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胃间质瘤的诊断和治疗
胃的非上皮肿瘤中,恶性淋巴瘤常见,其次是平滑肌肿瘤、神经纤维或神经鞘膜肿瘤、横纹肌肿瘤等.
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颈部神经鞘瘤的超声表现与病理对照研究
神经鞘瘤是外周神经的常见肿瘤，是一种有包膜的良性周围神经鞘膜肿瘤，好发于头颈部和四肢的屈侧面，其中颈部神经鞘瘤约占全身神经鞘瘤的15％左右，发生在头颈部的神经鞘瘤中，以交感和迷走神经居多，其次为臂丛神经或颈丛［1］。本文回顾性分析31例经手术病理证实的颈部神经鞘瘤的超声声像图特点，并与病理结果对照分析，探讨其超声声像图特征与病理学表现的关系，旨在提高对颈部神经鞘瘤超声声像图特征的认识，为临床医生选择手术方法、方式提供较准确的参考依据。
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上皮样恶性周围神经鞘膜肿瘤
1 临床资料患者男,35岁.右颈部肿块3年伴右上肢麻木、乏力半年.MRI示右颈部肿块,压迫臂丛神经.临床诊断:右颈部肿块,神经纤维瘤可能性大.手术见:肿块位于右颈部软组织内,压迫并包裹臂丛神经下干,肿块中央囊性变,肿块与臂丛神经下干无法分离,予以肿块与臂丛神经下干一并切除送病理检查.
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盆腔内神经鞘膜肿瘤的CT与MRI诊断
目的：探讨盆腔内神经鞘膜肿瘤C T与M RI表现，提高诊断准确性。方法回顾性分析16例经手术病理证实的盆腔神经鞘膜肿瘤CT与MRI资料，CT 9例（1例只有平扫），MRI 7例（3例有CT）。结果16例均为单发，位于骶前8例，髂血管区7例，直肠1例，平均大径约（8．44±4．73）cm。其中7例为神经鞘膜瘤，偏圆形且较小，7例为神经纤维瘤，偏椭圆形且较大，边界清晰，2例为恶性神经鞘瘤，呈椭圆形或不规则形，边界模糊。9例局部边缘与盆壁紧贴塑形，2例骶孔扩大，9例有囊变，2例有钙化，CT平扫为均匀或不均匀低密度，MRI平扫 T1WI多呈不均匀低信号，T2WI呈混杂高信号，增强后14例见强化明显与不明显区相互间杂，11例见薄环状强化及12例进行性延时强化。结论盆腔内单发神经鞘膜肿瘤有一定的C T及M RI特征表现，有助于与其它病变鉴别。
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CT与MRI诊断盆腔内神经鞘膜肿瘤的应用价值
目的：探讨CT与MRI诊断盆腔内神经鞘膜肿瘤的应用价值。方法分析60例盆腔内神经鞘膜肿瘤患者的CT与MRI影像学资料，对比两种诊断方法的准确率。结果60例盆腔内神经鞘膜源性肿瘤患者均为单发肿瘤，有50例神经鞘膜瘤，多为较小的偏圆形；3例神经纤维瘤，多为直径较大的椭圆形，且边界清晰；7例恶性神经鞘瘤，呈椭圆形及不规则形，且边界模糊。与术后病理检查结果相比，采用CT检查结果符合率为80．00％，显著低于MRI检查结果符合率的93．33％（ P ＜0．05）。 CT平扫呈均匀或不均匀低密度；MRI平扫T1 WI为等低信号，T2 WI均为略高或高混杂不均匀信号，病灶越大则越明显。结论 CT与MRI诊断盆腔内神经鞘膜肿瘤的准确率均较高。
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外周神经鞘膜肿瘤超声误诊分析
目的 分析外周神经鞘膜肿瘤(PNST)的声像图特点,探讨其超声误诊的原因.方法 选取经手术及病理证实的PNST患者36例,应用超声观察肿块的位置、大小、形态、边界、内部回声及彩色多普勒血流情况,重点观察其与毗邻组织关系;以病理诊断结果为金标准,分析PNST的超声误诊原因.结果 36例PNST中,神经鞘瘤31例,神经纤维瘤4例(神经纤维瘤病Ⅰ型3例),神经纤维肉瘤l例.术前超声明确诊断15例;误诊为淋巴结9例(其中包括淋巴瘤1例),皮脂腺囊肿2例,颈动脉体瘤1例,肌纤维瘤1例;余8例因对该病及其周围结构认识不足,未明确提示.PNST主要超声特点包括:①30例肿块呈类圆形或椭圆形且边界清晰,其中11例肿块长轴一端或两端见细尾状低回声,呈明显“鼠尾征”;②31例神经鞘瘤均表现为内部回声均匀或不均匀,以低回声为主;③12例肿块可见周围血管受压移位;④l3例肿块内探及丰富血流信号;⑤神经纤维瘤病Ⅰ型均表现为皮肤和皮下组织增厚,其肿块呈高低回声间杂有序的“羽毛状”排列.结论 全面了解PNST患者的临床资料、解剖结构和超声表现,细致化超声检查,可以降低其超声的误诊率.
