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宫腔镜检查在反复自然流产患者中的应用价值

李文媛;王志勇;韩玉芬;张晨静;裴晓洁;李丽;彭方敏

摘要: 目的:评价宫腔镜检查在反复自然流产患者诊治中的应用价值,了解反复自然流产患者宫腔内可能存在的致病因素。方法对就诊并进行宫腔镜检查的反复自然流产患者192例的临床资料进行回顾性分析,按反复自然流产次数分为三组,A 组:2次流产组;B 组:3次流产组;C 组:>3次流产。分析各组宫腔异常检出率。结果192例反复自然流产患者宫腔异常检出率54.7%,其中宫腔粘连检出率达34.4%;B 组、C 组宫腔异常和宫腔粘连检出率(B 组:宫腔异常检出率67.1%、宫腔粘连检出率45.6%,C 组:宫腔异常检出率77.8%、宫腔粘连检出率50.0%)均高于 A 组(宫腔异常检出率40.0%、宫腔粘连检出率22.1%),差异均有统计学意义(χ2AB =12.69,χ2AC =8.69;χ2AB =10.78,χ2AC =5.47,均 P <0.05);B 组与 C 组宫腔异常和宫腔粘连检出率差异无统计学意义(χ2=0.78、0.12,均 P >0.05)。同时发现其他宫腔异常,包括子宫畸形14例(7.3%)、子宫内膜息肉12例(6.3%)、子宫内膜炎9例(4.7%)、宫颈机能不全2例(1.0%)、黏膜下肌瘤1例(0.5%)、妊娠物残留1例(0.5%)。结论宫腔镜检查是一项无创、直观、安全高效的检查方法,应对反复自然流产患者常规进行宫腔镜检查,及时发现宫腔内可能存在的致病因素并给予治疗以改善妊娠结局。

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