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不推荐急诊科雾化吸入高渗盐水治疗婴儿毛细支气管炎:一项单中心随机临床试验
急性支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,目前尚无有效的治疗方法。关于高渗盐水对急性毛细支气管炎的治疗作用目前并没有明确的证据支持。因此,近期有美国学者在急诊科进行了一项单中心随机双盲临床试验,旨在证实雾化吸入3%高渗盐水(3%HS组)较生理盐水(NS组)是否能改善对标准治疗无反应的毛细支气管炎婴儿的呼吸窘迫。该研究共纳入31例年龄小于2岁、第一次发作支气管炎、经鼻吸痰及雾化吸入沙丁胺醇治疗后呼吸窘迫评分为4~15分的患儿。研究者将患儿随机分为接受雾化吸入3%HS组或NS组。主要终点指标:通过呼吸评估改变评分测定治疗后1 h的呼吸窘迫变化(评分下降表明有改善);次要终点指标:生命体征、氧饱和度、住院治疗、医生的临床判断、父母的评价和不良事件发生情况。结果显示,治疗后1 h时,HS组呼吸参数评分(RACS)改善情况不如NS组〔HS组:-1(-1~-5)分,NS组:-5(-6~-2)分, P=0.01〕,两组心率、氧饱和度、住院率或其他结果无显著差异。两组也都没有发生不良反应事件。该研究提示:经急诊科标准处理仍然有持续性呼吸窘迫的毛细支气管炎患儿,采用3%高渗盐水雾化吸入较生理盐水并没能有效改善病情。基于这些结果和现有的证据,研究者认为,不推荐在急诊救治场所采用单剂量3%高渗盐水治疗毛细支气管炎。
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二羟丙茶碱与氨茶碱治疗婴儿毛细支气管炎的疗效比较
毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,多由病毒感染所致小气管炎性梗阻.临床表现为咳嗽、喘憋、呼吸困难、肺部喘鸣音及细小湿口罗音.解除呼吸道梗阻,改善通气,控制喘憋是提高毛细支气管炎疗效的关键.二羟丙茶碱(喘啶)、氨茶碱治疗毛细支气管炎均有解痉平喘作用,但疗效有明显差异,现总结如下.
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黄芪和复方丹参注射液佐治小婴儿毛细支气管炎58例疗效观察
我科于1996年4月~1999年4月对58例患毛细支气管炎的小婴儿在常规治疗基础上加用黄芪和复方丹参注射液辅助治疗,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料根据诸福棠<实用儿科学>毛细支气管炎诊断标准,随机抽样将住院毛细支气管炎患儿114例分为2组.
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布地奈德吸入与地塞米松静滴治疗婴儿毛细支气管炎的疗效比较
临床资料:2000年12月至2001年12月我院呼吸科病房确诊为毛细支气管炎,并无心、脑、肾等器官功能障碍或衰竭的患儿共93例,年龄2~10个月,其中男61例,女32例;病程1~3d;入选对象均除外入院前已用过皮质激素或茶碱类药物或其它支气管扩张剂的患儿.
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α-细辛脑注射液辅助治疗婴儿毛细支气管炎临床观察
目的:观察α-细辛脑辅助治疗毛细支气管炎的疗效并探讨其作用机制.方法:将临床确诊的毛细支气管炎患者114例,随机分为二组,56例治疗组,在常规抗炎治疗基础上加用α-细辛脑静点,并设氨茶碱对照组58例.治疗组α-细辛脑剂量0.5mg/kg.d.结果:临床观察显示,α-细辛脑治疗毛支可明显缓解患儿的咳嗽和喘憋症状,治疗组总有效率为92.9%,对照组总有效率为72.4%.P<0.01,同时在祛痰及平喘方面,治疗组明显优于对照组,且未出现任何毒副作用.结论:α-细辛脑是辅助治疗婴儿毛细支气管炎安全有效的药物之一,可明显缩短住院天数和提高治愈率.
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干扰素与硝苯吡啶治疗婴儿毛细支气管炎疗效观察
笔者应用干扰素与硝苯吡啶治疗婴儿毛细支气管炎,取得显著疗效,现报告如下.
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布地奈德吸入佐治婴儿毛细支气管炎72例临床观察
婴儿毛细支气管炎临床常见,单纯抗感染及化痰治疗等常规综合治疗,在咳嗽、呼吸困难消失等方面效果差强人意.我们应用布地奈德吸入佐治婴儿毛细支气管炎疗效确切,现报告如下.
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布地奈德吸入、γ-干扰素联合治疗婴儿毛细支气管炎的疗效观察
毛细支气管炎是一种婴幼儿期常见的下呼吸道感染性疾病,多见于2岁以内,尤其是6个月以下的婴儿,好发于冬春季.目前毛细支气管炎仍无特殊治疗方法.近年来,我们采用布地奈德混悬液氧气驱动雾化及γ-干扰素肌注联合治疗毛细支气管炎,取得满意疗效,现报告如下.
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盐酸氨溴索佐治小婴儿毛细支气管炎疗效观察
毛细支气管炎是小婴儿常见的呼吸道疾病,临床上往往病情严重,对患儿健康影响很大.我院儿科应用盐酸氨溴索静滴佐治喘憋明显、痰多的小婴儿毛细支气管炎43例,取得满意疗效,现报告如下.
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硫酸镁辅助治疗婴儿毛细支气管炎46例疗效观察
我院儿科自2002年1月~2004年12月应用硫酸镁辅助治疗婴儿毛细支气管炎46例,取得较好疗效,报告如下:
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婴儿毛细支气管炎治疗进展
毛细支气管炎(简称毛支)是婴儿期常见的一种病毒性肺炎,多数由呼吸道合胞病毒(RSV)感染引起,严重喘憋是其主要临床表现,目前对本病尚缺乏特异有效的治疗方法.本文就近年来本病治疗的进展作一综述.
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丹参注射液治疗19例毛细支气管炎的疗效观察
婴儿毛细支气管炎是儿科常见疾病之一,早期有效地防治其并发症,是提高治愈率和降低病死率的关键.我院1996年2月~1998年2月应用丹参注射液作为早期婴儿毛细支气管炎的辅助治疗,经对照观察、疗效较好,现报告如下.临床资料1.一般资料本组研究对象为1996年2月~1998年2月收治婴儿毛细支气管炎39例.随机分为治疗组19例,对照组20例;其中男性26例,女性13例;年龄≤3个月15例(其中包括新生儿2例),4~6个月18例,7~12个月6例;农村23例,城镇16例;发病季节均在冬、春季,均为发病2~3天就诊婴儿;治疗组重症肺炎11例,其中并发心力衰竭10例,循环衰竭1例(重度腹泻所致).2.诊断依据参照1986年5月卫生部小儿四病防治方案.全部病例均为急性起病,咳嗽、喘憋、两肺闻及哮鸣音及湿罗音,39例摄胸片符合毛细支气管炎改变.3.治疗方法两组均给予吸氧、输液、抗炎、支持、雾化、应用激素及对并发症的处理.
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静注丙种球蛋白辅治毛细支气管炎19例分析
RSV(合胞病毒)是引起小儿病毒性肺部感染常见的病原之一,RSV毛细支气管炎占我国婴幼儿病毒性肺部感染第一位。除常规传统治疗方法外,我科应用静注丙种球蛋白(IVIG)治疗小婴儿毛细支气管炎19例,效果满意,报道如下。
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吸入布地奈德与静滴地塞米松治疗婴儿毛细支气管炎的疗效观察
毛细支气管炎是两岁以下婴幼儿特有的呼吸道感染性疾病,与该年龄毛细支气管的解剖特点有关.以呼吸急促,胸凹陷,喘鸣为主要临床表现.
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硝苯吡啶与喘可治注射液联合治疗婴儿毛细支气管炎35例疗效观察
目的:了解硝苯吡啶与喘可治注射液联合治疗婴儿毛细支气管炎疗效.方法:将婴儿毛细支气管炎随机分为两组,两组患儿均给予抗生素、吸氧及对症支持等相同的综合治疗.治疗组采用硝苯吡啶0.5mg/kg.d,分2-3次口服,喘可治注射液(中药巴戟天、淫羊藿组成,2ml/支),<7岁2ml/次,>7岁4ml/次,隔日肌肉注射,对照组采用酚妥拉明1mg/kg.d,加多巴胺0.5mg/kg.d,加入5%葡萄糖50ml静脉滴注.结果:治疗组全部病例治疗3天内喘息症状消失,对照组病例哮喘状态消失较慢,长达10天,经过统计学处理,两组患儿喘憋缓解所需时间存在显著性差异(P<0.01),治疗组采用硝苯吡啶、喘可治注射液治疗中,未发现任何毒副反应.结论:笔者采用硝苯吡啶与喘可治注射液联合治疗婴儿毛细支气管炎临床疗效确切.
关键词: 硝苯吡啶与喘可治注射液 婴儿毛细支气管炎