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医保政策指导下医用耗材的使用管控探讨
目的 探讨医保政策下医用耗材使用管控的方法策略.方法 分析医用耗材使用现状、管理特点,梳理医保政策和国家医疗改革相关政策、当前新医改的改革重点、方向,尤其是医保的付费制度改革.结果 当前医用耗材收入在医疗总收入中占比较高,而医用耗材的成本支出高于医用耗材的收入;新医改医保政策下,结合医保付费制度改革和三联动改革政策,发挥医工部门的专业特长,进行精细化和信息化管理是做好医用耗材使用控费和使用管理的关键和重点内容.
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医保患者个人负担率升高影响因素分析
目的 通过对医保患者个人负担费用构成的分析,找到影响个人负担率升高的因素,分析影响个人负担率升高因素的合理性,提出降低医保患者个人负担率的方法.方法 使用SQL SERVER 2008软件编写相关SQL算法统计出2015年与2016年医保患者各种相关数据,通过Pearson相关分析法和Excel对这些数据进行对比和分析.结果 Pearson相关分析结果显示耗占比增长率与个人负担率增长率高度正相关(r=0.89,P<0.01),全院所有科室中肝胆外科和消化科耗占比大幅升高超过5％,其中肝胆外科ERCP治疗医保患者人次由89人次增长到255人次,耗材均次费用由15513.97元大幅增加到19782.13元,而消化科硬化治疗医保患者人次由592人次增长到865人次,耗材均次费用由12947.28元小幅增加到12979.53元.结论 医保患者耗占比大幅提高是造成医保患者个人负担率升高的根本原因,医院可以通过自费医用耗材申报医保、相关病种纳入单病种管理、降低耗材采购价格、耗材使用情况纳入医院绩效考核范围等几种方法降低医保患者个人负担率.
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百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料(耗占比)现状分析及控制措施
该文分析了综合性医院百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料现状及不合理的原因,提出了降低耗占比的措施.合理使用卫生材料,加大医用耗材的成本控制管理,降低耗占比成为公立医院的管控目标之一.
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耗占比监测在单病种管理中的作用探讨
目的:探讨耗占比监测在单病种管理中的作用,以期进一步提升医用耗材的管理水平.方法:介绍单病种管理的特点及作用;从医院耗材管理的状况入手,重点分析耗占比的现状;将耗占比引入单病种,加强医用耗材的管理,对存在的耗材占比高、增幅大、管理粗放等问题进行研究.结果:耗占比与单病种管理相结合减少了医疗费用,降低了使用风险,减少了库存积压与损耗.结论:将耗占比引入单病种可以有效改善耗材管理现状,提高医用耗材的管理效率.
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医院耗占比控制方法探讨
目的:有效控制医院耗材成本,合理使用耗材,切实减轻患者负担.方法:充分利用医院信息系统(hospital information system,HIS),结合DRGs(diagnosis related groups)费用对比,对医用耗材管理进行整改.结果:高值耗材、试剂类耗材、手术室使用耗材等得到有效控制,在保证医疗供给的同时,耗占比逐步下降,切实减轻了患者负担.结论:通过精确数据分析、针对性量化指标、加强监督等手段可有效控制耗占比.
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新医改形势下医用耗材多维度分析与评价
近年来国家医改新政策的不断出台与实施,对公立医院耗材管控提出了新的要求."耗占比"作为公立医院费用控制的监测指标,在控制医疗费用不合理增长方面起到积极作用,但是存在一定的局限性.笔者提出从患者负担、医院成本、技术风险、耗材类别等维度构建医用耗材分析与评价体系,达到科学有效管理的目的.
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目标管理在合理使用药品和卫生材料绩效考核中的应用价值
目的 探讨目标管理在控制医院药品、卫生材料收入占比(药、耗占比)的应用效果.方法 依据福建医科大学附属第一医院各科室实际药品、耗材收入与支出的历史数据,制定差异化药、耗占比目标值及绩效考核方案.结果 2017年医院卫生材料支出同比减少0.48亿元,下降11.39％;药、耗占比较2016年同期下降3.75个百分点.结论 医院从目标管理角度提出具体的可操作方案,为促进药、耗占比绩效考核指标逐年降低提供依据.
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通过"三精"管理提升耗材管理质量
将大型公立综合医院的耗占比控制在20％以内是新医改的重要目标.本研究从医院医用耗材采供消三大环节入手,通过精益招用、精准管控、精确分析理念,对"三精"管理方法在医用耗材管理中的实践效果进行了介绍."三精"运管应用收获了显著的社会效益和经济效益.
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医疗机构耗占比管控的策略
探讨关于医疗机构耗占比管控的策略,依据医用耗材性价比、引进手段、目标值、阳光采购政策、法律和法规学习、纪检监察和督查相结合,并辅助信息化手段,完成耗占比管理的规范化;从细化耗占比相关政策、严格执行制度规定、明确责任主体、实施绩效考核等方式方法,提出了完善管控耗占比的对策.医疗机构耗占比管控是一项专业性、技术性的工作,只有细化管理、提高认识、公开透明,才能在耗占比管控中做到满足需求、预防腐败、减少支出.
