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腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效
目的 探究腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效.方法 将我院收治的92例复杂性胆囊结石患者随机分成两组,各46例.观察组行腹腔镜胆囊切除术,对照组行开腹手术,比较两组患者手术效果、手术情况、并发症发生情况等.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组的手术时间、出血量、住院时间显著优于对照组(P<0.05).观察组术后并发症总发生率显著低于对照组(P<0.05).观察组的手术切口长度、导尿管留置时间、疼痛程度、术后下床活动时间等指标显著优于对照组(P<0.05).结论 为复杂性胆囊结石患者提供腹腔镜胆囊切除术效果理想,有助于减少患者术中出血量、降低并发症发生率,同时该种手术方式给患者造成的创伤更小,安全性更高,有助于缩短患者术后康复时间.
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腹腔镜治疗复杂性胆囊结石的临床分析
目的 评估腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的疗效,总结手术操作的技巧和经验.方法 回顾分析3年间腹腔镜手术治疗256例复杂性胆囊结石患者的临床资料.结果 所有患者均痊愈出院,无中转开腹手术及手术死亡.结论掌握手术适应证及处理各种复杂情况的操作技巧对腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石大有帮助.
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腹腔镜联合胆道镜治疗复杂性胆囊结石效果观察
目的 评价腹腔镜联合胆道镜治疗复杂性胆囊结石的临床效果.方法 整体筛查法选取信阳市眼科医院2016年3月至2018年3月收治的复杂性胆囊炎患者96例,随机双盲法分为两组各48例,对照组应用单纯腹腔镜手术治疗,观察组给予腹腔镜联合胆道镜治疗.比较两组患者手术治疗效果.结果 观察组一次性结石取净率95.83％,二次手术发生率4.17％;对照组一次性结石取净率72.92％,二次手术发生率27.08％,组间对比差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者术中出血量比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组肛门排气时间、下床活动时间、腹痛消失时间及住院时间较对照组缩短,有统计学意义(P＜0.05);对照组并发症发生率20.83％,观察组并发症发生率4.17％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜治疗复杂性胆囊结石效果显著,患者术后恢复速度快,临床价值高.
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腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效及手术操作分析
目的 分析腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效及手术操作.方法 将2016年1月～2017年1月78例复杂性胆囊结石患者作为研究对象并根据随机数字表分组,各39例.开腹手术组采用开腹手术进行治疗,腹腔镜手术组则给予腹腔镜胆囊切除术治疗.比较两组复杂性胆囊结石治疗总有效率;切口长度、导尿管留置时间、下床活动时间、疼痛程度;手术操作时间、术中失血量、术后平均住院时间;患者切口感染、皮下气肿、胆汁性腹膜炎等的发生率.结果 腹腔镜手术组复杂性胆囊结石治疗总有效率高于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜手术组切口长度、导尿管留置时间、下床活动时间、疼痛程度低于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜手术组手术操作时间、术中失血量、术后平均住院时间低于开腹手术组(P<0.05);腹腔镜手术组切口感染、皮下气肿、胆汁性腹膜炎等的发生率低于开腹手术组(P<0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效确切,可减少并发症的发生,缩短手术时间,减少出血和并发症,减轻患者疼痛感,术后留置尿管时间短,可尽早下床活动和出院,值得推广.
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腹腔镜次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石可行性研究
目的：探析腹腔镜次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石可行性。方法整群选择该院2012年1月-2015年5月收治97例复杂性胆囊结石患者作为研究对象,随机分为两组。对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜次全胆囊切除术,比较两组手术相关指标、术后恢复情况、并发症发生率。结果观察组各项手术指标均小于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组腹腔引流量、肠胃功能恢复时间的比较差异无统计学意义(P>0.05)；观察组住院时间为(5.8±1.0) d,短于对照组(6.2±0.8) d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率的比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论次全胆囊腹腔镜切除术治疗复杂性胆囊结石具有手术时间短、术中出血量少与补液量少等优点,住院时间更短,有较大可行性与推广价值。
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腹腔镜治疗复杂性胆囊结石的疗效分析
目的 评估经腹腔镜胆囊切除治疗复杂胆囊结石的疗效,总结手术操作技巧和经验.方法 回顾分析2005年3月至2011年3月腹腔镜手术治疗40例困难的胆囊结石患者的临床资料,对其诊断要点及手术操作技巧进行分析.结果 中转开腹手术1例,无手术死亡,所有患者均痊愈出院.结论 严格掌握手术适应证及处理各种复杂的胆囊结石操作技巧对腹腔镜胆囊切除术治疗复杂的胆囊结石是安全、可行的.
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腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的效果研究
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗复杂性胆囊结石的临床价值.方法:将2017年5月—2018年4月期间我院收治的90例复杂性胆囊结石患者随机分为两组,各45例.观察组行LC治疗,对照组行小切口胆囊切除术治疗,比较两组术中出血量、住院时间、住院费用及并发症发生情况.结果:与对照组相比,观察组术中出血量与并发症总发生率更低、住院时间更短、住院费用更少,差异显著(P<0.05).结论:L C治疗复杂性胆囊结石具有出血量低、并发症少等优点,可有效促进患者身体康复,并减轻其经济负担.
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经腹腔镜胆囊切除治疗复杂性胆囊结石的疗效观察
目的:探讨经腹腔镜胆囊切除治疗复杂性胆囊结石的疗效观察.方法:选取2014年6月—2017年6月我院收治的189例复杂性胆囊结石患者,随机将其分为对照组94例与观察组95例,对照组患者实施开服小切口胆囊切除术治疗,观察组患者给予腹腔镜胆囊切除术治疗,观察比较两组患者临床疗效.结果:观察组95例患者手术期间出血量、手术时间、下床活动时间等各项指标显然低于对照组(P<0.05).观察组95例患者并发症发生率显然低于对照组(P<0.05).结论:对复杂性胆囊结石患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗具有显著疗效,且手术时间短、术中出血量少、术后恢复快,值得临床推广.
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腹腔镜下复杂性胆囊切除术应用的体会
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术中几种复杂性胆囊结石的安全处理方法及可行性.方法:对腹腔镜胆囊切除术中操作困难的69例进行回顾性分析.结果:69例中复杂性胆囊结石合并急性胆囊炎(包括坏疽性胆囊炎54例,胆囊颈或胆囊管结石嵌顿8例,萎缩性胆囊炎7例).有上腹部手术史5例.合并胆总管结石9例,行ERCP+EST及鼻胆管引流(除中转开腹手术3例外66例在腹腔镜下顺利完成手术),3例因为胆囊三角区瘢痕粘连、胆囊管近端结石嵌顿与胆总管关系不清(Mirizzi综合症)和术中岀血而中转开腹手术.结论:腹腔镜胆囊切除术可适用于多种复杂病例,是一种安全、有效、可行的方法.既往认为是腹腔镜胆囊切除术禁忌症的急性化脓性、坏疽性胆囊炎、萎缩性胆囊炎、胆囊三角区冰冻样粘连或有腹部手术史者,现都已成为腹腔镜胆囊切除术的适应症.
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腹腔镜逆行胆囊全切除术和次全切除术治疗复杂性胆囊结石的临床分析
目的：探讨腹腔镜下逆行胆囊全切除术和次全切除术治疗治疗复杂性胆囊结石的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年6月间我院收治的108例复杂性胆囊结石患者的临床资料。根据不同的手术方式平均分为两组，观察组患者实施腹腔镜下逆行胆囊次全切除术，对照组则采用腹腔镜下逆行胆囊全切除术。比较两组患者手术时间、术中补液量、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后引流量、术后并发症发生率及术后住院时间。结果观察组的手术时间、术中补液量、术中出血量及术后并发症发生率均明显低于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）。而术后胃肠功能恢复时间、引流量及住院时间差异无统计学意义。结论与腹腔镜逆行全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石相比，腹腔镜逆行次全胆囊切除术操作简单，手术时间短，术中出血量少，术后并发症发生率低，具有较高的临床应用价值，值得推广。
关键词： 腹腔镜逆行胆囊切除术 次全胆囊切除术 复杂性胆囊结石 临床疗效 -
分析腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床疗效
目的:分析采用腹腔镜胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的临床效果.方法:对照组接受传统开腹手术治疗,观察组采取腹腔镜下胆囊切除术治疗.结果:观察组手术治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组患者在术中失血量、手术耗时、切口长度、术后离床活动时间以及住院时间等指标方面均较对照组显著更优(P<0.05);观察组患者术后皮下气肿、腹膜炎、感染和疼痛等并发症率均较对照组明显更低(P<0.05).结论:在复杂性胆囊结石患者治疗中采取腹腔镜下胆囊切除术治疗,可取得满意效果,能够有效缩短手术用时并降低术后并发症风险,可显著优化患者各项手术指标,该手术治疗方案值得应用并推广.
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腹腔镜和十二指肠镜联合治疗复杂性胆囊结石
目的:探讨胆囊结石合并肝外胆管结石、乳头炎性狭窄等(简称复杂性胆囊结石)的微创外科治疗.方法:先行十二指肠镜乳头括约肌切开(EST)+网篮取石,再行腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗复杂性胆囊结石45例,其中胆囊结石合并肝外胆管结石32例、肝外胆管结石+乳头炎性狭窄9例、单纯乳头炎性狭窄4例.结果:EST和LC全部成功,无1例严重并发症下发生.讨论:腹腔镜和十二指肠镜联合治疗复杂性胆囊结石,达到了治疗该类疾病的小创伤,是目前治疗复杂性胆囊结石的佳选择.
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腹腔镜逆行胆囊切除与次全胆囊切除治疗复杂性胆囊结石的疗效观察
目的 探讨腹腔镜逆行胆囊切除术(Laparoscopic retrograde cholecystectomy,LRC)与次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石(complex gallbladder stones,CGS)的疗效与安全性.方法 复杂性胆囊结石患者106例随机分为两组,每组53例.对照组行LRC手术进行治疗,观察组行腹腔镜次全胆囊切除术进行治疗,比较两组患者的临床效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术中补液量皆明显的少于对照组(f值分别是2.317、2.852、4.916,P＜0.05);观察组通气时间、腹腔引流量、术后住院时间、术后第1天体温、术后第2天体温与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜逆行与次全胆囊切除术治疗复杂胆囊患者均疗效肯定、安全、可靠,其后者操作更简便,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床大力推广.
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腹腔镜逆行胆囊切除与次全胆囊切除治疗复杂性胆囊结石的疗效观察
目的 探讨腹腔镜逆行胆囊切除术与次全胆囊切除术治疗复杂性胆囊结石的疗效与安全性.方法 复杂性胆囊结石患者106例随机分为观察组和对照组,每组53例.对照组行腹腔镜逆行胆囊切除术,观察组行腹腔镜次全胆囊切除术.比较两组患者的临床效果.结果 观察组手术时间、术中出血量、术中补液量均显著地少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组通气时间、腹腔引流量、术后住院时间、术后第1天体温、术后第2天体温与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜逆行与次全胆囊切除术治疗复杂胆囊患者均疗效肯定、安全、可靠,其后者操作更简便,可有效缩短手术时间,减少术中出血量,值得临床推广.
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超声刀在复杂性胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除中的应用
目的：探讨超声刀在复杂性胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除中的应用体会。方法将2010年1月至2014年1月行腹腔镜探查或胆囊切除术的复杂性胆囊结石患者82例，分为超声刀组43例，电刀组39例，比较两组患者围手术期相关指标的区别。结果超声刀组的手术时间、中转开腹、术中出血量及术后腹腔引流量患者均少于电刀组（P＜0．05），术后胆漏发生率及住院时间也低于电刀组（P＜0．05）。结论超声刀是复杂性胆囊结石患者腹腔镜胆囊切除术中重要的手术设备，和电刀相比，可提高手术安全性。
