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缺氧诱导因子1α与肾上腺髓质素在子痫前期胎盘中的表达及意义

陈丽红;卢琳;胡继芬

摘要: 目的 探讨子痫前期(preeclampsia,PE)患者胎盘中缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor1 α,HIF-1α)及其靶基因肾上腺髓质素( adrenomedullin,ADM)的表达及与子痫前期发病和围产儿预后的关系.方法 应用免疫组化链霉素抗生物素蛋白—过氧化酶连接法(SP法)和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测2009年12月至2010年9月福建医科大学附属第一医院31例子痫前期孕妇和27例正常妊娠妇女胎盘中HIF-1α、ADM的表达;同时分析子痫前期、正常妊娠孕妇及国产儿的临床资料.结果 (1) HIF-1α蛋白及ADM蛋白主要表达在胎盘的合体滋养细胞、细胞滋养细胞、血管内皮细胞胞浆及少量胞核中.子痫前期组胎盘中HIF- 1α、ADM蛋白及HIF- 1α、ADM mRNA表达均强于正常组(P<0.05);子痫前期组孕妇并发症及围产儿不良结局发生率均高于正常组(P<0.05);(2)子痫前期组胎盘HIF-1α、ADM的mRNA表达水平呈正相关(r=0.826,P<0.01);ADM mRNA的表达水平与平均动脉压(r=0.662,P<0.01)、孕妇并发症(r=0.365,P<0.01)、国产儿不良结局(r=0.280,P<0.05)均呈正相关;而与新生儿出生体重呈负相关(r=-0.443,P<0.01).结论 子痫前期中HIF-1α表达升高,促进其靶基因ADM的转录和翻译,介导母体全身血管功能障碍、各脏器损伤及并发症的发生,在子痫前期发病及国产儿预后中起着十分重要的作用.

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