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儿童髋化脓性关节炎病原体及药物敏感分析

崔硬铁;冯彦华;王康;郝建宗;张文超;张放

摘要: 目的 研究儿童髋化脓性关节炎病原体及其药物敏感状况.方法 应用抗生素治疗前,在无菌操作下抽取患者脓液进行细菌培养,使用全自动细菌鉴定/药敏系统鉴定菌落与分析药物敏感.结果 分离出的68株阳性病原菌中包含42株革兰氏阳性菌、23株革兰氏阴性菌和3株真菌.对于不同年龄阶段患儿(5天~13岁),髋化脓性关节炎细菌种类存在差异,其中新生儿(<1月)常见致病菌为肺炎克雷伯氏菌,其他年龄段患儿(1月~13岁)以金黄色葡萄球菌多见.药物敏感测试结果表明,革兰氏阳性菌均对万古霉素、替考拉宁及利奈唑胺高度敏感;金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性高,达96%;肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、阴沟肠杆菌、沙门氏菌某些种对美罗培南和亚胺培南高度敏感.结论 在应用抗菌药物治疗儿童髋化脓性关节炎时,应注意留取病原学标本进行药物敏感分析.没有获得药物敏感分析结果时应行经验用药,待获得可靠的病原学诊断及药物敏感分析结果后改用敏感药物治疗,同时需考虑年龄情况有针对性的用药.

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