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tst starr手术治疗重度混合痔伴直肠黏膜脱垂的临床效果研究
目的 观察重度混合痔伴直肠黏膜脱垂采取tst starr手术治疗的临床效果.方法 选取我院收治的60例重度混合痔伴直肠黏膜脱垂患者作为研究对象,依据治疗方案分为对照组、研究组各30例.对照组行dpph手术治疗,研究组行tst starr手术治疗,比较2组患者的临床效果、手术时间、出血量、 标本容积及并发症发生率.结果 研究组总有效率为93.33％,手术时间为(33.36±5.13)min,失血量为(33.05±5.31)mL,标本容积为(12.02±0.63)mL,与对照组均无显著差异(P>0.05);但并发症发生率为3.33％,无复发,均优于对照组(P<0.05).结论 对重度混合痔伴直肠黏膜脱垂采取tst starr手术治疗的临床效果较好,具有较高的安全性,且可降低复发率.
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STARR术治疗直肠脱垂的护理体会
目的总结STARR术治疗直肠脱垂的护理要点.方法 完善术前的各项检查,术后加强病情观察,预防并发症的发生,做好健康教育及出院指导.结果 无肛门狭窄、失禁、排便功能障碍等,随访6个月无1例复发.结论实施良好的护理对手术的成功起着促进的作用.
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STARR联合补中益气汤加减治疗出口梗阻型便秘盆底松弛型50例临床观察
目的:探讨STARR加补中益气汤治疗出口梗阻型便秘盆底松弛型的临床疗效.方法:选取出口梗阻型便秘盆底松弛型患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例.治疗组采用经肛双吻合器直肠部分切除术(STARR)加补中益气汤治疗,对照组单纯采用STARR治疗,观察比较2组排便频率、排便时间、排便方式、肛门坠胀、排便感等症状治疗前后的改善,并评定2组疗效.结果:治疗组治愈率、总有效率分别为64.0％、98.0％,对照组分别为46.0％、84.0％,2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后排便频率、排便时间、排便方式、肛门坠胀、排便感积分均较治疗前显著降低,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组术后均无吻合口狭窄、肛门失禁、伤口大出血、伤口感染、直肠阴道瘘等并发症出现.手术时间20 ～ 45 min,平均30min;术中出血量均＜10mL;住院天数10 ～ 14d,平均12d;患者满意度治疗组为70.0％(35/50),对照组90.0％ (45/50),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:STARR术是治疗出口梗阻型便秘的理想术式,配合补中益气汤加减,整体调节,疗效满意,值得推广.
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经肛双吻合器直肠部分切除吻合术治疗女性出口阻塞型便秘的护理
本文报告了15例经肛双吻合器直肠部分切除吻合术(STARR)治疗女性出口阻塞型便秘患者的护理重点、特点及注意事项.15例患者术后排便通畅,均未发生明显的并发症,术后半年至1年的患者满意度和生活质量调查都明显改善.本文作者认为采取有针对性的护理措施既是确保手术成功的重要环节也对改善疗效起促进作用.
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吻合器经肛直肠切除术治疗出口梗阻型便秘对血清胆囊收缩素与直肠肛管压力的影响
目的 探讨吻合器经肛直肠切除术(STARR)治疗出口梗阻型便秘对血清胆囊收缩素与直肠肛管压力的影响.方法 选择出口梗阻型便秘患者318例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各159例,观察组采用STARR手术治疗,对照组采用Bresler手术治疗,观察两组预后情况.结果 观察组的术中出血量和术后住院时间都明显少于对照组(P＜0.05),而两组的手术时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).观察组术后14 d内的疼痛、大便失禁、出血、尿潴留等并发症发生情况明显少于对照组(P＜0.05).两组术后14 d的肛管大收缩压和肛管长收缩时间都明显高于术前(P＜0.05),同时观察组术后14 d的肛管大收缩压和肛管长收缩时间都明显高于对照组(P＜0.05).两组术后14 d的血清胆囊收缩素含量分别为(57.33±11.45) ng/L和(51.45±9.13) ng/L,都明显高于术前的(22.67±8.13) ng/L和(22.31±9.02) g/L(P＜0.05),同时观察组术后14d的血清胆囊收缩素含量明显高于对照组(P＜0.05).结论 STARR治疗出口梗阻型便秘对于机体的创伤比较小,能促进患者直肠肛管功能的恢复和血清胆囊收缩素的表达,降低术后并发症的发生,从而有利于患者康复.
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STARR手术治疗排便障碍综合征的临床研究
目的 探讨STARR手术治疗排便障碍综合征(ODS)的临床疗效及并发症.方法 将60例ODS患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组20名患者.治疗组采用STARR手术,对照1组采用PPH术,对照2组采用经阴道直肠前突修补术(荷包法).观察、比较3组患者手术时间、出血量、住院时间、并发症、治疗效果等指标.结果 治疗组与对照1组术后ODS评分、有效率、手术时间差异有统计学意义;治疗组手术时间、出血量少于对照2组的相关指标,差异有统计学意义.结论 STARR手术治疗排便障碍综合征疗效肯定.
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PPH术与STARR术治疗直肠前突的有效性比较:系统评价与Meta分析
目的:系统评价PPH术与STARR术治疗直肠前突的有效性.方法:遵循PRISMA声明,系统检索了PubMed、EMBASE、CNKI、万方和维普数据库中关于PPH术与STARR术治疗直肠前突的随机对照临床试验.检索时间为建库至2016年12月.研究者筛选文献,对纳入的研究进行质量评价、数据提取和Meta分析.结果:共纳入4篇临床试验报道.Meta分析结果显示,在治疗直肠前突上,PPH术与STARR术的近期有效性无差异[OR=0.56,95％CI(0.24,1.30),P=0.18],STARR术的远期有效性明显高于PPH术[OR=0.36,95％CI(0.18,0.74),P=0.005].结论:STARR术治疗直肠前突的有效性高于PPH术.
