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大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶基因型及毒力因子相关性研究

徐春泉;吴庆;张雪青;陈栎江;王赛芳;虞丹丹

摘要: 目的 分析温州医科大学附属第一医院临床分离产超广谱β-内酰胺酶(Extended Spectrum BetaLactamase,ESBLs)大肠埃希菌耐药情况,研究大肠埃希菌超广谱β-内酰胺酶的不同基因型与所含的毒力因子的关系.方法 普通聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)检测不同标本来源大肠埃希菌的毒力因子papC、sfa/foc、afa/dra、iutA、aer 、fimH、hly、cnf1、kpsMTII、fyu;纸片扩散确证法检测超广谱β-内酰胺酶,PCR方法检测ESBLs不同基因型的分布情况.结果 产ESBLs大肠埃希菌株中,毒力因子iutA 、fyu的检出率较高,均>50%;毒力因子fimH、aer的检出率为20%~40%,而毒力因子papC、sfa/foc、afa/dra和kpsMTII的检出率均较低<20%;经x2检验产ESBLs菌株与非产ESBLs菌株的毒力因子分布率差异均无统计学意义(P>0.5).92株产ESBLs大肠埃希菌中,毒力因子papC在CTX-M-9群中的阳性率高于TEM群和CTX-M-1群,差异有统计学意义(P<0.05);毒力因子aer在CTX-M-1群中的阳性率高于TEM群和CTX-M-9群,差异有统计学意义(P<0.05).结论 各种毒力因子检出率与细菌是否产ESBLs无相关性.但ESBLs阳性菌株中不同的基因型与某些毒力因子的存在与否存在一定关系,毒力因子与产CTX-M酶大肠埃希菌耐药情况可能有关.

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