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浙江医学教育杂志
Zhejiang Medical Education
- 主管单位: 浙江省卫生厅
- 主办单位: 浙江省医学教育研究室
- 影响因子: 0.70
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-0024
- 国内刊号: 33-1297/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发:
- 曾用名:
- 创刊时间:
- 语言: 英文
- 编辑单位: 《浙江医学教育》编辑部
- 出版地区: 浙江
- 主编: 陈勇
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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无创正压通气联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果分析
目的:探讨无创正压通气(CPAP)联合固尔苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床效果.方法 :对96例NRDS患儿的临床资料进行回顾性分析,分为对照组和观察组,每组48例;采用CPAP治疗的设为对照组,而CAPA联合固尔苏治疗的设为观察组;比较2组患儿治疗后的血气指标、临床指标及并发症指标等.结果 :治疗后,观察组的PaO2增加水平高于对照组(P<0.05),而观察组的PaCO2下降水平则高于对照组(P<0.05);观察组的机械通气时间、氧疗时间、症状缓解时间及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组的并发症发生率为8.3%,低于对照组的25.0%(P<0.05).结论 :使用CPAP联合固尔苏治疗后,可明显改善NRDS患儿血气指标,提高临床治疗效果,降低并发症发生率.
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人流不全危险因素的探讨
目的:探讨人流不全的危险因素.方法 :回顾2017年1-12月浙江省人民医院59例人流不全(人流不全组)和2586例正常人工流产病例(对照组),通过对照分析其年龄、生育史、流产次数、剖宫产史、妊娠周数等因素,探讨人流不全的危险因素.结果 :人流不全组与对照组患者的年龄、生育史、剖宫产史因素比较,差异无统计学意义(P>0.05);流产次数和妊娠周数比较差异有统计学意义(P<0.05),流产次数≥2次和较高妊娠周数(高1周)发生人流不全的优势比(OR)值分别为1.898,1.166.组织残留部位以宫角和子宫后壁比例高,分别占37.29%,32.20%.同时宫腔粘连7例(7/59),合并子宫畸形有2例(2/59).结论 :多次流产史、高妊娠周数是人流不全主要危险因素,组织残留部位以宫角、子宫后壁多见.人流不全患者合并子宫粘连的比例较高.
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头针疗法结合核心稳定训练对脑卒中后上肢运动功能恢复的影响
目的:探讨头针疗法结合核心稳定训练对脑卒中后上肢运动功能恢复的效果.方法 :选择2014年3月至2016年7月期间浙江省人民医院康复医学科收治的58例典型脑卒中后上肢功能障碍患者为观察对象.随机分为治疗组(n=29)和对照组(n=29).对照组在常规康复训练的基础上进行头针治疗;治疗组在常规训练的基础上,留针下进行核心稳定训练,治疗8周.治疗前后采用Fugl-Meyer评价法(FMA)的上肢部分和Barthel(BI)指数进行对比评定.结果 :与治疗前比较,2组患者的FMA和BI指数均较治疗前有明显改善(P<0.05),且治疗组疗效均优于对照组(P<0.05).结论 :头针疗法结合核心稳定训练可以有效改善脑卒中后上肢运动功能障碍,且疗效优于单纯的头针疗法.
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微型锁定钛板治疗近节指骨骨折疗效分析
目的:探讨微型锁定钛板治疗近节指骨骨折的临床效果.方法 :2013年6月至2017年6月,33例50指近节指骨骨折切开复位微型锁定钛板内固定,术后2d进行主动屈伸手指功能锻炼.采用手指总的主动活动度(TAM)评价术后功能.结果 :33例均获随访,随访时间6~45个月;指骨骨折完全愈合,骨折愈合时间8~16周,平均(9.5±2.7)周;无感染及畸形愈合发生.末次随访时,按TAM法进行功能评价,优27指,良20指,可3指,优良率为94.0%.结论 :应用微型锁定钛板治疗近节指骨骨折,固定牢固,可早期功能锻炼,并发症少,术后骨折愈合及手指活动度好,疗效可靠.
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基于形成性评价的PBL教学法在口腔正畸学教学中的应用
目的:将形成性评价结合PBL法应用于口腔正畸学教学中,提高教学效果.方法:通过PBL教学实施,制定形成性评价细则,以学生自评与互评反馈、应用效果评价等方式评价教学效果.结果:在PBL教学法的基础上,形成性评价组在学习动机、学习合作能力及信息素质条目上得分明显高于传统评价组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:基于形成性评价的PBL教学法能激发学生的学习积极主动性,提高学生的综合学习能力和教学效果.
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基于A HP的生物化学微课教学有效应用的影响因素研究
利用AHP法对影响生物化学微课教学效果的因素进行探讨,就如何发挥微课在生物化学教学中的优势,有效规避不良影响因素,形成佳教学效果等问题进行了详细分析并提出了相应的措施和建议.
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认知行为治疗团体训练提高高职护生职业心理素质的实践研究
目的:探讨认知行为治疗团体训练对高职护生职业心理素质的影响.方法 :招募新入学高职护生60人并随机分为干预组和对照组各30人,干预组接受为期8周的认知行为团体训练,对照组不接受任何处理.使用症状自评量表(SCL-90)、自信心和问题解决能力量表分别在干预前和干预后进行评估.结果 :干预前2组在自信心、问题解决能力和SCL-90得分3个指标的得分比较P值分别为0.063、0.390、0.692,差异均无统计学意义.干预后在自信心、问题解决能力和SCL-90得分3个指标的得分比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 :认知行为治疗团体训练降低了高职护生的焦虑、抑郁和人际关系敏感等不良情绪,提高了干预对象的自信心和问题解决能力.
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团队化形势下养老护理员康复护理课程存在的问题及对策
养老护理员作为养老服务人员的主体,其专业水平直接影响到养老服务的质量.本文从养老服务团队化、专业化角度,对康复护理作为培训课程的定位和内容设置进行了分析,认为目前养老护理员的康复护理教学存在着定位模糊,部分专业性要求过高,康复理念上宣教不够等问题,并分别针对初、中、高3个等级提出相应的培训教学改革对策.
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基于实践重构医学影像技术专业理、工、医复合型课程体系
我国医学影像技术本科专业设立时间短,课程体系建设尚不成熟.本文就基于实践经验重构理、工、医复合型课程体系进行阐述,涉及本校专业培养目标、初期课程体系、实践后调整原因及内容、现有课程体系等内容,旨在为兄弟院校同专业课程体系建设提供借鉴.
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集束化干预在化疗患者医院感染防控中的应用
目的:探讨集束化干预在化疗患者医院感染防控中的作用.方法 :调查集束化干预后425例化疗患者的医院感染发生、病原学分布、抗菌药物使用等情况,与集束化干预前患者比较,评价集束化干预的效果.结果 :集束化干预后医院感染发生率6.12%;干预前医院感染发生率10.08%,2组患者在医院感染率、院感患者病原微生物检出率、抗菌药物使用率方面差异有统计学意义(P<0.05).结论 :集束化干预是一种有效的医疗质量管理方法,能积极防控化疗患者医院感染发生.
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老年肺癌患者化疗期间肠内外营养联合支持的效果分析
目的:探讨老年肺癌患者化疗期间肠内外营养联合支持的临床效果.方法 :选取80例老年肺癌患者,随机分为对照组和观察组,各40例.对照组给予肠外营养支持疗法,而观察组采用肠内外营养联合支持疗法;比较2组患者化疗后的免疫力、营养状态及不良反应发生率.结果 :化疗后,观察组的IgA、IgG及IgM下降水平均低于对照组(P<0.05);观察组的血清白蛋白、血清前蛋白下降水平低于对照组(P<0.05);观察组化疗期间的不良反应发生率为7.5%,低于对照组25.0%(P<0.05).结论 :老年肺癌患者化疗期间实施肠内外营养联合支持疗法,可改善营养状态,提高机体免疫力,降低不良反应发生率.
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晚期肺癌患者规范化疼痛管理的效果评价
目的:探讨晚期肺癌患者规范化疼痛管理和干预的效果.方法 :将120例确诊的晚期肺癌患者随机分为对照组和规范化组,每组60例;对照组给予常规护理,规范化组则在对照组基础上给予规范化疼痛管理;比较2组干预后的疼痛程度、并发症发生率及生存质量评分.结果 :干预后,规范化组的疼痛程度明显轻于对照组(P<0.05);规范化组的并发症发生率为16.7%,明显低于对照组的33.3%(P<0.05);规范化组患者在生存质量量表中的生理因子、心理因子、社会因子及环境因子得分的升高水平均高于对照组(P<0.05).结论 :晚期肺癌患者实施规范化疼痛管理和干预,可缓解疼痛程度,降低并发症发生率,提高预后生存质量.
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胆总管结石并发胆道感染的相关危险因素调查分析
目的:探讨胆总管结石并发胆道感染的发生率及相关危险因素.方法:286例胆总管结石患者分为胆道感染组和无感染组;分析胆道感染发生率、感染病原菌分布及影响胆道感染的相关危险因素.结果:胆总管结石并发胆道感染的发生率为52.4%(150/286);多因素分析显示,年龄(OR=3.579)、既往胆道手术史(OR=4.319)、既往ER-CP史(OR=4.855)、梗阻性黄疸(OR=3.209)、APACHE II评分(OR=5.579)及免疫功能低下(OR=2.557)等均为并发胆道感染的独立危险因素.结论:胆总管结石患者具有很高的胆道感染发生率,应尽早对患者的病情进行评估,结合以上高危因素采取预防措施,从而降低胆道感染发生率.
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团队护理模式在听神经瘤术后吞咽障碍患者延续性康复护理中的应用
目的:探讨团队护理模式在听神经瘤术后出现吞咽障碍患者延续性康复护理中的应用效果.方法:将60例听神经瘤术后患者按入院时间先后分为对照组和观察组,各30例,对照组患者给予常规护理干预,观察组患者采用团队护理模式实施延续性康复护理.观察2组患者术后并发吞咽功能障碍的恢复情况和焦虑状态改善情况.结果:实施护理干预后,观察组Any Two试验阴性人数明显多于对照组(P<0.05),同时,观察组患者的焦虑改善程度明显高于对照组(P<0.05),出院后6个月时,观察组Any Two试验阴性人数明显多于对照组(P<0.05).结论:运用团队护理模式能提高听神经瘤术后吞咽功能障碍患者的康复效果.
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结直肠癌患者PICC置管联合全自动化疗泵持续化疗效果分析
目的:探讨结直肠癌患者经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管联合全自动化疗泵持续化疗的效果.方法 :将160例结直肠癌根治术患者随机分为对照组和观察组,每组80例;对照组给予外周静脉导管(PVC)联合全自动化疗泵持续化疗,观察组则给予PICC联合全自动化疗泵持续化疗.比较2组患者的导管相关并发症、置管后的常见并发症及舒适度.结果 :观察组的药物外渗(2.5%)、导管脱出(3.8%)、导管堵塞(5.0%)等导管相关并发症发生率均低于对照组(13.8% 、12.5% 及17.5%,P<0.05);观察组的静脉炎(3.8%)、静脉血栓(1.3%)及感染(2.5%)等发生率均低于对照组(20.0% 、10.0% 及15.0%,P<0.05);观察组的舒适度为92.5%,高于对照组的70.0%(P<0.05).结论 :结直肠癌患者PICC置管联合全自动化疗泵持续化疗,减少了导管相关并发症和置管后的常见并发症发生率,提高了患者化疗期间的舒适度.
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特尔菲法联合精细化管理对危重患儿的疗效分析
目的:探讨特尔菲法联合精细化管理对危重症患儿的影响.方法 :选取危重症患儿140例随机分为观察组和对照组各70例,观察组进行特尔菲法联合精细化管理,对照组进行常规护理,比较2组并发症的发生率、病死率和护理满意度.结果 :观察组的并发症发生率和病死率均低于对照组(17.14%VS 45.71%,5.71%VS 17.14%,P<0.05),且护理工作满意度高于对照组(92.86%VS 71.43%P<0.05).结论 :应用特尔菲法联合精细化管理能有效降低危重症患儿的死亡率,减少并发症,提高护理满意度.
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"2+1"导乐陪伴分娩对产程及分娩结局的影响
目的:探讨导乐师、产妇家属、助产士共同导乐陪伴式分娩模式(简称"2+1"导乐陪伴)对产妇产程及分娩结局的影响.方法 :将220例足月初产妇随机分为观察组110例("2+1"导乐陪伴分娩)和对照组110例(常规分娩),比较2组孕产妇分娩方式、产后2h出血量、产时疼痛、产程时间、新生儿Apgar评分.结果 :观察组产妇经阴道(自然分娩+阴道助产)分娩率达96.36%,高于对照组的88.18%(P<0.05);观察组分娩时的疼痛评分、产后2h出血量、产程时间、新生儿窒息发生率均低于对照组(P<0.05).结论 :对产妇实行"2+1"导乐陪伴分娩,能提高产妇阴道分娩率,减轻产妇分娩疼痛感,缩短产程时间,降低新生儿窒息发生率,有效保障母婴健康.
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MDT与PBL联合教学在血液内科住院医师规范化培训中的应用
目的:探讨多学科协作诊疗(MDT)联合以问题为基础的教学法(PBL)的教学模式,在血液内科住院医师规范化培训中的应用效果.方法 :以2016年1月至2017年6月在绍兴市人民医院血液内科进行住院医师规范化培训的109名医师为研究对象,随机分为实验组(PBL联合MDT教学组)54名和对照组(传统教学组)55名,比较2组出科考试成绩及问卷调查结果.结果 :实验组理论考试成绩(85.54±3.58)显著高于对照组(74.45±5.13)(P<0.05);实验组操作技能考试成绩(89.33±5.16)亦显著高于对照组(76.11±4.65)(P<0.05).实验组教学满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 :MDT联合PBL教学模式在血液内科住院医师规范化培训中收到了良好效果,值得进一步推广.
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不同类型养老机构养老护理员职业现状及对策分析
目的:调查杭州市养老机构养老护理员职业现状,为进一步推进养老护理职业化建设提出建议和对策.方法 :采用自设问卷对杭州市22家养老机构413名养老护理员的一般资料、职业现状等进行调查.结果 :养老护理员队伍薄弱,从业人员存在年龄偏高、文化水平偏低等问题,缺少长期从业人员.结论:加强养老护理员专业化培训,建立激励机制,优化养老护理队伍人员结构是提升照护质量的关键.
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契约式培训模式运用于N1护士专科护理技术培训的效果研究
目的:探讨契约式培训模式在N1护士专科护理技术培训中的应用效果.方法 :将符合纳入标准的160名N1护士随机分成观察组和对照组各80名,分别用契约式和传统式2种培训模式进行培训,比较2组考核成绩和对2种培训模式的评价.结果 :观察组N1护士10项考核成绩90.8分高于对照组88.13分;观察组除外心电监护、动脉血气采集、肺叩打技术,其余7项技术单项考核成绩均分均高于对照组(P<0.05);观察组N1护士、培训老师在培训模式各条目上评价得分均高于对照组(P<0.05).结论 :契约式培训模式能有效提高N1护士护理技术培训效果,值得护理技能培训中推广运用.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 |
2010 | 01 02 03 04 |
2009 | 01 02 03 04 |
2008 | 01 02 03 04 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 |