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泌尿道肿瘤文献资料
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显微镜血尿作为泌尿道肿瘤的筛查程序
目的建立显微镜血尿方法与尿红细胞(RBC)计数的诊断界线,证实可以列入筛查泌尿道肿瘤的程序.方法调查3批军人和一批地方体检尿分析尿红细胞,研究总结泌尿系统肿瘤574例住院病人尿红细胞(RBC)计数.结果尿试条潜血特异性为94.6%.尿沉渣定量板诊断界线为RBC≤8/μl,此相当于尿沉渣镜检RBC 0～3/hp.在10例显微镜血尿＞50岁者中查出1例膀胱癌.临床106例膀胱癌病人尿红细胞为237±524/μl;门诊231例体检者尿红细胞为0.3±2.0/μl.结论尿红细胞计数RBC≥9/μl,可作为膀胱上皮细胞癌初筛标志物,显微镜血尿继以尿道造影术、尿道膀胱镜、细胞学证实.
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尿路上皮癌组织学变异型的病理特征及诊断
肾盏、肾盂、输尿管、膀胱及尿道均由尿路上皮衬覆,各部位发生的癌大多有相似的组织病理学特征[1].如膀胱恶性肿瘤90%～95%是尿路上皮癌(urothelial carcinoma,UC),而其余5%～10%是间叶性肿瘤和其他罕见型上皮性肿瘤,后者虽罕见但同样起源于尿路上皮,说明尿路上皮细胞具有多能性或异向分化能力,由此发生的肿瘤被称为UC伴异向分化(UC with divergent differentiation)[2,3].特别是高核级或高分期的UC,常见的是伴有灶性鳞状分化或腺上皮分化.
