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O型血孕妇血清lgG抗A(B)抗体效价与ABO新生儿溶血病的关系

于宏亮

摘要: 目的 探讨O型血孕妇孕期IgG抗-A(B)效价水平与ABO新生儿溶血病(ABO-HDN)发生的关系.方法 选取2016年2月至2017年2月在我院就诊的O型血孕妇1120例,采用抗球蛋白检测孕妇IgG抗-A(B)效价,初次检测时间为孕周12~16周左右,对IgG抗体效价≥1︰64孕妇,在初检后每1个月检测1次直至分娩前,对新生儿进行ABO血型、直接抗球蛋白试验、游离试验和热放散试验.结果 1120例O型血孕妇中基础IgG抗体≥1︰64者554例,异常检出率为49.46%;丈夫血型为A型、B型和AB型孕妇基础IgG抗体效价异常检出率分别为49.13%、49.73%和50.00%,差异无统计学意义(P>0. 05);HDN发病率为37.77%,其中A型和B型新生儿HDN发病率分别为39.72%和40.78%,差异无统计学意义(P>0.05);IgG抗体基础和末次检测效价与HDN发病率存在线性趋势(P<0.05);基础IgG抗体效价1︰64孕妇其新生儿HDN发病率为44.20%,明显高于末次检测IgG抗体效价1︰64者(P<0.05);基础IgG抗体效价1︰128、1︰256孕妇其新生儿HDN发病率分别为87.28%和99.20%,明显低于末次检测IgG抗体效价1︰128、1︰256者(P<0.05).结论 O型血孕妇孕期IgG抗-A (B)效价水平与ABO-HDN发病率有关,末次IgG抗体效价水平与ABO-HDN发病关系较基础水平更密切,其发病率随末次IgG抗体效价升高而升高.

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