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多模态影像技术在临床中的应用进展
自人类进入20世纪后,知识结构呈现信息爆炸征象,各项技术迅速发展.PET、PET/CT、PET/MRI、SPECT、SPECT/CT等仪器、技术得以广泛应用,并在疾病诊治等方面取得重大进展.因疾病发生机制较为复杂,各种模态信息量相对单一及片面,存在其自身局限性,使得即使拥有如此多模态的影像技术,仍无法完全实现对复杂疾病的精确评估.故此不同模态图像的信息融合使得信息互补及交叉验证成为可能.该文主要介绍多模态影像技术的发展及应用进展.
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SPECT/CT的新应用进展
SPECT/CT是继PET/CT之后迅速推出的新型分子影像设备。它利用单光子核素,并借助CT的功能,同时能提供脏器、组织精细的形态解剖和功能代谢信息,为疾病的定位和定性诊断提供客观依据。与PET、PET/CT相比更具有普及、推广和广泛开展临床应用的实用价值,是一种新的分子影像技术。
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SPECT/CT在法医鉴定中应用初探
影像学检查资料具有客观真实、可永久保存、部分影像征象可重复再现等特点,是法医鉴定的重要依据.各种影像学检查方法,对疾病诊断的敏感性和特异性不同.本文介绍了单光子发射型计算机断层扫描仪/计算机断层扫描仪(single photon emission computed tomography/computed tomography, SPECT/CT)在单纯裂纹骨折等细小隐性骨折诊断中的应用,并与普通X线检查结果进行比对,以探讨SPECT/CT在法医鉴定中的应用价值.
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99mTc-MDP SPECT/CT断层融合显像在鉴别脊柱良、 恶性中的应用
目的 分析99mTc-MDP全身平面骨显像与SPECT/CT融合显像在脊柱良、恶性病变中的诊断效能.方法 对39例患者的62个脊柱病灶行99mTc-MDPSPECT全身平面骨显像及局部SPECT/CT断层显像.全部病灶均以病理或6个月以上的影像学随访结果作为终诊断结果.采用卡方检验对所采集的数据进行数据分析,对比99mTc-MDPSPECT全身平面骨显像以及局部显像的效能.结果 SPECT/CT可以把断层脊柱病变的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值良好的显示出来,且结果均显著高于99mTc-MDPSPECT全身平面骨显像组(P<0.01).前者各项值分别为:93.1%、90.9%,84.0%、90.0%、93.4%;后者各项值分别为82.8%、69.7%、52.5%、70.6%、82.1%.结论99mTc-MDP SPECT/CT融合显像对脊柱病变良、恶性的诊断有良好临床应用价值.
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SPECT/CT心肌灌注显像在心肌病诊断中的临床应用现状
目的 探讨SPECT/CT心肌灌注显像(MPI)在心肌病诊疗中的应用价值及其研究进展.方法 应用PubMed和CNKI期刊全文数据库检索系统,以"SPECT/CT、MPI、心肌病、诊断和鉴别诊断"为关键词,检索1994/01至2016/12相关文献.纳入标准:1)SPECT/CT的应用;2)心肌病的诊断、鉴别诊断.结果 扩张型心肌病(DCM)患者心肌灌注显像多表现为放射性分布不均匀,无灌注缺损,代谢显像常与灌注显像一致;肥厚型心肌病(HCM)患者显像异常表现具有多样性,灌注显像的异常主要表现为心肌呈不同程度肥厚伴放射性摄取增高;缺血性心肌病(CAD-CM)患者心肌灌注显像多表现严重的灌注异常,有灌注缺损且呈节段性分布,灌注与代谢显像不匹配多见.结论 SPECT/CT MPI在心肌病的诊断、鉴别诊断中发挥着重要作用.
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SPECT/CT的研究进展与存在问题分析
目的 在医学影像技术的支持下,SPECT与CT或PET与CT这一综合多技术的影像成像模式已经成为发展趋势.相较于PET/CT,SPECT/CT在临床的应用时间较早,但发展速度及临床普及率稍逊色.本文围绕SPECT技术原理、设备组成、发展问题等展开分析和介绍,旨在加深医务工作者对SPECT/CT技术的认识,推动SPECT/CT技术的进一步发展和应用.
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影响SPECT/CT图像质量的护理因素分析
SPECT/CT是核医学重要影像技术,在临床上的应用日益广泛,尤其是在骨、肾、甲状腺、心肌等核医学传统项目方面.高质量的SPECT/CT图像为医生做出准确无误的诊断提供重要信息.在SPECT/CT显像操作过程中,很多因素都会直接影响图像质量和后判断,如显像前的准备、放射性药物及显像设备的质控、相关操作人员的技术水平等决定SPECT/CT图像质量的好坏.为了提高显像图像的质量,必须质控每一个环节.现将影响SPECT/CT图像质量的护理相关因素报道如下.
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SPECT/CT骨显像在肿瘤骨转移患者中的应用观察
目的:探索SPECT/CT骨显像在检查肿瘤骨转移患者中的实践应用情况.方法:将选取本院住院部内2017年10月—2018年9月时间范围内514例具备恶性肿瘤骨的患者进行检查,本着以人数相同且随机的基本性原则进行随机抽取,将514例患者分为两组,且两组患者具有核素浓聚灶特征.其中,对该组患者使用骨显像检查,并使用SPECT和CT设备进行全身扫描,对检测的图像进行融合,定义该组患者为观察组.并对该患者使用SPECT全身骨显像方法进行检查,定义该组患者为普通组,终对两组患者检测结果的进行比较,分析其检测结果与诊断结果的符合程度.结果:在514例患者中,结果显示共有骨转移患者49例,其中观察组有28例,普通组有21例.发现其使用SPECT/CT的灵敏参数(96.43％)高于SPECT全身骨显像的灵敏度参数(90.48％),且两组之间具有统计学差异(P<0.05).结论:SPECT/CT在检测肿瘤骨的具有较强的观察性意义,可以将该方法全面应用至检测与观察中,有效实现了转移患者的诊断,该方法能具有筛查的意义,有待进一步推广.
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SPECT/CT同机图像融合技术对诊断隐匿性脑脊液漏的临床价值
目的:明确单光子发射式计算机断层/计算机断层显像仪(SPECT/CT)同机图像融合技术在诊断隐匿性脑脊液漏的临床价值.方法:采用99mTc-DTPA对7例隐匿性脑脊液漏的患者行脑池显像并做局部同机融合,通过对融合图像的分析,确定有无脑脊液漏并找到漏口位置,对隐匿性脑脊漏做定位诊断.结果:7例患者中鼻漏5例(3例左侧,2例右侧),耳漏1例(左侧),阴性1例,融合图像清晰、直观的显示出隐匿性脑脊液漏的部位.结论:SPECT/CT同机图像融合技术对隐匿性脑脊液漏有定位定性的诊断,给临床医生提供直观的断层融合图像,为进一步治疗方案指明方向.
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99mTc-MIBI SPECT/CT探查PHPT病灶的有效性分析
目的:研究99mTc-MIBI SPECT/CT探查PHPT病灶的有效性.方法:本次研究选取的研究对象为2015年1月14日至2018年1月16日期间在我院进行治疗的PHPT患者,100例患者均接受99mTc-MIBI静脉注射,采集注射后15min和2h时的颈胸部早期、延迟平面显像,之后进行SPECT/CT同机融合显像,将两种显像方法的结果 进行比对.结果:SPECT/CT同机融合显像的Se、Sp高于双时相平面显像(P<0.05).结论:99mTc-MIBI SPECT/CT可对PHPT病灶进行定位并提高相应的解剖位置,在诊断PHPT病灶中的临床应用价值高.
关键词： PHPT 病灶 99mTc-MIBI SPECT/CT -
SPECT/CT骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用分析
目的:分析S P E C T/C T骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用和增益价值.方法:择取2015年6月—2017年6月我院收治的172例肺癌病患为研究对象.分别对其开展SPECT/CT骨显像和SPECT两种检查,分析结果.结果:172例病患中,病灶数量共计276个.184个为恶性,92为良性.恶性病灶内,经S P E C T/C T骨显像证实,骨转移176个,良性8个.SPECT骨显像骨转移灶152个,良性12个,性质未定20个.良性病灶内,SPECT/CT显示骨转移病灶8个,良性84个,SPECT骨显像转移20个,性质未定16个,良性56个.与SPECT/CT相比,SPECT法在诊断癌症骨转移灵敏性虽高,但特异性差,P<0.05.结论:使用S P E C T/C T骨显像为肺癌骨转移者开展相关检查,可取得满意成效,对于尽早发现诊断骨转移,促进疾病转归,控制疾病进展以及提升病患生活质量来讲,均有相当重要现实意义,值得进一步推广使用.
