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显微镜血尿作为泌尿道肿瘤的筛查程序
目的建立显微镜血尿方法与尿红细胞(RBC)计数的诊断界线,证实可以列入筛查泌尿道肿瘤的程序.方法调查3批军人和一批地方体检尿分析尿红细胞,研究总结泌尿系统肿瘤574例住院病人尿红细胞(RBC)计数.结果尿试条潜血特异性为94.6%.尿沉渣定量板诊断界线为RBC≤8/μl,此相当于尿沉渣镜检RBC 0~3/hp.在10例显微镜血尿>50岁者中查出1例膀胱癌.临床106例膀胱癌病人尿红细胞为237±524/μl;门诊231例体检者尿红细胞为0.3±2.0/μl.结论尿红细胞计数RBC≥9/μl,可作为膀胱上皮细胞癌初筛标志物,显微镜血尿继以尿道造影术、尿道膀胱镜、细胞学证实.
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可能引起血尿的药物
尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿.引起肉眼血尿或显微镜血尿的主要原因是泌尿系统感染、结石、结核、肿瘤、尿路阻塞、肾外伤等.临床上发现一些常用药物能引起血尿反应,本文意在提请临床注意,务使用药合理、安全、经济、有效.
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女性尿红细胞参考值及其在泌尿生殖系统肿瘤诊断中的意义
粪潜血试验作为一种大肠癌初筛方法被广泛应用于临床,并在许多国家用于无症状人群的筛查.近年国外有人提出用显微镜血尿来筛查泌尿生殖系统肿瘤,尤其是40岁以上、有吸烟史、有致癌物质接触史者[1,2].
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血尿
正常人尿液中无红细胞或仅有极少量红细胞存在.若取新鲜尿液10ml,离心沉淀(1800 r/min,5 min)后涂片镜检,每高倍视野超过3个或非离心尿液超过1个;或1小时尿红细胞计数超过10万个;或12小时尿红细胞计数超过50万个,则可认为是血尿(hematuria).血尿时如尿色无变化,仅显微镜下见到红细胞者,称为显微镜血尿.当每1升尿液中含有1ml血液时,可呈红色或洗肉水样,甚至含有血凝块,此时称肉眼血尿.当尿呈明显酸性时,肉眼血尿可呈酱油色.