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  • 超声乳化白内障吸除术对皮质性白内障的治疗效果

    作者:师小波

    目的 探讨超声乳化白内障吸除术对皮质性白内障的治疗效果.方法 选取2015年1月至2017年1月我院眼科收治的皮质性白内障患者88例(176眼),根据皮质性白内障的不同分型,将其中44例未成熟型皮质性白内障患者设定为对照组,44例成熟型皮质性白内障患者设定为观察组.两组患者的治疗方式均为超声乳化白内障吸除术,比较两组的手术时间、术后视力及并发症发生情况.结果 对照组手术时间短于观察组(P<0.05);两组术后视力差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后并发症总发生率高于对照组(P<0.05).结论 皮质性白内障经超声乳化白内障吸除术治疗的效果显著,可使患者的视力得到有效改善,但临床应用中需对术后并发症进行积极防治,从而保障治疗效果.

  • 超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障的临床观察

    作者:徐学军;彭剑晖;王新华

    目的:探讨超声乳化白内障吸除术对皮质性白内障的治疗效果。方法回顾性分析山东青岛市第五人民医院眼科2010年6月至2013年5月收治的120例(240只眼)皮质性白内障患者的临床资料。根据皮质性白内障的不同分型,将60例(120只眼)未成熟型皮质性白内障患者作为白内障未成熟组,60例(120只眼)成熟型皮质性白内障患者作为白内障成熟组,均接受超声乳化白内障吸除术治疗。对比两组患者在手术时间、术后视力及术后并发症等方面的差异。两组患者手术时间和术后视力的比较以均数±标准差( x珋±s)的形式表示,组间比较采用t检验;两组患者术后并发症情况的比较采用卡方检验。结果白内障未成熟组患者手术时间为(28.75±4.32)min,白内障成熟组患者手术时间为(34.58±5.16) min,两组患者手术时间比较,差异无统计学意义( t=6.71,P <0.05)。白内障未成熟组患者术后视力为(0.58±0.12),白内障成熟组患者术后视力为(0.55±0.14),两组患者术后视力比较,差异无统计学意义(t=1.26,P >0.05)。白内障未成熟组患者术后发生角膜水肿者2例(2只眼,1.67%),虹膜炎者4例(4只眼,3.33%),并发症发生率为5.00%;白内障成熟组术后发生角膜水肿者10例(10只眼,8.33%),虹膜炎者8例(8只眼,6.67%),后囊膜破裂者4例(4只眼,3.33%),并发症发生率为18.33%,白内障成熟组手术并发症发生率高于白内障未成熟组,差异有统计学意义(χ2=5.18,P <0.05)。结论超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障可明显改善患者的视力,但手术难度大,且操作时间长,在临床工作中应予以重视,积极防治手术并发症。

  • 不同程度皮质性白内障对多焦视网膜电流图结果评判影响

    作者:李维娜;李学喜;王晓东;梁宗宝;魏锐利

    目的 研究不同程度皮质性白内障对多焦视网膜电流图(multifocal electroretinogram,mERG)结果评判的影响.方法 临床病例对照研究.对2012年11月1日至2013年3月31日在解放军第180医院眼科住院行白内障手术的皮质性白内障患者40例,按照白内障混浊程度LOCS Ⅲ分级,分为A组(28例)双眼白内障轻重程度明显不一,1只眼C1或C2(轻度白内障眼);另1只眼C5(重度白内障眼);B组(12例)1只为人工晶状体眼(IOL眼),另1只眼C5(重度白内障眼).所有病例均排除白内障以外的眼病及全身病.应用德国罗兰公司的mERG仪记录各环N1波、P1波的振幅密度和潜伏期,比较A、B组患者双眼之间的差别.结果 A组重度白内障眼的N1波1环、2环和3环,P1波1环和2环的振幅密度较轻度白内障眼低,差异有统计学意义,P <0.05(N1波t1环-2.499,P=0.019; t2环=2.556,P=0.017;t3环=-2.960,P=0.006;t1环=-6.871,P=0.001;t环=-3.259,P=0.003).B组重度白内障眼的P1波1环和2环的振幅密度较IOL眼低,差异有统计学意义,P<0.05 (P1波t1环=-3.014,P =0.012; t2环=-3.298,P=0.007).A、B组其余各环的振幅密度和1~5环的潜伏期,双眼比较差异均无统计学意义(P>0.05).A组重度白内障眼相对轻度白内障眼P1波1环的振幅密度下降(25.7±18.0)%.B组重度白内障眼相对IOL眼P1波1环的振幅密度下降(24.7±27.5)%.A组轻度白内障眼与B组IOL眼相比,N1波和P1波各环的振幅密度和潜伏期差异均无统计学意义(P>0.05).结论 成熟期或过熟期皮质性白内障会导致多焦视网膜电流图P1波振幅下降而潜伏期不受影响,对于重度皮质性白内障术前多焦视网膜电流图结果的判断需考虑晶状体混浊程度的影响.

  • 柯谛亚视觉电生理检测仪在原发性开角型青光眼中的应用

    作者:李维娜;陈清;李超;李学喜

    目的 比较原发性开角型青光眼和皮质性白内障患者的柯谛亚视觉电生理检测结果,探讨柯谛亚视觉电生理检测仪在原发性开角型青光眼诊断中的作用.方法 收集2016年7月1日至9月1日入住我院眼科确诊为原发性开角型青光眼患者18例(29只眼).收集同时间段入住我院眼科的白内障患者22例(35只眼)作为对照组.入选标准:检测眼的矫正视力≥0.1.青光眼组可合并轻度皮质性白内障,眼底可见且无其他眼病.对照组为皮质性白内障患者,可观察到眼底且无其他眼病.采用柯谛亚视觉电生理检测仪(美国VeriSci公司)的isolated-check模式对两组患者进行检测,记录信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR),单位Amp/r.当SNR<1时判断为异常;当SNR≥1时判断为正常.采用SPSS 16.0统计学软件对结果进行分析,比较青光眼组和对照组的SNR.结果 在isolated-check模式下,青光眼组SNR<1者24只眼,占本组的82.76%,对照组SNR<1者17只眼,占本组的48.57%,青光眼组SNR检测异常的比率高于对照组,差异有统计学意义(x2=8.051,P=0.005).仪器对开角型青光眼检测的灵敏度为82.76%,特异度为51.43%,正确率65.63%.结论 在isolated-check模式下,原发性开角型青光眼患者的SNR检测异常的比率高于皮质性白内障患者,柯谛亚视觉电生理检测仪为开角型青光眼的诊断提供了新的技术手段.

  • CASIA SS-1000眼前节OCT对初发期和膨胀期皮质性白内障患者晶状体厚度及前房结构测量的比较

    作者:胡宗莉;叶剑

    背景 随着病情发展,皮质性白内障患眼的晶状体厚度及前房结构将发生变化,可能对眼部结构及功能产生重要影响,需要一种可直接测量晶状体前后表面及房角结构的检查方法,以量化不同分期白内障的上述指标变化. 目的 采用CASIA SS-1000眼前节光相干断层扫描(AS-OCT)测量并比较初发期和膨胀期白内障患者晶状体厚度及房角相关指标. 方法 采用观察性研究设计.连续纳入2015年10月16-30日于陆军军医大学大坪医院眼科门诊就诊的初发期和膨胀期皮质性白内障患者50例87眼,其中男21例,女29例;初发期白内障患者28例44眼,平均年龄(56.46±12.90)岁,膨胀期白内障患者22例43眼,平均年龄(70.95±8.81)岁.利用CASIA SS-1000 AS-OCT测量患眼晶状体厚度、房角开放距离(AOD)、前房角隐窝面积(ARA)、小梁网虹膜间面积(TISA)、小梁网虹膜角(TIA)及前房深度(ACD),比较2个组患眼相关指标的差异.结果 初发期白内障晶状体平均厚度为(4.438±0.487)mm,膨胀期白内障晶状体厚度平均为(5.094±0.451) mm,膨胀期白内障患眼晶状体明显增厚,平均增加(0.656±0.101) mm,差异有统计学意义(t=-6.513,P=0.000);初发期白内障患眼ACD平均为(2.966±0.326)mm,膨胀期患眼ACD平均为(2.534±0.376) mm,随着白内障发展,ACD平均减少(0.432±0.075)mm,差异有统计学意义(t=5.730,P=0.000).在房角相关测量指标中,膨胀期白内障患眼AOD500、AOD750、ARA500、ARA750、TISA500、TISA750、TIA500和TIA750明显低于初发期白内障患眼,差异均有统计学意义(均P=0.000).结论 膨胀期白内障患者晶状体厚度明显增加,前房变浅,房角明显变窄.CASIA SS-1000 AS-OCT测量房角扫描时间短,清晰度高,具有很好的临床应用前景.

  • 老年皮质性白内障发生发展及手术治疗的临床分析

    作者:杨华艳

    目的:探讨老年皮质性白内障的临床发生发展及其手术治疗措施.方法:回顾性分析2010年4月至2012年8月镇平县彭营乡卫生院收治的56例患者的临床资料.结果:术后随着时间推移,患者视力逐渐好转(P<0.05);手术前后角膜散光度比较无明显差异,术后眼压明显降低;无明显并发症发生.结论:白内障小切口摘除并人工晶状体植入术操作简便、手术疗效满意;但要防止并发症发生.

  • 超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障的临床观察

    作者:周丽娟

    目的 研究超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障的临床疗效.方法 选择皮质性白内障患者随机分组.对照组常规手术摘除白内障,观察组超声乳化白内障吸除术.对比两组患者视力、角膜散光度术后并发症.结果 治疗后,观察组视力、角膜散光度、并发症几率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声乳化白内障吸除术治疗皮质性白内障效果显著.

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