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64例子宫内膜癌的18F-FDG PET/CT研究
目的:分析正电子发射计算机断层显像术/计算机体层摄影术(PET/CT)的18F-氟脱氧葡萄糖(18F-FDG)癌灶大标准摄取值(SUVmax)与子宫内膜癌(EC)临床指标的关系.方法:选择来我院行PET/CT检查的EC患者64例,对其PET、CT与PET/CT所见病灶形态及部位进行显像,分析EC原发灶SUVmax与各临床指标包括肿瘤大小、病理类型及淋巴结转移的相关关系.结果:病理诊断确认原发病灶中32例有淋巴结近处转移,包括20例腹股沟、12例盆腔内转移;腹股沟病灶与盆腔内病灶相比,肿瘤越大SUVmax及平均摄取值(SUVavg)也较大(P＜0.05).病理诊断确认21例有淋巴结远处转移,包括10例肺转移、11例骨转移;淋巴结远处转移病灶类型与肿瘤大小、SUVmax及SUVavg结果呈正相关,肿瘤越大SUVmax越大,同时也显示淋巴结发生转移.EC不同病理类型(腺癌与磷癌)原发灶大小与SUVmax及SUVavg比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:采用18F-FDG PET/CT诊断EC原发灶,SUVmax越大肿瘤也越大,淋巴结发生转移越显著,但其与病理类型无明显关系.
关键词： 正电子发射计算机断层显像术 计算机体层摄影术 最大摄取值 子宫内膜癌 病理 -
胃淋巴瘤的18F-FDG PET/CT表现与鉴别诊断-与胃癌比较
目的 通过比较分析原发性胃淋巴瘤与胃癌的18 F-FDG PET/CT影像学特点,分析其对二者的诊断和鉴别诊断价值.方法 回顾性分析经胃镜活检病理证实的13例胃淋巴瘤患者和43例胃癌患者的PET-CT图像,对病灶的大厚度Suvmax值,CT值及肝脏CT值进行统计学对比分析.结果 胃淋巴瘤及胃癌的PET/CT均可表现以不同形式的胃壁增厚和显著增高的FDG代谢为主要特征,13例胃淋巴瘤患者中,4例(30.8％)呈Ⅰ型表现(胃壁弥漫性增厚伴FDG代谢显著增高),8例(61.5％)呈Ⅱ型表现(胃壁节段性增厚伴FDG代谢显著增高),1例(7.7％)呈Ⅲ型表现(胃壁局限性增厚伴FDG代谢增高)；SUVmax范围2.3～53.5,平均SUVmax=16.0；PET/CT评价:6例仅累及胃壁,4例累及胃壁和淋巴结,3例累及胃壁、淋巴结和其它脏器.43例胃癌患者中,2例(4.7％)呈Ⅰ型表现(胃壁弥漫性增厚伴FDG代谢显著增高),26例(60.5％)呈Ⅱ型表现(胃壁节段性增厚伴FDG代谢显著增高),15例(34.8％)呈Ⅲ型表现(胃壁局限性增厚伴FDG代谢增高)；SUVmax范围2.6～34.6,平均SUVmax=8.9,与胃淋巴瘤比较,两者SUVmax有显著统计学差异(P＜0.05). PET/CT评价:16例仅累及胃壁,14例累及胃壁和淋巴结,13例累及胃壁、淋巴结和其它脏器.结论 胃淋巴瘤的18F-FDG PET/CT表现以Ⅰ型和Ⅱ型更为多见,而胃癌则以Ⅱ型和Ⅲ型多见,且胃淋巴瘤SUVmax显著大于胃癌.因此,结合形态学和SUVmax有助于淋巴瘤与胃癌的诊断和鉴别诊断.
关键词： 胃淋巴瘤 胃癌 正电子发射断层显像术 脱氧葡萄糖F-18 最大摄取值 -
18F-FDG PETCT大SUVmax与PSA在前列腺癌诊治中的相关性研究
目的 研究18F-FDG(氟代脱氧葡萄糖)PETCT(正电子发射型计算机断层显像)的大标准摄取值(SUVmax)与PSA(前列腺特异抗原)在前列腺癌(PCa)诊治中的相关性.方法 选取我院诊治的37例经病理学诊断确诊为前列腺癌的患者作为观察组,收集28例良性前列腺增生患者作为对照组.两组患者分别行PSA筛查以及18F-FDG PETCT检查.以SUVmax＞2.5、自由PSA/总PSA (f/t) ＜0.16作为诊断前列腺癌标准.研究人员对两组患者经18F-FDGPETCT生成的图像中放射性分布阳性病灶进行感兴趣区测量,计算SUVmax.统计分析SUVmax与PSA相关性.结果 观察组37例tPSA 4-10ng/mL者28例,tPSA＞10ng/mL者9例;对照组28例患者中,tPSA 4-10ng/mL者17例,tPSA＜4ng/mL者11例.观察组f/t显著低于对照组;观察组SUAmax显著高于对照组.经相关性分析,SUVmax与fPSA正相关(t=0.877,P＜0.05);SUVmax与f/t负相关(t=0.988,P＜0.05).结论 SUVmax与fPSA正相关,SUVmax与f/t负相关,对于处于诊断灰区的前列腺疾病患者,SUVmax结合f/t可显著提高诊断前列腺癌的准确率.
关键词： 氟代脱氧葡萄糖 正电子发射型计算机断层显像 最大摄取值 前列腺特异抗原 -
18氟-氟代脱氧葡萄糖PET/CT检查在胃癌与原发性胃淋巴瘤鉴别诊断中的应用
目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18 F-FDG) PET/CT检查在胃癌与原发性胃淋巴瘤(PGL)鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析2006年6月至2014年5月天津医科大学肿瘤医院收治的80例胃癌(60例胃非黏液腺癌、20例胃黏液腺癌)患者和47例PGL[22例黏膜相关淋巴瘤(MALT)、25例弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)]患者的临床资料.首先行螺旋CT扫描,后行PET采集.对CT值、大标准摄取值(SUVmax)、病灶大厚度之间的比较采用方差分析,其中两组间的SUVmax值比较采用SNK方法;病灶形态采用x2检验;病灶大厚度与SUVmax值相关性采用两变量Pearson相关分析.结果 胃癌及PGL患者的PET/CT检查结果均可表现为不同形式的胃壁增厚,胃癌以节段性或局限性胃壁增厚多见,而PGL以弥漫性或节段性胃壁增厚多见.60例胃非黏液腺癌患者病灶形态Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型分别为12、21、27例,20例胃黏液腺癌患者分别为2、7、11例,22例MALT患者分别为8、8、6例,25例DLBCL患者分别为13、7、5例.4类不同病理学分型患者的病灶形态比较,差异有统计学意义(x2=14.849,P＜0.05).胃癌患者中,7例合并脾肿大,16例累及腹膜后肾门下淋巴结.PGL患者中,12例合并脾脏肿大,10例累及腹膜后肾门下淋巴结.PGL患者较胃癌患者更容易出现脾肿大,两者比较,差异有统计学意义(x2=7.506,P＜0.05).胃癌与PGL患者在腹膜后肾门下淋巴结转移方面比较,差异无统计学意义(x2=0.178,P＞0.05).80例胃癌患者中,79例表现为18 F-FDG阳性,仅1例胃黏液腺癌患者表现为18F-FDG阴性,分期为T3期.47例PGL患者中,46例表现为18 F-FDG阳性,仅1例MALT患者表现为18F-FDG阴性,分期为Ⅰ期.胃非黏液腺癌、胃黏液腺癌、MALT和DLBCL患者CT值、SUVmax值、病灶大厚度分别为(40±8)HU、(39 ±11)HU、(41±11)HU、(38 ±9)HU,9.9 ±6.6、5.6±1.9、4.6±2.9、18.3±7.6,(2.1±1.2)cm、(1.9±0.9)cm、(1.3±1.1)cm、(2.6±1.5)cm,4类不同病理学分型患者病灶的SUVmax值比较,差异有统计学意义(F=26.920,P ＜0.05),两两比较发现:MALT与胃黏液腺癌患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05),其他各组两两比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).4类不同病理学分型患者的CT值、病灶大厚度比较,差异无统计学意义(F=0.578,4.510,P＞0.05).上述4类患者各自SUVmax与病灶大厚度无关(r=0.055,0.346,0.226,0.133,P＞0.05).结论 PET/CT检查在胃癌及PGL的鉴别诊断中具有重要价值.胃癌及PGL常见的病灶形态不同,PGL较胃癌更易合并脾肿大.DLBCL的SUVmax值高于胃癌及MALT.胃黏液腺癌及MALT患者的18F-FDG摄取水平不高,应警惕PET/CT检查假阴性的可能.
关键词： 胃肿瘤 胃淋巴瘤 体层摄影术 正电子发射断层显影术 最大摄取值
