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弹力丝袜在PICC导管加固保护中的应用
经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted cantral catheter,PICC)是由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺插管,其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉的导管.因其操作简单、安全、导管留置时间长等特点而被广泛应用[1].在临床应用中由于肿瘤病人治疗间歇期需带管出院,若导管固定不妥,易发生导管移位甚至脱出.而一旦导管移出体外,则需重新置管,增加了病人的痛苦及经济负担.我科近年来应用弹力丝袜加固保护置管部位,取得满意效果,现介绍如下.
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采用弹力网状绷带保护血氧饱和度探头
脉搏血氧饱和度监测是将指套固定在病人指端甲床利用手指作为盛装血红蛋白的透明容器,使用波长660 nm的红光和900 nm近红外光作为射入光源测定通过组织床的光传导强度来计算血红蛋白浓度及血氧饱和度的方法.监测时将探头夹在病人手指或脚趾的甲床上,在连续监测时探头极易脱落,影响监测效果.为更有效地进行连续监测,我科用一次性弹力网状绷带加固保护探头,使用效果良好.现报告如下.
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弹力网状绷带加固静脉留置针方法的改进
随着静脉输液技术的不断发展,静脉留置针已广泛应用于临床.在临床应用中,因静脉留置针留置时间长,若导管固定保护不妥,容易出现导管移位及脱出,而一旦导管移出体外或脱出,则需要重新静脉置管.近年来我院采用弹力网状绷带加固保护置管部位,具体方法是使用福建泉州市飞亚连宝业有限公司生产的弹力网状绷带,将弹力网状绷带套于患者手臂留置导管的部位,但在临床使用中发现,采用弹力网状绷带加固静脉留置针时一般采用正面朝上,反面接触皮肤,因弹力网状绷带反面较正面粗糙,病人在使用过程中会感到皮肤轻微刺痒,时间长皮肤容易出现网状印痕,病人输液完毕时,需将可来福、干素帽及留置针的管道固定于网状绷带内,此时因网内空间变小,压迫局部皮肤造成皮肤发红、印痕更加明显,引起肢体血液循环不良.为避免以上不良反应,我科自2011年6月至2012年5月对600例患者行弹力网状绷带加固静脉留置针方法进行了改进,效果显著.