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三种手术方法对脑出血患者神经功能及生存质量的影响
目的 比较三种手术方法治疗脑出血患者对其神经功能及生存质量的影响.方法 选取2016年7月至2017年10月在我院就诊的脑出血患者102例,根据随机数表法分为三组,各34例.A组采用大骨瓣开颅血肿清除术,B组采用小骨窗开颅血肿清除术治疗,C组采用神经内镜微创手术治疗,比较三组患者的NIHSS、ADL及QOL评分.结果 术后7 d,三组患者的NIHSS评分均低于术前,且B、C组低于A组,C组低于B组(P<0.05).术后3个月,三组患者的ADL、QOL评分均高于术前,B、C组高于A组,C组高于B组(P<0.05).结论 神经内镜微创手术治疗可有效减轻脑出血患者神经功能损伤,改善日常生活能力及生活质量.
关键词： 脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 神经内镜微创手术 -
不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果
目的:探讨不同手术方法治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选择在我院治疗的150例高血压脑出血患者作为本研究对象.将患者随机分为对照组和观察组,对照组75例采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察组采用微创小骨窗开颅术治疗.比较两组患者治疗效果.结果:观察组治疗优良率为78.7％,对照组治疗优良率为93.9％,观察组患者生活质量躯体健康、心理健康、社会功能、物质生活评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:微创小骨窗开颅术治疗高血压脑出血效果显著,患者临床症状可得到有效缓解,可在临床中推广应用.
关键词： 高血压脑出血 微创小骨窗开颅术 大骨瓣开颅血肿清除术 疗效 -
高血压脑出血个体化手术治疗120例临床分析
目的 比较大骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术对高血压脑出血个体化手术治疗的临床疗效.方法 选择2010年1月至2011年6月来唐山市人民医院治疗的高血压脑出血患者120例,将其随机分为大骨瓣开颅血肿清除术组与小骨窗开颅血肿清除术组各60例,观察比较两组血肿消除情况、病死率及预后.结果 大骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术均能有效清除血肿腔内残余血肿量,两组差异无统计学意义(x2=0.023,P＞0.05).小骨窗开颅血肿清除术组患者病死率为15.00％,大骨瓣开颅血肿清除术组患者病死率为26.67％,两组病死率差异无统计学意义(x2=1.321,P＞0.05).两组术后均能改善患者预后,小骨窗开颅血肿清除术组GCS评分与大骨瓣开颅血肿清除术组比较,差异有统计学意义(t=4.321,P=0.000).结论 两种手术方式均能有效清除患者残余血肿量,但在改善患者预后方面小骨窗开颅血肿清除术要明显优于大骨瓣开颅血肿清除术,是目前治疗高血压脑出血的有效途径.
关键词： 高血压 脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 -
3种手术方法干预高血压脑出血的临床对比研究
目的：比较立体定向手术、神经内镜结合小骨窗术、大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法120例高血压脑出血的患者随机分为三组，分别采用立体定向手术、神经内镜结合小骨窗术、大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗。比较三组患者的住院天数、住院费用、并发症、术后神经功能缺损及日常生活质量情况。结果神经内镜结合小骨窗术组患者的神经功能缺损评分及生活质量均高于大骨瓣开颅血肿清除术组及立体定向手术组，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜结合小骨窗术治疗高血压脑出血具有住院时间短、住院费用低、术后患者神经功能回复较好及患者生活质量高等优点，可以在临床上广泛应用。
关键词： 高血压 脑出血 立体定向手术 神经内镜结合小骨窗术 大骨瓣开颅血肿清除术 -
不同手术方法治疗高血压脑出血的对照研究
目的 探讨采用不同的手术方法治疗高血压脑出血(HICH)的临床效果.方法选取本院于2009年1月～2012年1月收治的高血压脑出血患者96例,随机分为治疗组和对照组,治疗组48例采用微创小骨窗开颅血肿清除术治疗,对照组48例采用传统大骨瓣开颅血肿清除术治疗,观察两组患者的治疗效果.结果治疗组脑水肿情况明显优于对照组,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为70.8%,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论微创小骨窗清除术治疗高血压脑出血的临床效果明显优于传统开颅术,值得临床推广应用.
关键词： 高血压脑出血 微创小骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 手术 -
小骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效比较
目的：比较高血压脑出血患者采取小骨窗开颅血肿清除术与大骨瓣开颅血肿清除术的临床疗效。方法60例高血压脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各30例。对照组采取大骨瓣开颅血肿清除术，观察组采取小骨窗开颅血肿清除术，观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果经过手术治疗，观察组患者显效22例(73.33%)，有效8例(26.67%)，无效0例，总有效率为100.00%；对照组患者显效15例(50.00%)，有效11例(36.67%)，无效4例(13.33%)，总有效率为86.67%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床治疗高血压脑出血时，相对于传统的大骨瓣开颅血肿清除术，小骨窗开颅血肿清除术的临床效果更为显著，对临床疗效的提高有促进作用，值得广泛应用。
关键词： 高血压脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 -
锥颅置管血肿清除术治疗高血压脑出血效果观察
目的 探讨锥颅置管血肿清除术治疗高血压脑出血的效果.方法 选取2016年1月至2017年7月该院收治的高血压脑出血患者82例,随机分为开颅组与微创组,各41例.开颅组采用大骨瓣开颅血肿清除术,微创组采用锥颅置管血肿清除术,比较两组疗效、血肿清除率、术后并发症和住院时间,以及术前和术后3天血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100B蛋白和炎症因子水平变化.结果 微创组治疗总有效率(80.5％)和血肿清除率(75.6％)均明显高于开颅组(56.1％、48.8％),术后并发症发生率(14.6％)明显低于开颅组(41.5％),住院时间明显短于开颅组,术后3天血清NSE、S100B蛋白、肿瘤坏死因子(TNF)-α和血管内皮生长因子(VEGF)水平均明显低于开颅组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锥颅置管血肿清除术治疗高血压脑出血效果优于大骨瓣开颅血肿清除术,有效提高血肿清除率,缩短住院时间,降低并发症发生率,改善NSE、S100B蛋白、TNF-α和VEGF水平.
关键词： 锥颅置管血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压脑出血 -
基底节区高血压脑出血手术方式的选择的分析
目的 探讨基底节区高血压脑出血适宜的手术方式,为临床治疗提供参考.方法 随机选择我院2009 年1 月-2012年1月138 例基底节区高血压脑出血患者作为观察对象,根据患者的血肿大小及出血部位等将138 例患者分成3 组,钻孔血肿抽吸引流术组46 例,大骨瓣开颅血肿清除术组48 例,小骨窗显微手术44 例,比较3 组患者术后的致残率及临床死亡率.结果 钻孔血肿抽吸引流术的致残率为26.09%,临床死亡率为17.39%;大骨瓣开颅血肿清除术组的致残率为27.08%,临床死亡率为20.83%;小骨窗显微手术的致残率为25%.临床死亡率为18.18%,三组患者的致残率与死亡率比较,差异无统计学意义(P >0.01).结论 对于基底节区高血压脑出血的患者要根据血肿大小、出血部位等基本情况进行个体化的治疗,选择适宜的手术方式.
关键词： 基底节高血压 钻孔血肿抽吸引流术 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗显微手术 -
高血压脑出血的适宜手术方式临床研究
目的:探讨高血压脑出血的适宜手术方式,为提高临床疗效提供依据.方法:对2004年1～2009年7月间分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术、钻孔血肿抽吸引流术共治疗高血压脑出血212例病例进行回顾性分析.结果:根据不同病情灵活采用三种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效.结论:根据病情变化选择不同手术方式符合微创原则,三种术式各有其相对的适应证.
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不同手术方式治疗高血压脑出血病的体会
目的:用不同的手术方式治疗高血压脑出血病,以提高临床疗效.方法:分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术、钻孔血肿抽吸引流术共治疗高血压脑出血212例.结果:根据不同病情灵活采用二种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意的疗效.结论:根据病情变化选择不同手术方式符合微创原则,三种术式各有其相对的适应证.
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小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术 治疗高血压脑出血的临床效果分析
目的：探讨分析小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取我院2014年4月至2015年2月期间接收治疗的104例高血压脑出血患者作为研究分析对象，将所选患者按入院顺序分为研究组（n=52例）和对照组（n=52例），对照组采用大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗，研究组采用小骨窗开路血肿清除术进行治疗，比较两组患者临床治疗状况。结果比较两组患者临床治疗总疗效，研究组94.23%明显高于对照组84.62%，且数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。两组各指标比较，包含手术时间、输血量、住院时间等方面，研究组明显优于对照组，且数据存在一定差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗高血压脑出血疾病可采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗，此治疗方式可提高患者临床治疗疗效，有效的降低各临床治疗指标，和大骨瓣开颅血肿清除术进行比较，前者明显具有一定优势，临床应用价值较大。
关键词： 高血压 脑出血 小骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 疗效 -
浅析高血压脑出血不同手术方法疗效对比
目的 分析不同术式用于治疗高血压脑出血的疗效.方法 收集高血压脑出血患者84例,按照治疗方式分为微创小骨窗开颅术(微创组,42例)和传统开颅术组(传统组,42例),对比分析两组的疗效.结果 微创组的治疗有效率显著高于传统组,而死亡率显著低于传统开颅组,P均<0.05.结论 采用微创小骨窗开颅术进行高血压脑出血的治疗,疗效显著,并可改善患者的预后,值得推广.
关键词： 高血压脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 微创小骨窗开颅术 -
改良小骨窗开颅与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的分析
目的:探讨改良小骨窗开颅与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:分析我院收治的70例高血压脑出血患者临床资料,依据手术方式不同分为观察组(改良小骨窗开颅血肿清除术组)50例和对照组(大骨瓣开颅血肿清除术组)20例.结果:观察组高血压脑出血患者手术时间、术中输血量、住院时间、复发率及生存率均优于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:改良小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血创伤小、复发率低、生存率高,值得临床借鉴应用.
关键词： 改良小骨窗开颅血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压脑出血 -
小骨窗开颅血肿清除术和大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血疗效观察
目的：观察并分析大骨瓣开颅血肿清除术和小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法：本文通过选取2014年2月到2015年2月于本院就诊的高血压脑出血患者共90例，依据入院顺序进行编号，将其分为对照组（采用大骨瓣开颅血肿清除术治疗患者）和观察组（采用小骨窗开颅血肿清除术治疗患者），比较两组临床疗效。结果：观察组显效88．9％（40／45）、有效11．1％（5／45）、无效0例；对照组显效51．1％（23／45）、有效4．0％（18／45）、无效9％（4／45）；观察组总有效率100％显著高于对照组91．1％，差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论：在临床治疗过程中，比较两组的临床疗效，采用小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效优于大骨瓣开颅血肿清除术的疗效，具有临床使用价值。
关键词： 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 高血压脑出血 -
两种术式治疗老年高血压脑出血的疗效对比
高血压脑出血(Hypertensive intracerebral hemorage,HICH)由脑内小动脉硬化破裂所致,病死率和致残率极高[1],手术治疗是重要的治疗措施.随着微创手术的蓬勃发展.目前临床对脑出血多倾向于微创手术治疗.我科自2005年10月至2010年10月,采用微创和传统手术两种方法治疗脑出血133例,疗效满意.
关键词： 高血压脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 锥孔血肿抽吸引流术 -
用两种手术方法治疗高血压性脑出血的效果对比
目的:比较用大骨瓣开颅血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果.方法:选取开阳县人民医院于2013年3月至2016年12月期间收治146例高血压性脑出血患者作为研究对象.将这146例患者随机分为骨窗开颅组(73例)和骨瓣开颅组(73例).为骨瓣开颅组患者采用大骨瓣开颅血肿清除术进行治疗,为骨窗开颅组患者采用小骨窗开颅血肿清除术进行治疗.比较两组患者的治疗效果和各项手术指标.结果:骨窗开颅组患者治疗的有效率为93.15%,骨瓣开颅组患者治疗的有效率为82.19%.两组患者治疗的有效率相比,差异有统计学意义(P<0.05).骨窗开颅组患者的平均术中出血量、平均手术时间和平均住院时间分别为(53.48±7.34)ml、(2.24±0.37)h、(21.48±4.35)d.骨瓣开颅组患者的平均术中出血量、平均手术时间和平均住院时间分别为(193.31±11.34)ml、(2.83±0.58)h、(29.31±2.05)d.两组患者的术中出血量、手术时间和住院时间相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:与用大骨瓣开颅血肿清除术相比,用小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床效果较好.
关键词： 高血压性脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 -
不同手术方式治疗高血压脑出血疗效对照研究
目的 探讨传统大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术、血肿碎吸术治疗高血压脑出血的临床疗效.方法 选择本院神经外科进行手术治疗的高血压脑出血患者98例,随机分为传统大骨瓣开颅术组(A组)32例,小骨窗开颅术组(B组)33例,血肿碎吸术组(C组)33例,分析比较各组的手术时间、手术出血量、住院时间、神经功能恢复情况、术后并发症等临床指标.结果 与A组相比,B组和C组在手术时间、手术出血量、住院时间等显著降低,B组和C组在术后神经功能恢复情况显著提高,B组和C组患者治疗后在再出血、应激性溃疡、肺炎、死亡率方面显著低于A组.结论 相比于传统的大骨瓣开颅血肿清除术,小骨窗开颅血肿清除术和血肿碎吸术治疗高血压脑出血具有住院时间短、出血创伤小、可降低患者术后再出血率和达到抢救患者生命和降低致残率的目的,临床疗效优良,值得在临床外科推广.
关键词： 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗开颅血肿清除术 血肿碎吸术 高血压脑出血 -
超早期大骨瓣开颅血肿清除术对高血压性脑出血患者远期疗效和日常生活活动能力的影响
目的 评价超早期大骨瓣开颅血肿清除术对高血压性脑出血患者远期疗效和日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力的影响.方法 选取2009年1月-2010年4月在我科收治的高血压性脑出血患者122例,两组患者均行大骨瓣开颅血肿清除术,按照不同的手术时机分为超早期组(45例)和早期组(77例),其中两组各取前45例患者进行为期三年的随访,比较两组患者的远期疗效和ADL能力.结果 对两组患者均随访3年,超早期组患者的远期疗效优良率达到82.22％,显著高于早期组的64.44％ (P ＜0.01);超早期组患者的ADL能力评级优良率为76.19％,显著高于对照组的63.16％(P＜0.01).结论 对于需行大骨瓣开颅血肿清除术的患者,发病6h内行超早期手术可有效提高高血压性脑出血患者的远期疗效和ADL能力.
关键词： 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压性脑出血 手术时机 远期疗效 日常生活活动能力 -
高血压脑出血3种术式的临床疗效分析
目的 通过比较3种高血压脑出血常用手术方式,来探讨3种不同手术方式的临床疗效.方法 根据患者的具体情况,分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术、软通道血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血106例,比较3种术式出院时GOS预后分级.结果 大骨瓣开颅血肿清除术49例,良好26例(52％),有效13例(26.5％),不良7例(15.3％),死亡3例(6.1％);小骨窗显微血肿清除术13例,良好9例(76.9％)有效3例(19.2％)不良1例(3.8％),无死亡病例;软通道血肿抽吸引流术44例,良好26例(59.1％),有效12例(25％),不良4例(10.2％),死亡2例(5.7％).结论 根据患者的不同情况个体化选择手术方式,有利于提高高血压脑出血的临床疗效.
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大骨瓣开颅血肿清除术对重型颅脑外伤侧裂区损伤疗效分析
评价重型颅脑外伤侧裂区损伤应用大骨瓣开颅血肿清除术治疗的临床效果。随机将50例符合入组标准的重型颅脑外伤侧裂区损伤患者分为对照组与试验组各25例，分别接受常规大骨瓣开颅血肿清除术与标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗，比照两组各项指标、术后疗效及并发症等的差异。试验组术后各项指标情况较对照组均明显更优，差异有统计学意义（P<0．05）；试验组总生存率为84．0%，较对照组的48．0%明显更高，差异有统计学意义（P<0．05）；试验组术后并发症率为12．0%，对照组为44．0%，试验组较对照组并发症明显更少（P<0．05）。采用标准大骨瓣开颅血肿清除术治疗重型颅脑外伤侧裂区损伤可有效降低颅内高压，清除颅内血肿，大限度挽救患者生命并提升患者生存质量，且并发症少，值得临床重视与推广。
关键词： 重型颅脑外伤 侧裂区损伤 大骨瓣开颅血肿清除术
