泥鳅导丝在破伤风患者留置鼻胃管中的应用

目的 探讨泥鳅导丝辅助留置鼻胃管法在破伤风患者中的一次性成功率.方法 将41例需要留置鼻胃管的破伤风患者按入院先后顺序分成两组,实验组21例,对照组20例.实验组采用泥鳅导丝辅助留置胃管,对照组采用常规留置鼻胃管法,记录并统计两组一次性成功例数.结果 实验组一次性成功率为91.34%,对照组一次性成功率为55%.结论 泥鳅导丝辅助留置鼻胃管法既减少了对破伤风患者的治疗性痛苦,又降低了护理风险.

新健康教育模式在留置鼻胃管老年病人中的应用

目的:探索新健康教育模式在改善老年住院病人安置鼻胃管的耐受性及避免意外拔管中的临床价值.方法:选择2007年6月至2010年5月在我科住院需安置鼻胃管的老年病人82例作为研究对象,按安置鼻胃管时间顺序编号,并随机分组,其中单号为干预组41例,双号为对照组41例.干预组采用新健康教育模式,对照组则采用传统健康教育模式,并对2组对象在安置鼻胃管过程中的耐受性以及在安置成功后意外拔管的发生率进行比较分析.结果:干预组老年病人在置鼻胃管过程中主动配合、置管顺利,置管成功后发生意外拔管2例;对照组中15例病人安置过程口腔盘卷鼻胃管,6例呛咳明显,共21例需要重新安置鼻胃管,置管成功后出现意外拔管12例.干预组在置管时主动配合、置管成功率以及避免意外拔管发生方面明显优于对照组(P＜0.01).结论:新健康教育模式在改善老年病人安置鼻胃管的耐受性和避免意外拔管发生方面有非常明显的作用.

留置鼻胃管位置判断方法应用及研究现状

针对目前国内外临床确认留置鼻胃管位置的方法,该文分析和总结了各国相关的指南或专家推荐,对检测依据、相关研究和国内外应用情况现状进行了综述,以期为临床护理工作者提供参考和借鉴.通过引进国外适用方法,应用于临床留置鼻胃管位置的正确判断,有利于保障患者鼻饲安全,减轻患者痛苦,减少不良事件的发生,促进护理质量的持续改进.

手术前两种留置鼻胃管方法的临床应用比较

鼻胃管广泛用于临床的治疗、抢救中，如幽门梗阻、肠梗阻的胃肠减压，昏迷患者的营养支持和给药［1］，排除胃内毒物或潴留食物的洗胃术［2］等，同时，也是手术前一项必要和重要的护理措施［3］，是食管、胃肠和胆道、胰腺手术的常规术前准备。使用鼻胃管可以引起相关的并发症，呼吸道并发症如吸入性肺炎等；胃肠道并发症如腹泻、恶心、呕吐；导管相关并发症如鼻咽部损伤或溃疡、导管堵塞、导管移位。为减少并发症的发生，我们比较了两种不同留置鼻胃管方法的临床应用效果。现将结果报告如下。

连插法插鼻胃管技术在气管插管患者中的应用

ICU是危重病人集中的场所,很多患者需同时留置气管插管和鼻胃管.由于气管插管导致咽喉部狭窄,常使鼻胃管插入困难.插胃管时,胃管的头端经常滑至口腔中盘绕,虽利用导丝引导,仍须反复多次才能插入,或因无法插入而放弃置管.本科在2000年1月～2000年10月间,创用“连插法”插鼻胃管技术,使胃管得以顺利人胃,避免了多次插管的痛苦,提高了气管插管患者留置鼻胃管的成功率.现将实验结果报告如下.

脑卒中昏迷患者留置鼻胃管方法的研究进展

2016年国际疾病负担组(the Global Burden of Disease,GBD)在Lancet杂志发表的全球新的死因分析报告中指出,2015年因脑血管病导致死亡的人数达到632.61万,跃升为人类死因的第二位[1].脑卒中昏迷病人常伴有吞咽功能障碍,及早进行营养支持治疗有助于改善患者的营养状况,可以有效地减少感染并发症的发生,改善预后[2-6].研究[7-8]表明,肠内营养在营养支持效果、费用、安全性等方面均优于肠外营养,而经鼻胃管进行的管饲营养法在临床应用为普遍.脑卒中昏迷患者往往不能主动配合置管,导致一次置管成功率低,增加了临床护理工作难度,且同时多次置管可能会加重患者病情.鉴此,笔者通过回顾文献总结了近三年来脑卒中昏迷患者临床留置鼻胃管的方法,现综述如下.

留置鼻胃管当心并发症

复尔凯鼻胃管在危重病患者中应用的效果观察

脑外伤、脑中风等神经系统疾病导致患者昏迷不醒不能进食时，常采用留置鼻胃管进行管饲营养和治疗支持，但由于神经系统疾病致患者胃肠功能受累，易出现胃肠蠕动减慢、消化不良和应激性溃疡，从而引起食物返流。这又可致患者误吸，引起吸入性肺炎，加重并发症，延长住院时间，增加住院费用，且不利于患者的康复，给治疗和护理带来一定的困难。我科自2012年2月份以来，应用英国标准江苏无锡纽迪希亚制药有限公司生产的“复尔凯”牌胃管进行管饲，对于减少食物返流和提高插管的成功率，取得显著成效。

气管切开后鼻饲营养护理体会

气管切开是抢救和治疗颅脑损伤、呼吸道阻塞等危重患者的重要手段.而充足的营养支持可以减少危重患者的并发症及改善其预后.营养支持的方法包括肠外(TPN)与肠内(EN)两种,肠内营养无论在预防感染和代谢并发症还是减少肠道通透性、防止细菌移位等方面均有明显的优势[1-3].但是,气管切开患者因不能经口进食,常需留置鼻胃管进行鼻饲.由于气管切开的影响,插胃管过程及鼻饲过程均有其特殊性.现将鼻饲肠内营养护理体会总结如下.

150例胃肠减压患者临床护理分析

目的：探讨留置鼻胃管临床措施及护理分析。方法：回顾本科150例胃肠减压留置鼻胃管患者的临床资料进行总结。结果：一次插管成功142例，成功率94.6％。留置时间短的d，长的40 d。结论：需正确掌握留置鼻胃管操作，留置期间的护理措施和相关问题。

脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管的护理探讨

目的：分析研究脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管的护理效果。方法选取2013年10月———2015年10月在我院接收的脑卒中吞咽障碍留置鼻胃管的患者一共有83例，对83例患者采取相对应的护理干预，对其护理效果给予分析研究。结果本文一共83例患者，一次性插管成功的患者一共有81例，占总体的97．59％。另外，鼻胃管留置时间在11－65天，平均为26．5±4．3天，在整个鼻胃管留置过程当中没有出现误吸、脱落以及感染等相关并发症。结论在脑卒中吞咽障碍鼻饲患者留置鼻胃管一定要采取有效的方法，同时采取相对应的护理干预，使鼻胃管留置时间明显缩短，使并发症明显减少，对患者病情恢复以及预后起到良好的促进作用。