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ICSI操作中增加显微操作皿对妊娠结局的影响
目的 探讨在ICSI过程中增加显微操作对ICSI助孕妊娠结局的影响. 方法 选取2016年1月至2017年7月在我中心行ICSI治疗的获卵数＞6枚的患者,共363个周期.本研究分为实验组(121个周期)和对照组(242个周期).实验组:在ICSI操作中应用两个操作皿,注射5枚卵母细胞更换一次操作皿,替换下来的操作皿置37℃培养箱内复温,两个操作皿交替使用.对照组:在ICSI操作中应用一个操作皿,每次注射5枚卵母细胞,操作皿重复使用.比较两组人群的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、囊胚形成率、种植率、临床妊娠率等. 结果 实验组囊胚形成率显著高于对照组(27.82％vs.21.36％,P＜0.05);新鲜周期移植,实验组种植率比对照组高,但差异无显著性(40.00％ vs.32.28％,P＞0.05);实验组临床妊娠率显著高于对照组(65.38％ vs.51.52％,P＜0.05). 结论 两个ICSI操作皿的交替平衡使用可以增加囊胚形成率,改善妊娠结局.因此获卵数过多时建议配备两个ICSI皿,以期获得更好的妊娠结局.
关键词： 卵胞浆内单精子显微注射技术 温度 纺锤体 妊娠结局 -
体外授精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术与妊娠期高血压疾病的相关性分析
目的 探讨体外授精-胚胎移植、卵胞浆内单精子显微注射技术与妊娠期高血压疾病(HDCP)发生的相关性,为保证成功妊娠提供依据.方法 选择2014年1月-2016年11月在该院住院的经体外授精-胚胎移植(IVF-ET)、卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)受孕的孕妇186例作为观察组,选择同期自然受孕的初产孕妇372例作为对照组,比较两组孕妇发生HDCP的情况及不同胎数孕妇HDCP的发生情况.结果 两组孕妇HDCP发生构成比比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组高于对照组.两组单胎孕妇HDCP发生构成比比较,差异无统计学意义(P=0.067);两组双胎孕妇HDCP发生构成比比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),且观察组高于对照组.两组不同年龄、不同BMI指数的孕妇HDCP发生构成比比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).对照组孕妇胎数与HDCP的发生构成比无相关性(P＞0.05);观察组孕妇胎数与HDCP发生构成比之间呈正相关(P＜0.05).两组孕妇年龄、BMI指数与HDCP发生构成比之间均呈正相关(均P＜0.05);两组孕妇HDCP发生孕周比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组早于对照组.结论 IVF-EF、ICSI可增加HDCP的发病概率,需考虑受孕者的个体因素,采取干预措施,降低并发症的发生,提高妊娠成功率.
关键词： 体外授精 卵胞浆内单精子显微注射技术 HDCP -
借助辅助生殖技术受孕分娩不孕症患者的出生婴儿性别比影响因素分析
目的 分析借助辅助生殖技术(ART)受孕分娩不孕症患者的出生婴儿性别比的影响因素.方法 接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)及冷冻胚胎移植(F-ET)治疗并成功分娩的夫妇3 314对,出生新生儿4 229名,男婴2 239名、女婴1 990名,出生性别比为112.5:100.分别收集纳入研究对象的男女双方年龄(<35岁、≥35岁)、不孕类型(原发不孕、继发不孕)、移植胚胎类型(新鲜胚胎、冷冻胚胎)、受精方式[体外受精(IVF)、卵胞浆内单精子显微注射(ICSI)]、移植胚胎期别(卵裂期、囊胚期)、移植胚胎数目(1、2、3个)、分娩胎儿数目(单胎、双胎)等资料,分析男女双方年龄、不孕类型、移植胚胎类型、受精方式、移植胚胎期别、移植胚胎数目、分娩胎儿数目对出生婴儿性别比的影响.结果 ICSI组、IVF组出生婴儿性别比93.4:100和116.9:100,前者出生女婴比例高于后者(P<0.05).无论在单胎分娩还是双胎分娩中,不同参数者的出生婴儿性别比差异均无统计学意义.单因素Logistic回归分析结果显示,受精方式(OR为1.251,95% CI为1.021~1.532,P<0.05)是出生婴儿性别比的影响因素.结论 受精方式可能对借助ART受孕分娩不孕症患者的出生婴儿性别比产生影响,其中ICSI受精较IVF受精会降低出生婴儿性别比.
关键词： 不孕症 辅助生殖技术 出生婴儿性别比 体外受精 卵胞浆内单精子显微注射技术 -
纺锤体观察仪在卵胞浆内单精子显微注射技术中的应用
目的:探讨纺锤体观察仪在卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)中的应用价值.方法:2011年1～12月因男方因素行ICSI助孕的患者共216例,以ICSI操作中是否使用纺锤体观察仪分为实验组54例,对照组162例,比较两组的正常受精率、卵裂率、优质胚胎率、多精受精率、妊娠率以及种植率.结果:两组正常受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率比较差异无统计学意义(P＞0.05),实验组多精受精率显著低于对照组(P＜0.05).结论:将纺锤体观察仪应用于ICSI可以避免损伤纺锤体,使ICSI更加安全可靠,可以降低多精受精的发生率,但不能改善其妊娠结局.
关键词： 纺锤体观察仪 卵胞浆内单精子显微注射技术 纺锤体 -
辅助生殖技术对试管婴儿活产率影响的研究进展
辅助生殖技术(ART)在全世界的应用越来越广泛,但是其周期活产率一直相对较低.近几年ART周期活产率虽有所增加,但仍未达到令人满意的程度.目前许多文献报道了ART对印记紊乱 、印记基因甲基化水平及ART子代健康的潜在影响,但是关于ART各个过程对周期活产率的影响却鲜有报道.该文就ART治疗中的各项体外操作过程对周期活产率影响的相关研究进展进行综述.
关键词： 辅助生殖技术 体外受精 卵胞浆内单精子显微注射技术 活产率 表观遗传 -
同周期显微镜下睾丸切开取精术结合卵胞浆内单精子注射术的护理体会
目的 总结行同周期显微镜下睾丸切开取精术结合卵胞浆内单精子显微注射技术(ICSI)的护理措施.方法 152例非梗阻性无精子症(NOV)患者行同周期显微镜下睾丸切开取精术,并给予护理干预,内容包括术前准备、术前宣教、心理护理、术中配合、术后护理及术后电话随访.结果 152例患者术后随访无并发症,其中62例进入ICSI周期治疗.通过显微取精行ICSI或供精体外受精-胚胎移植(IVF-D)的总共妊娠85例.结论 术前心理护理、健康教育和完善术前准备能减轻患者焦虑恐惧心理,确保积极配合手术.术中配合及术后细心护理对减少术后并发症、提高对提高同周期显微镜下睾丸切开取精术结合ICSI成功率具有积极意义.
关键词： 非梗阻性无精子症 睾丸切开取精术 卵胞浆内单精子显微注射技术 心理护理 宣传教育 -
显微镜下睾丸切开取精术的围手术期护理
目的 总结行同周期显微镜下睾丸切开取精术的护理措施.方法 337例无精子症患者行同步显微镜下睾丸切开取精术,并予以围术期护理,包括术前宣教、心理干预、术中配合、术后护理及随访等.结果 160例患者成功取出精子,177例患者未取出精子,成功取出的精子均进行了常规卵胞浆内单精子注射技术助孕治疗,未取出精子者则根据患者及家属的选择开展进一步治疗.结论 同周期显微镜下睾丸切开取精术围手术期护理,对减轻其焦虑恐惧心理,确保手术实施具有积极意义.
关键词： 睾丸切开取精术 精子冷冻 卵胞浆内单精子显微注射技术 心理干预 -
卵胞浆内单精子显微注射技术在治疗男性不育中的应用研究
目的:探讨卵胞浆内单精子显微注射术在治疗男性不育中的应用效率,并推广其在临床治疗中的应用.方法:选取2012年1月-2016年12月在我院行辅助生殖治疗的周期中,因男性因素或受精障碍而行卵胞浆内单精子显微注射技术的周期651例.分别统计2012年-2016年的周期数、MII数、卵裂数、受精率、胚胎形成率及妊娠率.研究该技术对于卵母细胞受精、胚胎发育、妊娠的影响.结果:1.2012年1月至2016年12月的651个卵胞浆内单精子显微注射周期中,共获卵成熟卵4821个,平均每周期获卵数7.4个,卵裂3786个,卵裂率98％,受精率80％.临床妊娠337例,平均妊娠率为51.77％.2.2012至2016年度受精率分别为81.40％、82.79％、75.67％、79.84％ 和81.04％.胚胎形成率分别为97.66％、96.80％、96.74％、98.72％ 和98.90％.妊娠率分别为53.57％、54.25％、53.4％、50.83％ 和51.31％.结论:1.卵胞浆内单精子显微注射治疗周期数呈现逐年增长趋势.2.统计分析发现,ICSI周期平均受精率达到80％ 及以上,妊娠率达到50％及以上.能够解决少、弱、畸精子症,梗阻性无精子症及非梗阻性无精子症患者获得后代的问题,值得在临床治疗中推广,尤其是男性不育的治疗.
关键词： 卵胞浆内单精子显微注射技术 男性不育 妊娠率
