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温胆汤化裁的临床应用体会

覃琼明

摘要: 温胆汤早见于《外台秘要》卷17引《集验方》,方中生姜四两、半夏二两(洗)、橘皮三两、竹茹二两、枳实二枚、甘草一两(炙),治“大病后,虚烦不得眠,此胆寒故也”.《三因极一方论》中温胆汤在此方基础上加茯苓一两半、大枣一枚、生姜减为五片,使此方药性即由偏温而于平和.本方中的半夏、陈皮、生姜偏温,竹茹、枳实偏凉,温凉兼进,令全方不寒不燥,理气化痰以和胃,胃气和降则胆郁得舒,痰浊得去则胆无邪扰,如是则复其宁谧,可用于痰热内盛多种病证,体现了中医学异病同治、治病求本的辨证施治原则[1].用此方化裁治疗多种获得奇效,兹将案例介绍如下.

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