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少腹逐瘀汤加减对子宫腺肌病痛经的治疗作用探讨
目的 探讨对子宫腺肌病痛经患者采用少腹逐瘀汤加减治疗的作用.方法 将2016年2月～2017年8月医院收治的102例子宫腺肌病痛经患者作为对象展开随机对照试验,借助完全随机化方法分为常规组和结合组,常规组给予常规西医治疗、结合组在此基础上配合给予少腹逐瘀汤加减治疗.对比治疗前后子宫体积,评价临床效果.结果 两组治疗后子宫体积均小于治疗前(P<0.05),且结合组明显小于常规组(P<0.05);结合组总有效率(96.08％)高于常规组(78.43％)(P<0.05).结论 对子宫腺肌病痛经患者采用少腹逐瘀汤加减治疗能够显著减小子宫体积,改善疗效.
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腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林缓释微球对子宫腺肌病患者术后子宫体积及月经量的影响
目的:探讨腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术联合醋酸亮丙瑞林缓释微球对子宫腺肌病患者术后子宫体积及月经量的影响.方法:选取鹤壁京立医院83例子宫腺肌病患者,按照随机数字表法分组,对照组41例予以单一腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术治疗,观察组42例实施腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术+醋酸亮丙瑞林缓释微球治疗,观察比较两组治疗3个月后子宫体积、月经量及性激素各指标[黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)、雌二醇(E2)]变化情况,并统计两组痛经程度(VAS)评分.结果:治疗3个月后观察组子宫体积及月经量均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后血清LH、FSH、E2水平均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后观察组VA S评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术与药物醋酸亮丙瑞林缓释微球联合应用于子宫腺肌病患者,效果较佳,可改善经量及痛经程度,缩小子宫体积,改善性激素水平.
关键词： 子宫腺肌病 腹腔镜下子宫腺肌病病灶切除术 醋酸亮丙瑞林缓释微球 子宫体积 月经量 -
促性腺激素释放激素激动剂联合曼月乐治疗子宫腺肌症的效果观察
目的 观察促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)联合曼月乐治疗子宫腺肌症(Adenomyosis,AM)的临床效果.方法 选取本院2015年6月至2016年5月治疗的84例AM患者作为研究对象,运用随机数表法将入选者分为两组各42例.对照组实施曼月乐治疗,观察组给予曼月乐联合GnRH-α治疗.观察两组治疗前后月经失调(痛经程度、月经量评分)、子宫体积、内膜厚度、癌抗原125(CA125)水平与不良反应等.结果 治疗前两组痛经程度、月经量评分、子宫体积、内膜厚度以及CA125水平等对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后观察组CA125水平、子宫体积均小于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组痛经程度、月经量评分、子宫体积、内膜厚度以及CA125水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组阴道不规则流血发生率对比,对照组高于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 曼月乐与GnRH-α联合治疗AM可缩小子宫体积,调节CA125水平与月经失调,降低并发症,促进病情转归,改善预后.
关键词： 子宫腺肌症 促性腺激素释放激素激动剂 曼月乐 子宫体积 痛经程度 -
黄芪健脾益气汤治疗子宫腺肌病气虚血瘀证的临床研究
目的:观察黄芪健脾益气汤治疗子宫腺肌病气虚血瘀证的疗效.方法:将70例子宫腺肌病气虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组.对照组34例采用孕三烯酮胶囊治疗,治疗组36例采用黄芪健脾益气汤治疗.两组均以3个月为1个疗程.观察两组治疗前后VAS评分、血浆P物质含量、子宫内膜厚度、经期、子宫体积及血红蛋白,并比较两组疗效.结果:治疗组有效率为88.9％,对照组为79.4％,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组显效率为77.8％,对照组为52.9％,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前比较,两组治疗后VAS评分及血浆P物质含量均降低(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组疼痛VAS评分及血浆P物质含量均低于对照组(P＜0.05).与治疗前比较,对照组治疗后子宫体积、经期均降低,血红蛋白高于治疗前(P＜0.05).治疗组治疗前后比较,治疗后子宫内膜厚度、经期、子宫体积均降低,血红蛋白升高(P＜0.05);治疗后两组比较,治疗组经期、子宫体积均低于对照组,血红蛋白高于对照组(P＜0.05);两组治疗后子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:黄芪健脾益气汤治疗气虚血瘀证子宫腺肌病有较好疗效,可有效缓解痛经、贫血等情况.
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止痛化癥胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌病临床观察
目的:观察止痛化癥胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌病的临床疗效,及对患者血液高凝状态的改善情况.方法:按照随机数字表法将86例子宫腺肌病患者分为观察组和对照组各43例.2组均给予孕三烯酮胶囊治疗,观察组另给予止痛化癥胶囊治疗.观察2组治疗前后的凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆凝血酶时间(TT)、血浆纤维蛋白原(FiB)]、子宫体积及痛经评分的变化,比较2组临床疗效,随访1年后统计复发率.结果:治疗后,2组APTT、TT均较治疗前缩短(P＜0.05),FiB水平均较治疗前降低(P＜0.05);观察组APTT、TT均短于对照组(P＜0.05),FiB水平低于对照组(P＜0.05).治疗后,2组子宫体积均较治疗前减小(P＜0.05),痛经评分均较治疗前降低(P＜0.05);观察组的子宫体积小于对照组(P＜0.05),痛经评分低于对照组(P＜0.05).观察组总有效率88.37％,高于对照组的69.77％ (P＜ 0.05).随访1年,观察组复发率7.89％,对照组复发率33.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:止痛化癥胶囊联合孕三烯酮胶囊治疗子宫腺肌病,能有效改善血液高凝状态,减小子宫体积,减轻痛经状况,继而达到提高临床疗效和降低复发率的目的.
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症148例临床观察
目的:探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗子宫腺肌症的有效性及安全性.方法:148例子宫腺肌症患者宫内放置LNG-IUS,观察患者放置前及放置后3,6,9,12,24,30个月的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度、子宫体积及不良反应发生率.结果:放置3个月后患者痛经明显缓解,月经量减少(P＜0.05);而子宫体积12个月内无明显变化(P＞0.05),且观察期间不良反应发生率低,症状轻微.结论:LNG-IUS治疗子宫腺肌症是一种安全有效的方法.
关键词： 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌症 痛经 月经量 子宫体积 -
不同剂量孕三烯酮治疗子宫腺肌病的临床疗效与安全性分析
目的 探讨孕三烯酮不同剂量对子宫腺肌病的临床治疗效果和安全性.方法 选取2011年3月至2014年3月在公安县人民医院妇科诊治的子宫腺肌病患者86例,按照随机数表法分为观察组和对照组各43例,观察组患者应用孕三烯酮每周口服3次,每次2.5 mg,连服4周;对照组患者则每周2次、每次2.5 mg,连服12周;记录服药期间两组患者的不良反应,比较治疗3、6个月后两组患者的痛经程度(采用VAS评分)、月经量(采用PBAC评分)、子宫体积和Kupperman评分.结果 治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月,观察组患者的痛经程度VAS评分、月经量PBAC评分、子宫体积和Kupperman评分分别与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月观察组患者的痛经程度VAS评分、月经量PBAC评分、Kupperman评分分别与对照组比较,差异也均无统计学意义(P>0.05);但治疗后6个月观察组患者的子宫体积为(178.3±16.16)cm3,明显小于对照组的(193.12±17.92)cm3,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,对照组不良反应发生率为23.3%,明显高于观察组的7.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 两种孕三烯酮不同剂量方案治疗子宫腺肌病的疗效相当,但每周口服3次,每次2.5 mg,连服4周的小剂量方案可以降低不良反应发生率.
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小剂量米非司酮对子宫肌瘤患者雌、孕激素水平、子宫及瘤体体积的影响
目的 探讨小剂量米非司酮在子宫肌瘤患者中的应用及对雌、孕激素水平及子宫、瘤体体积的影响.方法 选取2013年12月至2016年10月河北省任丘市妇幼保健院收治的子宫肌瘤患者152例,随机数字法分为对照组(n=76)和观察组(n=76)例.对照组采用橘荔散结片治疗,观察组联合小剂量米非司酮片治疗,采用酶联免疫吸附试验检测雌、孕激素水平,比较两组临床疗效及雌、孕激素水平、子宫及瘤体体积的影响.结果 观察组治疗后血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前雌、孕激素、促黄体生成素及促卵泡生成素水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后3个月雌、孕激素、促黄体生成素及促卵泡生成素水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后子宫体积大于对照组,观察组治疗后子宫肌瘤体积小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫肌瘤患者采用小剂量米非司酮治疗能改善雌、孕激素水平及子宫及瘤体体积,能指导临床治疗,值得推广应用.
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妈富隆联合曼月乐治疗子宫腺肌病的临床对比研究
目的 比较口服妈富隆与妈富隆联合宫腔内置入曼月乐治疗子宫腺肌病的临床疗效与安全性.方法 入选妇科2014年7月～2015年12月收治的84例子宫腺肌病患者,随机分为妈富隆组和联合组各42例,两组分别给予口服妈富隆与妈富隆联合曼月乐宫内置入治疗,比较两组患者治疗后1、3、6个月时痛经评分、月经量评分、血清CA125、子宫大小变化及不良反应.结果 联合组患者治疗后1、3、6月痛经评分(1.54±0.49)、(0.97±0.31)和(0.62±0.23)均显著低于妈富隆组(1.78±0.54)、(1.20±0.37)和(0.83±0.29)(P＜0.05);联合组治疗后3月、6月月经量评分(78.60±11.45)和(67.50±10.53)显著低于妈富隆组(90.55±15.67、82.83±14.09) (P＜0.05);联合组治疗后3月、6月CA125水平[(85.88±24.52)U/ml、(71.45±19.51) U/ml]显著低于妈富隆组[(102.21±29.44)U/ml、(90.88±23.33)U/ml] (P＜0.05);两组治疗后子宫体积、不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 妈富隆联合曼月乐宫内置入较单纯口服妈富隆治疗子宫腺肌病能进一步缓解临床症状,降低CA125水平,且未明显增加不良反应.
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子宫动脉栓塞联合GnRH-a'治疗子宫腺肌症的疗效观察
目的：观察子宫动脉栓塞术联合GnRH-a治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法将84例我院子宫腺肌症患者随机分为治疗组与对照组，对照组单纯行子宫动脉栓塞术，治疗组联合GnRH-a治疗。结果治疗组疗效优于对照组。结论子宫动脉栓塞术联合GnRH-a不仅使子宫腺肌症的痛经总频率和症状改善更加有效，同时也利于子宫体积的缩小，对远期疗效更加显著。
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曼月乐环治疗子宫腺肌病的临床疗效观察
目的：探讨曼月乐宫内节育器（ING-IUS）治疗子宫腺肌症的临床疗效。方法选择2010年1月～2013年9月来我院诊治依据临床症状、彩超或CT确诊为子宫腺肌病的58例患者的资料，患者于月经后3～7天内放置ING-IUS，观察患者治疗前、治疗后3、6、12个月血红蛋白、月经量、痛经评分、子宫内膜厚度、子宫体积变化。结果放置ING-IUS后3、6、12个月月经量、痛经评分、子宫体积、子宫内膜厚度显著低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 ING-IUS能有效改善子宫腺肌症患者月经量、月经疼痛、子宫内膜厚度、子宫体积等临床症状，疗效安全、可靠，值得临床应用推广。
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高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病的疗效观察
目的:研究高强度聚焦超声疗法对 30 例子宫腺肌病患者的治疗效果.方法 选择 2016 年 6 月～2017 年 2 月在我院进行诊治的子宫腺肌病患者 60 例,随机分为两组.对照组采用宫内放置曼月乐环治疗,观察组采取高强度聚焦超声疗法,对比两组的有效率以及子宫体积改变情况.结果 观察组子宫腺肌病患者的有效率为 93.33％,明显高于对照组的 73.33％(P<0.05);观察组子宫腺肌病患者的子宫体积均明显小于对照组(P<0.05).结论 高强度聚焦超声对子宫腺肌病具有满意的治疗效果,可以使患者子宫体积缩小,提高治疗的有效率,可作为临床治疗子宫腺肌病的一种新的途径.
