中医药导报杂志
Guiding Journal of Traditional Chinese Medicine and Pharmacology 중의약도보
- 主管单位： 湖南省卫生厅
- 主办单位： 湖南省中医药学会;湖南省中医管理局
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-951X
- 国内刊号： 43-1446/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中医降温措施治疗外感高热的疗效观察
目的:探究中医降温措施治疗外感高热患者的临床疗效.方法:将156例外感高热患者随机分为两组,每组78例,对照组予头孢噻肟钠静脉滴注、常规酒精擦浴及对症支持治疗,治疗组在对照组的基础上应用中医外感高热急症护理,包括耳部刺络放血和药液擦浴法.治疗结束后,检测退热效果,即分别观察患者治疗护理后30 min,60 min,120 min的体温变化、综合退热疗效、中医临床症状积分改善情况,及治疗后24 h、48 h、72h的退热效果.结果:(1)护理后两组综合退热疗效比较,治疗组退热效果优于对照组;(2)两组降温护理前体温差异无统计学意义;在降温护理后30 min时,治疗组疗效低于对照组;在降温护理后60 min时,两组退热疗效相当;在降温护理120 min时,治疗组退热疗效优于对照组;(3)护理后治疗组中医症状积分改善程度高于对照组;(4)经护理后两组24 h、48 h、72 h的退热效果表明,治疗组体温反弹人数明显少于对照组,治疗组有效率明显优于对照组.结论:中医降温措施可有效降低外感高热患者体温,缓解外感高热危急病情,且体温反弹率低.
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参芪颗粒治疗肾病综合征的临床疗效及降低激素毒副作用的机制探讨
目的:探讨参芪颗粒治疗肾病综合征的临床疗效及降低激素毒副作用的机制.方法:选取90例原发性肾病综合征患者为研究对象,按入院顺序随机分为对照组及治疗组,每组45例.两组均予正规糖皮质激素治疗,治疗组再予参芪颗粒治疗.比较两组治疗前后体重、24 h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医症状积分及产生的副作用.结果:对照组总有效率为75.6％,治疗组为88.9％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,治疗组体重、24 h尿蛋白定量低于同期对照组(P＜0.05),而血浆白蛋白高于同期对照组(P＜0.05);两组前后体重、24h尿蛋白定量、血浆白蛋白增量绝对值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组中医症状积分及总分均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组中医症状积分及总分均低于同期对照组(P＜0.05).治疗组类柯兴氏征、血压增高增加例数均低于对照组(P＜0.05),治疗组血糖升高、并发感染、并发溃疡、肝功能ALT异常、肾功能Cr异常增加例数均低于对照组,两组无股骨头坏死增加例数.治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平较同组治疗前上升,而CD8+水平则下降,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+,而CD8+水平则低于同期对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:参芪颗粒治疗肾病综合征具有增效减毒作用,其机制可能与改善白蛋白及调节机体免疫相关.
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音乐疗法和Schuell刺激法治疗脑卒中后运动性失语的疗效观察
目的:探讨音乐疗法和Schuell刺激法对脑卒中后运动性(Broca)失语患者言语功能、抑郁情绪和生活质量的综合影响.方法:将符合纳入标准的脑卒中后Broca失语患者68例,随机分为治疗组和对照组各34例.在常规治疗和护理的基础上,治疗组配合聆听音乐,对照组给予传统的Schuell刺激,干预周期2个月.观察比较两组患者的综合疗效.结果:治疗组治疗后自发言语、听语理解、复述、命名和AQ均优于治疗前(P＜0.05).对照组治疗后复述和AQ均优于治疗前(P＜0.05).两组治疗后自发言语、复述、命名及AQ治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后抑郁(SADQ-H)及生活质量(SAQOL-39g)较治疗前均有改善(P＜0.05),且优于对照组(P＜0.05).结论:音乐和Schuell刺激均具有改善Broca失语患者言语功能的作用,音乐疗法还能有效缓解患者抑郁情绪和提高生活质量.
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中药复方灌肠治疗急性重度酒精中毒的临床观察
目的:观察中药复方灌肠联合西药治疗急性重度酒精中毒的临床效果.方法:将符合纳入标准的56例急性重度酒精中毒患者随机分为对照组和治疗组,两组均给予催吐、洗胃、吸氧、高渗糖、胃黏膜保护剂、促醒等基础治疗,治疗组在对照组的基础上应用中药灌肠治疗,记录两组患者苏醒时间、临床症状消失时间和催醒效果,比较两组肝功能丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)和γ-谷氨酰基转移酶(GGT)变化.结果:治疗组苏醒时间、临床症状消失时间短于对照组(P＜0.05),治疗组总有效率为78.6％,高于对照组的60.7％(P＜0.05),治疗组ALT、AST、GGT水平低于对照组(P＜0.05).结论:在常规西药治疗基础上加用中药复方灌肠综合治疗急性重度酒精中毒有较好的疗效,可明显缩短急性重度酒精中毒患者的苏醒时间、临床症状消失时间,提高催醒效果,改善肝功能.
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骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的疗效观察
目的:探讨骨疏康颗粒治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症的临床疗效.方法:将80例稳定期慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组,每组40例.两组患者均给予戒烟、解痉平喘、化痰等常规治疗.对照组予碳酸钙D及阿法骨化醇治疗.治疗组在对照组治疗的基础上予骨疏康颗粒治疗,两组均治疗6个月,比较治疗前后腰椎L2-4的骨密度(BMD)、6 min步行试验(6MWD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、肺功能检查[第1秒用力呼气容积(FEV1)、1秒率(FEV1/FVC)],并随访1年观察COPD急性发作情况.结果:两组治疗后BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、肺功能(FEV1、FEV JFVC)指标均较治疗前明显改善(P＜0.05);治疗后治疗组BMD、6MWD、SGRQ分值及总分值、FEV1均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组FEV1/FVC比较,差异无统计学意义(P＞0.05).随访1年内COPD急性发作的发生率治疗组(12.5％)显著低于对照组(35.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:骨疏康颗粒能提高慢性阻塞性肺疾病合并骨质疏松症患者骨密度,改善肺功能,降低急性发作次数.
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人参五味消毒饮灌肠对脓毒血症患者血清炎症因子及疗效的影响
目的:探讨人参五味消毒饮灌肠对脓毒血症患者血清炎症因子及临床疗效的影响.方法:选取66例脓毒血症患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组,每组33例.两组均予抗生素、退热、维持水电解质平衡等常规西医对症治疗,治疗组再予人参五味消毒饮灌肠治疗.观察两组治疗前后患者血清中白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)及Mashall评分的变化,以及死亡率,评估其临床疗效.结果:愈显率对照组为60.6％,治疗组为84.8％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组患者血清中IL-6、TNF-α水平均明显低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者血清中IL-6、TNF-α水平均高于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者APACHEⅡ、Mashall评分均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者APACHEⅡ、Mashall评分均高于同期对照组(P＜0.05).对照组死亡4例(占12.1％),治疗组死亡0例,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:人参五味消毒饮灌肠治疗脓毒血症,能有效降低患者血清中IL-6、TNF-α水平,改善患者临床症状,降低临床死亡率.
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中医涩肠法治疗湿热型肛门瘙痒症的临床观察
目的:观察中医涩肠法治疗湿热型肛门瘙痒症的临床疗效.方法:将符合条件的100例湿热型肛门瘙痒症患者,随机分为治疗组(口服加味葛根芩连汤+自拟方坐浴)50例、对照组(自拟方坐浴)50例.疗程为1个月,治疗后比较两组肛门瘙瘁程度、肛周皮损情况及总有效率的差异.结果:两组肛门瘙痒缓解程度及肛周皮损恢复情况比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组疗效比较,治疗组总有效率为92.0％,对照组为80.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医涩肠法治疗湿热型肛门瘙痒症疗效明显.
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补中益气丸联合盆底康复治疗仪治疗产后盆底功能障碍的临床观察
目的:探究补中益气丸联合盆底康复治疗仪对产后盆底功能障碍患者盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的影响.方法:选取86例盆底功能障碍患者为研究对象,随机将其分为对照组和治疗组各43例,对照组采用盆底康复治疗仪治疗,治疗组在对照组的基础上加用补中益气丸,比较两组患者临床疗效,以及治疗前后盆底肌肉肌力和阴道紧缩度的变化.结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者盆底肌肉肌力均显著改善,且治疗组显著优于对照组(P＜0.05);治疗后治疗组阴道肌电电压显著高于对照组(P＜0.05),且夜尿次数显著低于对照组(P＜0.05);治疗后,两组患者大收缩力、持续收缩力和协调能力均显著升高(P＜0.05),且治疗组显著高于对照组(P＜0.05).结论:补中益气丸联合盆底康复治疗仪可显著改善产后盆底功能障碍患者盆底肌肉肌力和阴道紧缩度,疗效显著.
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一指禅推法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究
目的:分析一指禅推法治疗早中期膝关节骨性关节炎的临床作用机制.方法:采用随机对照的研究方法,将60例KOA早中期患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用一指禅推法治疗,对照组采用(攘)法治疗.两组均通过VAS标尺、M-Tone压痛测试值、WOMAC量表等评定疗效.结果:两组患者膝关节VAS评分组内不同时间点、组间、交互效应均有差异;内外膝眼压痛值组内不同时间点差异均有统计学意义.两组患者WOMAC总分、WOMAC疼痛积分组内不同时间点差异均有统计学意义,且治疗时间与治疗方法间存在交互作用,两组在不同时间变化趋势不同,其中治疗组较明显.结论:一指禅推法和(攘)法治疗膝关节骨性关节炎均有效,均能减轻疼痛;一指禅推法镇痛作用明显,能明显缓解内膝眼疼痛.
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夹脊穴电针刺激配合普拉提斯运动疗法在腰椎间盘突出症术后康复中的作用
目的:探讨夹脊穴电针刺激配合普拉提斯运动疗法在腰椎间盘突出症(LDH)术后患者康复中的应用疗效.方法:选取84例LDH术后患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组42例和治疗组42例.两组术后住院期间均予常规对症支持治疗;出院后均予活血化瘀中成药治疗,治疗组再予夹脊穴电针刺激配合普拉提斯运动疗法治疗.观察两组治疗前后腰椎活动度、VAS评分及腰椎JOA评分,评估临床疗效.结果:治疗后两组前屈度、后伸度均明显高于治疗前(P＜0.01);治疗后治疗组前屈度、后伸度均明显高于同期对照组(P＜0.01).治疗后两组VAS评分均明显低于治疗前(P＜0.01),而腰椎JOA评分均明显高于治疗前(P＜0.01);治疗后治疗组VAS评分明显低于同期对照组(P＜0.01),而腰椎JOA评分均明显高于同期对照组(P＜0.01).总有效率对照组为90.5％,治疗组为100％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:夹脊穴电针刺激配合普拉提斯运动疗法能改善LDH术后患者的临床症状,提高临床疗效,促进康复.
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电针对腰椎间盘突出症患者健康相关生活质量的影响
目的:观察电针对腰椎间盘突出症患者健康相关生活质量的影响.方法:将120例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组各60例.治疗组采用电针为主治疗,对照组采用传统针刺治疗,于治疗前和治疗3个疗程后用Oswestry功能障碍指数(ODI)和健康状况问卷(SF-36)对两组评分,以评估患者的生活质量状况.结果:治疗后两组患者ODI均有改善,与治疗前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组SF-36调查问卷评分比较,生理机能、生理职能、躯体疼痛、社会功能、精神健康差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:电针治疗可改善腰椎间盘突出症患者健康相关生活质量.
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“调督通脑针法”治疗青少年抑郁症的临床研究
目的:观察“调督通脑针法”结合心理疗法治疗青少年抑郁症的临床疗效和不良反应.方法:将60例患者随机分为治疗组(n=30)和对照组(n=30),治疗组给予“调督通脑针法”结合心理疗法治疗;对照组予盐酸舍曲林片结合心理疗法治疗.10d为1个疗程,两组分别治疗3个疗程.采用HAMD量表为评定工具,分别于治疗前、治疗1、2、3个疗程后各评定1次,评价治疗效果和不良反应.结果:两组HAMD总分均逐渐下降,治疗组在治疗前、治疗1、2、3个疗程后的HAMD均明显低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率为93.3％,对照组为83.3％,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:“调督通脑针法”结合心理疗法治疗青少年抑郁症疗效满意.
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试谈医教协同视角下的中医专硕培养与名老中医药专家传承工作室建设
通过自身临床实践与学习体会,探索性地提出将中医专业学位硕士研究生的培养与名老专家传承工作室的建设相结合,逐步构建一种新型的中医药传承模式,为年轻的中医工作者提供传承名老中医药专家临证学术经验的桥梁和平台.
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《中医内科学》全国统编规划教材发展沿革探讨
以全国中医内科学规划教材的9个版本为对象,将其划分为统编教材与行业规划教材2个阶段,历经基础、探索、发展和成熟4个时期,根据中医内科学教材编写背景、内容特点,试分析探讨中医内科学教材发展沿革.
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中医“五步”护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征的影响
目的:探讨中医“五步”护理干预对肥胖型多囊卵巢综合征的影响.方法:选取86例肥胖型多囊卵巢综合征患者,采用数字随机法分为对照组43例和治疗组43例.两组均予二甲双胍联合枸橼酸氯米芬口服治疗,对照组予常规护理,治疗组予中医“五步”护理.观察两组治疗前后一般情况(BMI、体重)、相关激素(LH、T、FINS)、精神心理健康(采用SCL-90量表评定)的变化,以及治疗后的妊娠率.结果:治疗后两组患者BMI、体重均低于同组治疗前对照组(P＜0.05),治疗后治疗组患者BMI、体重均低于同期对照组(P＜0.05);妊娠率对照组为2.3％,治疗组为25.6％,组间差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后两组患者LH、T、FINS水平均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者LH、T、FINS水平均低于同期对照组(P＜0.05).治疗后两组患者人际关系敏感、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及总分均低于同组治疗前(P＜0.05),治疗后治疗组患者人际关系敏感、躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及总分均低于同期对照组(P＜0.05).结论:中医“五步”护理能有效降低肥胖型多囊卵巢综合征患者BMI及体重,改善其LH、T、FINS水平,提高其生活质量及妊娠率.
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“铅锤”式自锁硅胶线治疗高位复杂性肛瘘的疗效观察及护理
目的:探讨“铅锤”式自锁硅胶线治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效及护理方法.方法:将60例高位复杂性肛瘘患者按入院顺序1:1配对分为两组,每组30例,手术术式均为高位复杂性肛瘘切开挂线术.对照组采用传统橡皮筋挂线法.治疗组采用“铅锤”式自锁硅胶线挂线法.结果:两组患者痊愈、显效率、肛门失禁评分(Wexner评分)及疼痛比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:定向自锁硅胶线相比于传统橡皮筋挂线法治疗高位复杂性肛瘘,具有对肛门括约功能影响小和减轻术后疼痛的优势.
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当归四逆汤对心肌缺血大鼠心肌SOD及MDA表达的影响
目的:观察当归四逆汤对心肌缺血大鼠心肌SOD及MDA表达的影响.方法:采用雄性Wistar大鼠腹腔注射垂体后叶素(Pit) (30U/kg)造成急性心肌缺血损伤模型;药物干预后,观察心尖部心肌组织病理学改变,并检测超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)活性.结果:光镜下显示,空白对照组心肌纤维排列整齐,心肌细胞核位于心肌纤维的中央,胞浆着色均匀;模型组心肌纤维排列轻度紊乱,呈波浪状改变,部分心肌细胞核出现溶解;当归四逆汤高、低剂量组及阳性对照组心肌纤维排列较整齐,细胞结构未见明显病理改变.模型组SOD活性明显低于空白对照组(P＜0.01),MDA含量明显高于空白对照组(P＜0.01);当归四逆汤高剂量组、低剂量组及阳性对照组SOD活性均明显高于模型组(P＜0.05或P＜0.01),MDA含量均明显低于模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);当归四逆汤低剂量组SOD活性及MDA含量均高于当归四逆汤高剂量组,但差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:当归四逆汤能提高垂体后叶素所致急性心肌缺血大鼠SOD活性,减少MDA含量,增强机体清除氧自由基的能力,抑制脂质过氧化损伤的发生,保护心肌细胞.
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参苓盥洗液对慢性鼻-鼻窦炎家兔鼻窦黏膜纤毛形态与功能的影响
目的:观察参苓盥洗液对慢性鼻-鼻窦炎家兔鼻窦黏膜纤毛形态与功能的影响,为慢性鼻-鼻窦炎临床运用中医药治疗提供理论与动物实验研究支持.方法:将60只家兔随机分为A、B、C3组,每组20只,进行慢性鼻-鼻窦炎家兔模型造模.造模后A组左侧鼻窦、B组右侧鼻窦、C组右侧鼻窦予参苓盥洗液;A组右侧鼻窦予西药盥洗液,B组左侧鼻窦予3％高渗盐水进行鼻窦盥洗,C左侧鼻窦不注入.造模前、后,及干预后观察鼻窦纤毛传输速率,并分别留取鼻窦黏膜标本行电镜观察.结果:A组左侧纤毛传输速率(MTR)高于右侧(P＜0.05);B、C组左侧MTR低于右侧(P＜0.05).A组左侧与B组右侧及C组右侧鼻窦纤毛传输速率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).扫描电镜观察显示,造模前、后,及干预后各组间进行比较,纤毛形态较不一致,以参苓盥洗液干预后纤毛恢复更接近正常纤毛形态.结论:参苓盥洗液对慢性鼻-鼻窦炎兔鼻黏膜纤毛传输功能及纤毛形态的修复作用明显,优于3％高渗盐水及抗生素盥洗液.
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补肾活血汤对去势后大鼠腰椎间盘p38MAPK蛋白含量影响的研究
目的:观察补肾活血汤对去势后大鼠腰椎间盘髓核组织结构及病理形态变化以及对椎间盘p38MAPK蛋白表达的影响.方法:选取清洁级12月龄健康雌性SD大鼠60只,随机分为空白对照组、假模型组、模型组、中药组以及阳性药物组,每组12只大鼠.采用绝经后骨质疏松症动物造模方法,空白对照组、假模型组与模型组生理盐水灌胃,中药组予补肾活血汤灌胃.持续给药12周.分别于8周、12周后每组随机抽取6只大鼠处死取材,运用Western Blotting方法检测椎间盘中蛋白表达差异.结果:模型组椎间盘中p38MAPK蛋白含量高于空白对照组、假模型组(P＜0.05);中药组p38MAPK蛋白含量低于模型组(P＜0.05).结论:补肾活血汤可抑制去势后大鼠腰椎间盘组织形态学的退变及p38MAPK蛋白表达,对椎间盘退变具有一定的延缓作用.
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黄精多糖对糖尿病大鼠模型的保护机制研究
目的:研究黄精多糖(polygona-polysaccharose,PSP)对糖尿病大鼠模型的保护作用机制.方法:将60只健康SD大鼠随机分成5组,空白对照组、模型组、黄精多糖低、中、高剂量组.应用链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)造模成功后,黄精多糖低、中、高剂量组给予低(200 mg/kg)、中(400 mg/kg)、高(800 mg/kg)剂量黄精多糖溶液灌胃干预12周.每周称量大鼠空腹体质量;造模成功后2、4、6、8、10、12周测量各组大鼠基础进食量、饮水量、尿量.分别于造模前3d、造模后3d、造模成功后每两周采用葡萄糖氧化酶法测空腹血糖值(fasting blood glcose,FBG);第4、8、12周末心脏取血测量糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbAlc)、C肽(C-peptide,C-P)、胰岛素(insulin,INS)、血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)值;于造模成功后4、8、12周处死大鼠取胰腺行HE染色病理组织学观察.结果:模型组进食量、饮水量、尿量、空腹血糖、糖化血红蛋白、MDA水平均明显高于空白对照组(P＜0.05),基础体质量、血清胰岛素、C肽含量、血清SOD均明显低于空白对照组(P＜0.05).黄精多糖低、中、高剂量组进食量、饮水量、尿量、血糖水平、糖化血红蛋白、MDA水平均高于空白对照组(P＜0.05),基础体质量、血清胰岛素、C肽含量、血清SOD均低于空白对照组(P＜0.05).与模型组比较,黄精多糖中、高剂量组胰腺组织明显形态完善,胰岛细胞明显增多.结论:黄精多糖能改善STZ诱导的糖尿病大鼠症状,显著降低血糖、血清糖化血红蛋白浓度,明显提高组织胰岛素及C-肽表达量、增强胰岛素敏感性,改善糖尿病大鼠胰岛素抵抗.
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黄石玺运用毫火针验案举隅
黄石玺是广安门医院针灸科主任医师、教授,硕士生导师,国医大师贺普仁的贺氏火针针法优秀传承人.黄石玺始终工作在临床一线,从事临床医疗、科研、教学工作30余年,在田从豁、李志明、叶成鹄、高立山等老师的指导及贺普仁的熏陶下,逐渐形成了自身独特的学术见解及诊疗风格,积累了较丰富的临床经验,注重针刺镇痛、火针的研究与应用,善用毫火针为主治疗各种顽症.笔者在跟师学习中见证了很多毫火针的独特之处,现举隅如下.
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颜新运用清震汤加味治疗眩晕验案举隅
分析颜新运用清震汤加味治疗眩晕的临证思路,临床治疗眩晕的关键在于辨证论治,固本清源.
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景洪贵治疗脂溢性皮炎的经验
总结分析景洪贵主任医师治疗脂溢性皮炎的临床思路和处方用药、调护等方面的经验.景洪贵认为,脂溢性皮炎在病理上主要表现为湿热夹瘀,以清热化湿,活血化瘀为治疗大法,强调外治法在本病治疗中的作用.
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银屑病从玄府论治
银屑病,俗名“牛皮癣”是一种临床常见而治疗棘手的慢性复发性皮科疾患,特征性皮疹为赤色斑片,搔起白屑,状如松皮,形如疹疥,目前在我国的发病率为0.47％[1].本病病程长,易复发,需长期服药.目前中医对银屑病的治疗主要是从血热、血瘀、血燥论治,疗效肯定[2-3],但是对一些斑块型银屑病疗效却不尽人意,而且还存在一些盲点,比如病情为什么会有明显的冬重夏轻现象?皮损处为什么干燥无汗?基于这些疑问,我们尝试从一个新的角度-“玄府”去探讨银屑病的发生发展及辨证论治.
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山东省馆藏本草类古籍书目研究
通过对山东省馆藏本草类古籍善本版本及数量保护情况进行系统调研,为相关保护政策的制定奠定基础.
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慢性肾衰竭从络论治的研究进展
本文搜集了近20年来运用络病理论论治慢性肾衰竭的文献报道,慢性肾衰竭从络论治的基本病机为毒损肾络、肾络瘀阻、微型瘢瘕.常用治法分为通络和和络.
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功能性便秘的中医外治法研究进展
从穴位贴敷、灌肠、穴位注射、针灸、腹部推拿、耳穴贴压、灸法等单法及针灸结合中药敷贴、穴位埋线结合中药敷脐、耳穴贴压结合摩腹等联合疗法综述了近5年功能性便秘的中医外治法研究进展,以期更好地指导临床.
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益母草碱对心肌缺血的保护作用及机制研究进展
对益母草碱在体内外对缺血心肌的保护作用及其机制作一综述.认为益母草碱对缺血心肌具有较好的保护作用,益母草碱能明显恢复心肌梗死大鼠的左室收缩、舒张压,降低水肿和肺淤血,减少心肌梗死面积,改善心功能.并在细胞层面显著提高细胞存活率,降低细胞内的活性氧含量,减少阿霉素等引起的心脏毒性.
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基于聚类和关联分析探讨中晚期大肠癌的中药用药规律
目的:探讨中晚期大肠癌中药用药规律.方法:采用双向队列研究方法,研究上海市中医医院、普陀区中心医院2005年1月至2014年7月期间收治的209例使用中药的中晚期大肠癌患者,采用聚类分析和关联分析方法,探讨中晚期大肠癌中药用药规律.结果:对209首组方进行用药规律分析,结果显示药味出现频次由高到低依次为白术、茯苓、谷芽、薏苡仁、黄芪;将高频药物进行聚类分析,得到4组聚类方;基于关联规则,得出支持度高药对为茯苓+白术,置信度高药对为麦芽+谷芽,一阶关联提升度高药对为藤梨根+菝葜.结论:根据用药规律,以药测方,推测中晚期大肠癌患者基本病机为本虚标实,本虚常在于脾,标实为痰、湿、毒、瘀,虚实夹杂.治疗中晚期大肠癌患者以健脾为核心(茯苓+白术),配合清热解毒化痰之品(藤梨根+菝葜),并常辅以消食和胃之药(麦芽+谷芽)增进患者食欲,从而提高生存质量,延长患者的生存期,在临床上具有一定的应用价值.
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补中益气汤合益胃汤联合化疗治疗晚期胃癌30例临床观察
目的:观察补中益气汤合益胃汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60晚期胃癌患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组采用希罗达+奥沙利铂(XELOX)常规化疗,治疗组在对照组基础上加服补中益气汤合益胃汤,比较两组的临床疗效.结果:两组患者近期疗效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组KPS评分及中医证候总有效率、中医证候积分与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:补中益气汤合益胃汤加减联合化疗治疗晚期胃癌,对于提高疗效及患者生活质量,改善症状有较好的临床效果.
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补阳还五汤加味配合头部伽玛刀治疗气虚血瘀型肺癌脑转移的临床观察
目的:观察补阳还五汤加味配合头部伽玛刀治疗气虚血瘀型肺癌脑转移的临床疗效.方法:将符合纳入标准的60例气虚血瘀型肺癌脑转移属患者随机分为治疗组与对照组各30例.治疗组予补阳还五汤加味配合头部伽玛刀治疗,对照组予单纯头部伽玛刀治疗.结果:近期疗效方面治疗组与对照组均显示了对于脑转移瘤良好的局部控制率,两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);在提高肺癌脑转移患者的生活质量及改善患者临床症状方面,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:补阳还五汤加味配合头部伽玛刀治疗气虚血瘀型肺癌脑转移,可提高肺癌脑转移患者生活质量以及改善临床症状.
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复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的Meta分析
目的:评价复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效与安全性.方法:采用计算机检索Cochrane Central、PubMed、Embase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、万方数据库文献,筛选复方苦参注射液联合化疗治疗晚期大肠癌的随机对照试验,评价纳入研究的质量,提取资料,用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入12项研究含894例患者.Meta分析结果:与单纯化疗组比较,联合治疗组能提高患者近期有效率,改善生活质量,并降低骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损伤及神经毒性反应,差异均有统计学意义(P＜0.05),但未降低血小板减少发生率(P＞0.05).结论:复方苦参注射液联合化疗可提高晚期大肠癌的近期有效率,改善生活质量并降低化疗毒副作用,但纳入研究质量不高,结论需要更多高质量、大样本的RCT进一步验证.
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芩部丹体外抑制结核分枝杆菌的实验研究
目的:观察芩部丹中各成分在单味药和复方组合下,对结核分枝杆菌的体外抑菌作用.方法:将黄芩、百部、丹参三药单煎、两药或三药组合混合煎,配制成含不同药物浓度7H9肉汤培养基,接种1 mg/mL的结核分枝杆菌(H37RA)菌液0.1 mL,37℃温箱培养2周,转种于7H10琼脂培养基,在37 c℃下培养4周,观察结核菌生长情况.结果:黄芩液1:10;百部液1:5;丹参液1:5有抑制结核菌生长作用.黄芩百部混合液,黄芩丹参混合液1:20,丹参百部混合液1:10均有抑菌作用;而黄芩百部丹参混合液1∶40即有抑制结核分枝杆菌生长的作用.结论:黄芩、百部、丹参3种中药在实验条件下均有抑制结核分枝杆菌的作用,联合用药效果优于单药,芩部丹复方体外抑菌活性强.
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不同炮制时间制何首乌大鼠血清中大黄素含量测定
目的:研究不同炮制时间制何首乌经口服给药后大鼠血清中大黄素含量的变化.方法:将20只SD大鼠随机分成空白组、制何首乌不同炮制时间24、48、72 h组,每组5只,共4组.空白组给生理盐水.其余各组分别给予不同炮制时间的制何首乌水提液灌胃,24 h(12 g/kg)、48 h(12 g/kg)、72 h(12 g/kg),连续7d后,腹主动脉取血,离心,采用高效液相仪分析大鼠血清中大黄素的含量.HPLC条件,色谱柱:Spursil ODS 5μm 250×4.6 mm色;流动相甲醇:磷酸水(83:17);紫外检测波长:254 nm.结果:制何首乌炮制24h时大鼠血清中大黄素含量为0.01536μg/L,炮制48 h血清含量为0.01276 μg/L,炮制72 h血清含量为0.0100 μg/L.结论:制何首乌不同炮制时间给大鼠经口服给药后,血清中大黄素的含量会发生改变,且随炮制时间的延长,大鼠血清中的大黄素含量呈减少趋势.提示在使用何首乌时,可以通过延长其炮制时间,减少何首乌中大黄素的含量,可能会降低其对肝脏的损伤.
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HPLC-DAD法同时测定复方五仁醇胶囊中12个木脂素类成分
目的:建立同时测定复方五仁醇胶囊中12个木脂素类成分的含量测定方法.方法:采用HPLC法,Symmetry C18(4.6 mm×250 mm,5μm)色谱柱;柱温为30℃;流动相为甲醇-0.1％磷酸水梯度洗脱,体积流量为1 mL/min;检测波长为217 nm.结果:12个木脂素成分分别在0.104～3.12、0.0054～0.162、0.0042～0.126、0.0212～0.636、0.028～0.84、0.0045～1.35、0.01246～0.3738、0.0227～0.681、0.00327～0.0981、0.0208～0.624、0.0536～1.608和0.00448～0.1344μg进样量与峰面积积分值线性关系良好(r≥0.9998).结论:所建立的一测多评方法准确、灵敏度高、重复性好,可用于复方五仁醇胶囊质量评价.
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HPLC法测定胃肠安胶囊中盐酸小檗碱的含量
目的:建立测定胃肠安胶囊中盐酸小檗碱含量的方法.方法:采用HPLC法,色谱柱:Symmetry C18(5 μm,6×150 mm),流动相:乙腈-0.02 mol/L的磷酸二氢钾溶液(20:80),流速:1.0 mL/min,检测波长:345 nm,进样量:10 μL.结果:盐酸小檗碱在2.1675～86.70μg/mL范围内时,与峰面积呈良好的线性关系(R2=0.9996),平均回收率为87.88％.结论:HPLC法测定盐酸小檗碱含量方法简便,灵敏度高,重复性好,可用于胃肠安中盐酸小檗碱的含量测定.
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紫外分光光度法测定蒲地灌肠液中总黄酮含量
目的:建立蒲地灌肠液中总黄酮含量测定的紫外分光光度法.方法:采用硝酸铝显色法,以芦丁为总黄酮代表物,以蒲地灌肠液本体为空白对照,测定波长为510 nm,测定蒲地灌肠液中总黄酮的含量,并进行准确度、精密度、专属性、线性与范围、稳定性等方法学考察.结果:黄酮类化合物在12.72～76.32 mg/L的范围内,浓度与吸光度呈现良好的线性关系,线性回归方程为A=0.01224C-0.00451 (r=-0.99975),加样回收率平均值为100.95％(n=9,RSD％=1.37％),4批次蒲地灌肠液中总黄酮平均含量为0.234％、0.237％、0.243％、0.235％、0.233％、0.197％.结论:本方法简便、快速、准确、灵敏,可作为蒲地灌肠液中总黄酮的含量测定的方法.
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浅析尤昭玲运用中医疗法辅助IVF-ET术治疗子宫腺肌症性不孕的经验
尤昭玲治疗接受VIF-ET术的子宫腺肌症性不孕患者经验丰富,提出“离经之血,久聚成瘕”的病机学说,治疗上严守辨证施治原则,降调前以活血通络为法,稳定病灶;降调后采用三期三治,内外同治,形成了规范的方剂方药,体现整体观念,临床疗效显著.
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顾维超治疗大气下陷证治规律研究
顾维超学验俱丰,对张锡纯学术经验积有心得,尤其对张氏大气学说多有发挥,临床擅于运用益气升陷法治疗疑难杂症.本研究通过对近年来顾师大气下陷证的临床医案文献资料的回顾性总结,对大气下陷证出现的适应病证及选方用药进行了客观的分析,为掌握顾师益气升陷法治疗大气下陷证的规范化与标准化提供了客观依据,也为提高临床疗效提供了参考资料.
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更年期相关性疾病与中医优势
更年期是女性健康防护的重要时期.本文通过分析中、西医对更年期女性生理病理变化的认识,提出更年期相关性疾病这一概念,以强调对中年女性高危人群进行健康管理的重要性,从而将更年期相关性疾病的防治目标提前,通过中西医治疗比较,探讨中医防治更年期相关性疾病的优势.
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认识针灸——兼谈非穴针刺及假针、干针的谬误
从针灸临床和学术角度探讨了4个方面的问题:(1)针灸现代传播中关于针灸的起源和现代新针刺方法与传统针刺关系的问题;(2)干针在认识上的误区问题;(3)近年国际针灸科研中出现的“假针刺”对照研究的方法学错误问题;(4)指出针灸是有效治疗疾病的临床学科,并比较现代科研对于现代医药和针灸的意义.提出:与现代医药学不同,作为一种有着数千年临床有效应用历史的自然生态医学,针灸并不产生于现代科学,也不依赖现代科研而存在;因而反对以部分片面的、研究方法存在明显错误与瑕疵的针灸科研结论作为否定和取消针灸临床应用的借口.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
