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大剂量阿托伐他汀联合尿激酶治疗急性脑梗死的临床疗效
目的 探讨急性脑梗死患者应用大剂量阿托伐他汀联合尿激酶治疗的临床疗效.方法 选择我院收治的78例急性脑梗死患者,随机分为观察组及对照组,每组39例.观察组患者给予40 mg/d阿托伐他汀+尿激酶,对照组患者给予10 mg/d阿托伐他汀+尿激酶,观察两组患者治疗前,治疗后1、7、14 d的ESS评分,治疗后的临床效果及不良反应发生情况.结果 治疗前1天,两组患者的ESS评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后1、7、14天两组患者的ESS评分均明显升高(P＜0.05),且与对照组相比,观察组患者的ESS评分明显较高(P＜0.05).观察组患者的治疗总有效率高于对照组(P＜0.05).两组患者的不良反应发生情况比较无明显差异(P＞0.05).结论 大剂量阿托伐他汀联合尿激酶治疗急性脑梗死,可有效改善患者的神经功能缺损程度及治疗效果,安全性较高,值得临床推广应用.
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大剂量阿托伐他汀在冠心病患者介入术后的临床疗效分析
目的：分析大剂量阿托伐他汀在冠心病患者介入术后的临床疗效。方法回顾性分析124例冠心病患者的临床资料，将患者按照随机数字表法分成2组，每组62例，对照组患者予以常规剂量阿托伐他汀治疗，观察组予以大量阿托伐他汀治疗，观察并比较2组患者用药3个月后心脏缺血事件及C反应蛋白、血脂。结果研究组发生缺血事件概率6.45%明显小于对照组22.58%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；研究组TC、TG、LDL-C及hs-CRP水平下降程度明显大于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量阿托伐他汀在冠心病患者介入术后的临床效果显著，既可以降低缺血事件的发生概率，还可以明显改善患者血脂水平及炎症反应。
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STEMI患者急诊PCI治疗围手术期大剂量阿托伐他汀的应用效果
目的：探讨急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗围手术期大剂量阿托伐他汀的应用效果。方法回顾性分析采用急诊经皮冠状动脉介入治疗的急性心肌梗死患者60例为研究对象。30例患者围手术期采用大剂量阿托伐他汀治疗，为研究组，30例患者采用常规剂量治疗，为对照组。比较两组的临床疗效。结果研究组TIMI、TMP 3级比例显著高于对照组（P＜0.01）；CTFC显著低于对照组（P＜0.01）。研究组术后CK-MB、cTnI、hs-CRP高值显著低于对照组，CK-MB、cTnI高值时间显著短于对照组，2h ST段抬高恢复70%比例显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01或0.05）。结论 STEMI患者急诊PCI治疗围手术期大剂量阿托伐他汀能够显著改善术后心肌灌注。
关键词： 急性心肌梗死 急诊冠状动脉介入治疗 围手术期 大剂量阿托伐他汀 -
大剂量阿托伐他汀预防缺血性脑卒中后抑郁的初步研究
目的：初步探究大剂量阿托伐他汀预防缺血性脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选取2013年1月～2014年12月神经内科收治的78例缺血性脑卒中后抑郁患者为研究对象，按照入院顺序均分为观察组和对照组各39例，对照组给予基础治疗药物及常规量阿托伐他汀钙分散片治疗；观察组在对照组基础上给予大剂量阿托伐他汀钙分散片治疗，两组疗程均为一个月，比较治疗前后两组临床疗效，观察治疗前后两组患者汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）、神经功能缺损评分（SSS）、和日常生活能力评分（ADL）变化情况。结果治疗后观察组总有效率94.87％比对照组66.67％高，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。两组患者HAMD、SSS均较治疗前减小，BI较治疗前增大，观察组差异具有统计学意义（ P＜0.05），对照组无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后观察组HAMD （6.59±1.25）分、SSS（10.59±1.31）分均较对照组减小地更显著，BI（75.78±10.18）分较对照组增大地显著，差异具有统计学意义（ P＜0.05）。结论大剂量阿托伐他汀对出血性脑卒中后抑郁患者预防作用疗效显著，改善患者神经功能缺损程度，同时改善脑卒中后抑郁患者抑郁程度，并且能够让患者恢复自主生活能力。大剂量阿托伐他汀对出血性脑卒中后抑郁患者预防作用具有临床应用价值。
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短期应用替米沙坦联合大剂量阿托伐他汀治疗冠心病合并阵发性心房颤动
目的 探讨短期应用替米沙坦联合大剂量阿托伐他汀治疗冠心痛合并阵发性心房颤动(paroxysmalatrial fibrillation,PAF)的临床疗效及安全性.方法 选取笔者所在医院120例经动态心电图或发作时心电图明确诊断的冠心病合并阵发性心房颤动患者,随机分为对照组、替米沙坦组和联合治疗组,3组患者均给予标准冠心病药物治疗.替米沙坦组加用替米沙坦,联合治疗组在加用替米沙坦基础上每天给药60 mg阿托伐他汀;3组患者分别于治疗前及治疗后90d由专人负责行心脏彩色多普勒检查测定左心房大直径,动态心电图了解心房颤动发生事件同时每30 d空腹测定血脂、肾功能、肝功能指标、记录心血管事件发生情况,比较3组患者治疗前后左心房大直径值、心房颤动发作次数、肾功能、肝功能、血脂的变化及心血管事件的发生率.结果 (1)对照组、替米沙坦组左心房大直径指标在治疗后均较治疗前无明显降低,差异无统计学意义(P＞0.05),联合治疗组治疗前后左心房大直径值指标比较下降显著,差异有统计学意义(P＜0.05);(2)替米沙坦组及联合治疗组治疗前后阵发性心房颤动发生率均较对照组比较显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);(3)联合治疗组血脂、肝功能、肾功能及心血管事件发生率较对照组比较无明显统计学意义(P＞0.05).结论 阿托伐他汀除其调脂作用外,短期大剂量应用还能改善冠心痛合并阵发性心房颤动患者左心房结构及预后,与替米沙坦联用能够显著降低阵发性心房颤动患者发作次数,短期应用安全,提高患者运动耐量,改善临床症状,值得临床推广.
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择期PCI应用大剂量阿托伐他汀治疗急性冠状动脉综合征的疗效
目的 探讨经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前给予大剂量阿托伐他汀对于急性冠状动脉综合征(ACS)高危病变无复流发生率及近期临床预后的影响.方法 164例高危ACS患者随机分为大剂量阿托伐他汀试验组(n=84)和常规治疗组(n=80),均于入选后3~5 d后行PCI治疗.比较两组间基础临床资料、PCI前后病变血管血流TIMI分级、术后12 h血清肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、出血事件和血小板减少及30 d主要心血管事件(MACE)的发生率.结果 两组间基础临床资料比较差异无统计学意义,试验组应用大剂量阿托伐他汀后PCI术前病变血管前向血流达到TIMI 3级的比率高于常规治疗组(85.7% vs 65.0%,P<0.05),术后TIMI 3级血流获得率试验组较常规治疗组高(84.5% vs 62.5%,P<0.05),差异有统计学意义;术后试验组cTNT和CK-MB升高超过正常上限2倍发生率较对照组明显减低(2.4% vs 11.3%,P<0.05) ;PCI术后30 d MACE发生率试验组明显降低(3.6% vs 17.5%,P<0.05),差异有统计学意义.两组肝、肾功能变化和横纹肌溶解症比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 ACS患者择期介入治疗术前应用大剂量阿托伐他汀是安全有效的,能够提高PCI术前冠状动脉前向血流,术后无复流现象发生,并减少PCI术后的心肌损伤,改善近期临床预后.
关键词： 大剂量阿托伐他汀 无复流 经皮冠状动脉介入治疗 -
不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛78例疗效分析
目的:探讨不同剂量阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将78例不稳定型心绞痛(UAP)患者随机分为治疗组和对照组,每组39例,对照组予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、阿司匹林、氢氯吡格雷等常规药治疗并给予阿托伐他汀10mg,Qd.治疗组在对照组基础上改用阿托伐他汀80mg,Qd,两组疗程均为4周.结果:治疗组心绞痛的改善程度与对照组比较有显著性差异.结论:大剂量阿托伐他汀治疗UAP能稳定动脉粥样硬化斑块,显著改善心绞痛的症状.
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大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死患者的临床研究
目的:探析把大剂量阿托伐他汀用于治疗急性脑梗死的价值.方法:把我院从2017年6月到2018年5月收治的急性脑梗死患者60例当做此次研究的观察对象.纳入的患者都合并高血压疾病.采用随机数字表的方式把这60例患者分成试验组、参照组各30例患者.参照组30例患者接受常规的药物治疗措施,包括阿司匹林、氯吡格雷、清楚脑自由基的药物等.试验组30例患者除接受以上治疗外,还另外给予大剂量的阿托伐他汀.把这两个组患者的治疗总有效率、不良反应发生率当做此次研究的观察指标.结果:试验组30例患者的治疗总有效率是93.33％(28/30),与参照组30例患者的70.00％(21/30)比较,明显更高,得出P小于0.05的结局;试验组30例患者的不良反应发生率是16.67％(5/30),与参照组30例患者的10.00％(3/30)相比,得出P大于0.05的结果.结论:把大剂量阿托伐他汀用于治疗急性脑梗死能够使疗效进一步提高,但是不良反应并没有明显的增加,值得推广.
