬,有利于术后康复.

  • 关节镜下前交叉韧带重建术后快速康复的护理效果

    作者:许银萍

    目的:探讨关节镜下前交叉韧带重建术后快速康复的护理效果.方法:整取抽样2015年1月-2016年1月我院行关节镜下前交叉韧带重建术患者32例,同时配合"快速康复"护理措施的开展,术后随访1年,观察患者术后康复情况.结果:所有患者均顺利完成手术,术前Lyshilm评分为(72.15±1.42)分,术后Lyshilm评分为(95.82±3.26)分,差异有统计学意义(P<0.05);其中优14例,良15例,可2例,差1例,优良率为90.63%.结论:经关节镜下前交叉韧带重建术后,开展快速康复的护理模式,可促进患者早日康复.

  • 膝关节前交叉韧带损伤护理体会

    作者:董彦荣;任磊;赵凤梅;温鹏

    目的:关节镜下治疗膝关节前交叉韧带损伤的护理体会.方法:总结她院33例膝关节前交叉韧带损伤病人的护理体会.结果:随访采用门诊复查,随访时间0.5-1年,平均7.6个月.术前Lysholm膝关节功能评分[1]33-66分,平均50.4分.术后Lysholm膝关节功能评分72-90分,平钧86.7分,与术前平均50.4分相比,差异有统计学意义(P<0.01).结论:规范的护理有利于病人的康复,提高了患者的满意度.

  • 不同部位注射复合药物对前交叉韧带重建术后镇痛的效果观察

    作者:潘三可

    目的:探讨不同部位注射复合药物对前交叉韧带重建术后镇痛的效果。方法:选择并纳入我院2013年2月-2015年7月前交叉韧带重建术患者68例进行分组研究。根据注射部位不同分为空白组、腔内注射组、腔周注射组、股神经注射组。对比四组患者术后12小时、24小时 VAS 评分的差异。结果:腔内注射组、腔周注射组、股神经注射组患者术后12小时、24小时 VAS评分均明显低于空白组,股神经注射组患者术后12小时、24小时 VAS 评分均明显低于腔内注射组、腔周注射组,经 t 检验对比后有统计学意义(P <0.05)。腔内注射组、腔周注射组疼痛减轻情况无显著差异(P >0.05)。结论:不同部位注射复合药物对前交叉韧带重建术后镇痛的效果不同,其中以股神经注射镇痛效果佳。

  • 关节镜下前交叉韧带重建术康复护理

    作者:惠瑜;惠慧;李荣荣

    目的:探讨前交叉韧带(ACL)重建手术后康复护理.方法:对13例关节镜下前叉韧带重建手术后康复护理作回顾性分析.术前进行心理护理疾病知识宣教,术后进行密切观察病情,功能训练和护理,出院指导.结果:所有病例术前症状消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常.患者术后疗效优良率为100%.结论:关节镜下前交叉韧带重建术创伤小,出血少,恢复快,本组13例应用镜下交叉韧带术后康复护理临床效果满意.

  • 一体化康复护理模式在前交叉韧带重建术护理中的应用研究

    作者:罗培培;杨叶香;黄师菊;黄晓清;刘莹莹;吴美娥;黄甜

    目的:探讨一体化康复护理模式在前交叉韧带重建术的康复护理应用及临床效果。方法对照组应用传统康复护理模式对2012年1———12月收治的56例前交叉韧带重建术患者进行护理;观察组应用一体化康复护理模式对2013年1———12月收治的59例前交叉韧带重建术的患者进行护理。比较两组患者膝关节功能恢复情况、并发症的发生率、平均住院时间、患者及医护人员的满意度。结果观察组在并发症发生率、平均住院时间均低于对照组,且膝关节Lysholm术后功能评分高于对照组(P<0.05)。结论对前交叉韧带重建的患者实施一体化康复护理模式,可有效促进患者膝关节功能恢复,提高和医护协作的紧密性,值得推广应用。

  • 前交叉韧带重建术后开链运动和闭链运动对下肢步行功能及膝关节稳定性的影响

    作者:葛友平

    目的 探究前交叉韧带重建术后开链运动和闭链运动对下肢步行功能以及膝关节稳定性的影响.方法 随机择取2016年1月——2018年3月期间入院接受康复训练的40例前交叉韧带重建术后患者,并分为研究与对照组,各有20例.研究组进行闭链运动;对照组患者进行开链运动.结果 研究组20例患者在治疗全程中的10米步行时长、KT-1000值、小腿周径差值均低于对照组20例患者,差异明显(P<0.05);而其IKDC评分以及Holden评分均高于对照组,差异明显(P<0.05),存在统计学意义.结论 患者在前交叉韧带重建术后进行闭链运动能够使下肢步行功能尽早恢复,不会对膝关节稳定性造成影响,对康复治疗具有重大意义.

  • 骨-髌韧带-骨重建前交叉韧带

    作者:刘慎远;李波;蒋正山;邹令芳;刘亮;陈有盛

    目的 评价骨-髌韧带-骨(BPB)重建前交叉韧带(AcL)的手术疗效.方法 从2003~2007年,利用自体骨-髌韧带-骨重建12例ACL损伤.12例病人中,7例合并内侧副韧带损伤,3例合并内侧副韧带和半月板损伤,1例前后交叉韧带断裂伴膝关节脱位.结果 所有病人感觉膝关节稳定性明显改善,术前12例前抽屉试验阳性,术后全部阴性.2例行走时感膝部轻微疼痛,1例屈膝部活动轻受限.结论 BPB具有抗牵拉能力强、固定牢靠和等长重建的优点,能使重建的韧带达到骨生物学固定,是重建前交叉韧带理想的方法.

  • 早期康复护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能恢复的影响观察

    作者:彭东艳;柳亚木;陈生英

    目的 探讨对关节镜下前交叉韧带重建术护理对象施以早期康复护理所取得的促膝关节功能恢复效果.方法 本研究择取2017年1至5月在我院于关节镜下接受前交叉韧带重建术治疗者60例病例为研究样本,以随机数字表法进行等量均分,获得30例一般康复组与30例早期康复组,对上述两组研究样本接受差异化康复护理后的膝关节功能恢复良好率及膝关节功能评分加以比较分析.结果 早期康复护理组研究样本干预后的膝关节功能评分与膝关节功能恢复良好率显著高于一般康复组,(P<0.05).结论 将早期康复模式应用实践于关节镜下接受前交叉韧带重建术治疗护理对象之中,具备可喜可靠的促膝关节功能恢复功效.

  • 膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的护理干预效果观察

    作者:罗洋

    目的:探讨护理干预在膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复影响.方法:选取2017年6月到2018年6月于我院接受治疗的78例前交叉韧带患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,研究组患者在常规治疗的基础上给予护理配合,设立对照组,不给予护理配合,观察两组患者治疗效果.结果:给予护理干预的研究组患者治疗总有效率为94.87%,对照组患者治疗总有效率为84.61%,两组数据对比研究组优于对照组;两组患者治疗前膝评分及功能评分具有一致性,可用作研究对比;治疗后,研究组患者膝评分及功能评分均高于对照组,两组数据对比组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预在膝关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复应用中具有良好导向,有效提高临床治疗效果,改善患者膝关节功能活动情况,适用于临床.

  • 前交叉韧带重建术后首次MRI在疗效评估的应用研究

    作者:熊文文;谭少庆;曾献军

    目的:探究前交叉韧带重建术后首次MRI在疗效评估.方法:以我院2016年9月-2017年9月期间住院治疗的51例前交叉韧带重建术患者为观察对象,对其采用首先采用关节镜诊断.后针对所有患者开展CT及MRI诊断,对比诊断检查结果 .结果:51例前交叉韧带重建术患者经关节镜检查可知,移植物完整患者34例,部分撕裂有14例,完全撕裂有3例.经MRI检测,检测灵敏度、特异度和准确度分别为89.3%、93.3%、98.9%,均高于对照组.组间比较,存在统计学差异(P<0.05).结论:MRI检查可准确评价前交叉韧带重建术后患者恢复情况,判断其是否存在损伤.后根据患者损伤情况选取适当治疗方案,保证预后.

  • 自制高渗盐水冰袋套冷疗在前交叉韧带重建术后的应用研究

    作者:陈碧英;刘秋琴;潘凯霞

    目的:探讨前交叉韧带(ACL)重建术后的佳冷疗方法.方法:将前交叉韧带重建术后病人80例随机分为治疗组和对照组,每组40例,对照组术后72h内采用普通盐水冰袋及套冷疗;治疗组采用10%高渗盐水冰袋及自制隔水冰袋套冷疗,观察两组关节疼痛和肿胀程度、冰袋接触面以及两种冰袋个时间点的形态与温度.结果:治疗组冷疗6h、24h、48h、72h后与对照组相比,疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05);冷疗24h、48h、72h后与对照组相比,肿胀程度差异有统计学意义(P<0.05);3h后10%盐水冰袋仍呈霜水状,温度为-4℃,而普通清水冰袋仍呈冰块加水状,温度为2℃.10%盐水冰袋冷疗效果显著优于普通清水冰袋.结论:关节镜下前交叉韧带重建术后用10%盐水冰袋进行冷疗,可有效减轻关节肿胀、疼痛,促进膝关节功能恢复,而且自制冰袋外套使用方便,经济实惠,可广泛应用于关节镜下前交叉韧带重建术后病人.

  • 关节镜下前交叉韧带重建术的治疗进展

    作者:雷铮;李林

    近几年来,膝关节前交叉韧带损伤的发生率越来越高,其治疗方法也备受关注.关节镜下前交叉韧带重建术是目前公认的佳治疗措施,但关于手术相关移植物以及术式的选择仍旧存在不同的意见.因此,笔者通过查阅大量文献期刊,就目前膝关节前交叉韧带损伤的研究以及治疗进行综述.

  • 调息吐纳疗法对前交叉韧带重建术后关节功能康的治疗影响

    作者:郎毅;王海丽;融恺;向文远;陈平波

    目的:探讨调息吐纳疗法对于前交叉韧带重建术后患者的关节功能恢复的疗效.方法:纳入经膝关节镜下行前交叉韧带重建术后的患者60例,随机为两组,每组各30例.对照组行常规康复训练法,治疗组在对照组的基础上辅助调息吐纳疗法.参照视觉模拟评分法(VAS)对患者术后3个月内的主观疼痛感进行评分及分析患者膝关节活动度.结果:治疗组患者术后3个月内休息及活动时的疼痛视觉模拟评分明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);而术后3个月膝关节活动度治疗组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:前交叉韧带重建手术患者,术后康复过程中辅助入调息吐纳疗法可明显改善和恢复患者膝关节功能,同时减轻本体康复期间痛觉,提高手术疗效.

  • 护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后功能恢复的研究

    作者:历雪

    目的:对护理干预在关节镜下前交叉韧带重建术后患者关节功能恢复中的干预效果进行调查.方法:抽选我院2015年9月-2016年9月间64例在关节镜下进行前交叉韧带重建手术治疗的患者,患者入院后采用系统随机分组的方式分为干预组和对照组,每组32例.干预组患者采用综合护理干预,对照组患者采用常规护理干预,对患者护理后膝关节功能康复效果进行调查,同时对患者护理满意度、生活质量进行调查.结果:两组患者Lysholm评分分别为(85.6±12.4)分、(71.2±10.3)分,比较具备统计学差异,P<0.05.两组患者护理满意度分别为84.4%、56.3%,比较具备统计学差异,P<0.05.两组患者生活质量评分分别为(94.6±12.3)分、(80.6±11.9)分,比较具备统计学差异,P<0.05.结论:有效的护理干预能够针对关节镜下前交叉韧带重建患者进行管理,促进患者膝关节功能康复.

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