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微种植体支抗在压低成年人伸长磨牙中的应用
选择12 名上颌磨牙伸长的成年病例,在其颊腭侧各植入1颗微种植体,利用微种植体直接与伸长磨牙相连,根向施力,压低伸长磨牙. 12 名患者伸长的磨牙均压低,平均治疗时间5.5 个月,平均压低2.5 mm, 伸长磨牙压低后未见牙根吸收,牙周良好. 利用微种植体支抗技术压低伸长磨牙,患者易于配合,治疗时间短,疗效明显.
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微种植体支抗远移下颌磨牙的生物力学研究
目的:采用有限元方法分析微种植体支抗远移下颌磨牙时微种植体和牙齿的位移及应力分布情况.方法:采用螺旋CT对牙列完整,牙齿形态,大小正常的受试者颅颌区进行扫描,并结合Mimics、An-sys Workbench软件建立4组3-D有限元模型,分别命名为①、②、③、④.①:下颌骨、牙列、托槽、弓丝的3-D有限元模型,镍钛推簧置于一侧第一、二磨牙间.②:在①中第一、二磨牙牙根间植入微种植体,微种植体与第一磨牙紧密结扎.③:微种植体与第二前磨牙紧密结扎,其余同②.④:双侧下颌外斜线平行于第二磨牙牙根的方向植入微种植体,微种植体与牵引钩(下颌侧切牙与尖牙)间置镍钛拉簧.对①和②设定推簧施力150 g,推下颌第二磨牙远移;对③设推簧施力为250 g,推下颌第一、第二磨牙远移;对④设镍钛拉簧施力为300 g,远移整个下颌牙列.分别模拟组牙支抗远移下颌第二磨牙和微种植体支抗远移下颌第二磨牙、下颌所有磨牙以及整个下牙列;并对4组模型进行相应力值加载和计算.结果:模型②的第一磨牙比①倾斜趋势增大,主要围绕微种植体近中向倾斜,而第二磨牙远中倾斜并伴舌侧扭转运动,余牙初始位移值均较模型①减小;模型③的所有磨牙均远中倾斜;模型④的第一磨牙整体远移,第二磨牙远中倾斜趋势较模型③减小.结论:微种植体间接支抗有增强支抗的效果,而直接支抗则能有效的避免前牙唇倾;成组牙远移比逐牙远移更有利于磨牙的整体运动.
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不同支抗条件下成人安氏Ⅱ类1分类高角病例治疗前后牙合平面变化的比较研究
目的:研究成人安氏Ⅱ类1分类高角病例拔除4个第一前磨牙并分别应用微种植体支抗和传统支抗矫治后其牙合平面和下颌平面的变化.方法:选取诊断为安氏Ⅱ类1分类高角并通过拔除4个第一前磨牙矫治后的患者40例,年龄18~30岁;微种植钉支抗组(G1)和传统支抗组(G2)各20例;收集两组患者矫治前后的头颅侧位片并对其进行测量分析.结果:G1组矫治前后相比:G1组矫治前后,U1-PP压低了(0.62±0.62)mm(P<0.05),SNA角减小了(0.93±1.09)°(P<0.05).G2组矫治前后相比:U1-PP伸长(0.94±1.27)mm(P<0.05),U6-PP伸长了(1.41±1.00)mm(P<0.05),U6-SV近中移动了(2.56±1.46)mm(P<0.05),OP-SN角增加了(2.40±1.48)°(P<0.05),SNA角减小了(0.85±0.74)°(P<0.05),SNB角减小了(1.23±0.88)°(P<0.05),Y轴角增加了(1.20±1.36)°(P<0.05),下颌平面角(MP-SN、GoGn-SN)分别增加了(1.18±1.03)°、(1.00±0.99)°(P<0.05).其他测量项目治疗前后相比均无统计学差异(P>0.05).结论:成人安氏Ⅱ类1分类高角通过拔除4个第一前磨牙进行治疗的患者利用微种植钉支抗关闭拔牙间隙时,对颌平面及下颌平面的控制与传统支抗相比具有明显的优势.
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CBCT应用测量微种植体周围骨组织的研究进展
微种植体凭借不依赖于患者合作、自身体积小、操作方便及稳定有效等优势在正畸临床中得到日益广泛的应用。微种植体植入的稳定性和植入部位的牙槽骨条件有密切关系，CBCT可以通过测量分析牙槽骨条件，提高在微种植体的初始稳定性，以及种植体植入的佳位置。对于术前评估，术后种植体植入预后的成功率等方面均起关键作用。本文就CBCT在正畸微种植体周围骨组织的研究现状进行综述。
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用于口腔正畸加强支抗的微种植体
稳定有效的支抗控制是成功矫治各种错合畸形的基础,而传统的支抗控制手段不能满足口腔正畸临床的需要.微种植体支抗作为一种全新的支抗控制技术,具有支抗强度大、植入部位灵活、术式简单创伤小、可即刻负载等优点,弥补了传统支抗的不足,对各种疑难错合的矫治有着很好的疗效[1,2],特别受到口腔正畸医生和患者的青睐.
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正畸微种植体稳定性的研究
微种植体支抗系统术式简单、植入部位灵活、效果稳定确切，且不依赖于患者的合作，因此受到了国内外学者的广泛关注。微种植体具有广阔的应用前景，但是其与骨结合的生物力学相关文献仍然非常有限。本文从生物力学角度对不同植入术式、加载时间、种植部位以及角度和深度方面，分析对微种植体骨界面愈合产生的影响，并展望微种植体在今后的研究趋势。
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显微 CT 应用于正畸微种植体的研究进展
微种植体支抗技术是正畸治疗中一种有效和理想的办法，而其稳定性是获得可靠支抗的必要条件。显微 CT 是一种新型的采用 X 线成像原理进行超高分辨率三维成像技术，可以在不破坏样品的情况下对微种植体周围的骨质进行超高分辨率 X 线成像，获得高精度三维图像，并进行结构、密度和力学的定量分析，是研究硬组织材料的强大工具。本文对显微 CT 目前在正畸微种植体领域方面的应用予以综述。
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前牙槽区正畸微种植体植入位置指南的系统评价
目的:采用系统评价来分析在前牙槽区(从切牙至前磨牙)植入微种植体(OMIs)的佳位置,即对采用CT或CBCT扫描技术来评估骨厚度、骨可利用空间、骨密度等硬组织解剖学参数的一系列文章进行回顾性分析.材料和方法:在MEDLINE,EMBASE和Cochrane系统评价数据库进行检索,包括从1 980年至201 1年发表的所有相关论文.我们采用关键词“CT(电子计算机X射线断层扫描技术)”和“mini-implants(微种植体)”进行大范围检索,然后从符合条件的文章中提取出有用的信息,即和以下三个解剖区域上颌骨前部颊侧、上颌骨前部腭侧、下颌骨前部颊侧相关的信息.利用评分系统对所有相关文章中得到的每个解剖学变量的定量数据进行定性评估.结果:共搜索到790篇文章,其中有8篇符合条件而被纳入本研究.在上颌骨前部(颊侧和腭侧)及下颌骨前部,OMI佳植入位置是在尖牙和第一前磨牙之间;佳备选位置是在上颌骨颊侧和下颌骨侧切牙和尖牙之间;而在上颌骨腭侧佳植入位置是在中切牙之间或侧切牙和尖牙之间.结论:尽管在不同研究之间存在相当大的异质性,但我们用以分析的硬组织解剖学参数都是基于CT或CBCT扫描的结果,因此能得出较高水准的前牙区OMI植入佳位置的一致结论.在本文中,侧切牙和第一前磨牙之间的区域是有利于植入OMI的位置.然而在植入OMI时,我们还需要仔细评估牙根间距离这一关键因素.
关键词： 解剖学参数 电子计算机X射线断层扫描技术 微种植体 正畸种植体 -
AUSOM:正畸微种植体的三维植入引导
目的:在正畸治疗中,支抗的管理是一个非常重要的问题,它对正畸治疗的成败起着很大的作用.如果正畸治疗中需要大支抗或绝对支抗,使用微种植体作为骨支抗是一个合适的解决方案.应用微型种植体需要寻找植入的佳位置以防止损害邻近的解剖结构.正确定位微种植体需要考虑3个因素:种植体的植入位点,种植体植入时前后方向的角度,种植体植入时与垂直平面的夹角.在这里,我们发明了一种新的微种植体植入的三维引导方法[Aleppo大学外科正畸的骨钉引导法(Aleppo University Surgical Orthodontic Miniscrew Guide,AUSOM)],它是为了确定微种植体植入的佳位置而开发设计的,同时也被证明了其对微种植体的成功植入所起的重要引导作用.方法:我们回顾了正畸治疗中微种植体的相关文献,总结了理想的微种植体植入引导(ideal orthodontic implant guide,IOIG)需要具备的特性,发明了一种新的仪器,即AUSOM.它由四部分组成:水平部分,垂直部分,带刻度的引导及夹持胶片部分.在正畸治疗中,我们采用AUSOM和钢丝引导法一共植入了40颗微型种植体.结论:我们发现AUSOM是一个实用的、精确的装置,它可以同时作为影像学定位装置和微种植体外科植入引导.通过使用AUSOM,微型种植体的植入失败率明显低于通过简单的金属引导植入的.将来,我们需要进行临床随机对照研究来证明AUSOM在提高微种植体植入成功率方面的作用.
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微种植体支抗在口腔正畸中的临床应用分析
目的：对微种植体支抗在口腔正畸治疗中的作用进行分析研究。方法回顾性选取2010年7月-2012年7月在我院接受治疗的口腔微种植体患者进行分析，所有患者均采用微种植体技术进行治疗，对患者的临床治疗效果进行分析。结果对本次调查实验所选取80例患者治疗效果进行分析，在经过矫正后患者面型保持良好，并且根据患者在手术前后所做的X光进行分析，患者X线投影测量值变化存在差异，并且差异具有统计学意义。结论对于口腔正畸治疗来讲，采用微型种植体能够为其提供足够的骨性支持，值得在临床应用中推广。
