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  • 院前抗心律失常药物口服治疗在冠心病快速心律失常中的疗效分析

    作者:哈斯木江·买买提依明

    目的:评估院前胺碘酮片治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)快速心律失常的疗效及安全性。方法67例院前接受胺碘酮片抗心律失常治疗的患者作为观察组,83例未接受院前抗心律失常治疗的患者作为对照组,对比分析两组患者抗心律失常的疗效及安全性。结果观察组和对照组总有效率分别为92.5%,80.7%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者药物性不良反应发生率分别为17.9%、14.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论院前胺碘酮片急救治疗具有安全、疗效肯定等优势,值得急诊抢救工作中院前推广使用。

  • 急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的疗效评价

    作者:蔡卫东;邓素贞;成玲俐

    目的:研究急诊应用胺碘酮治疗冠心病快速心律失常的疗效。方法100例急诊就诊的冠心病快速心律失常患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均行溶栓、降脂、抗血小板聚集、抗凝处理,对照组给予常规抗心律失常药,观察组给予胺碘酮治疗,观察两组患者治疗后的情况。结果对照组治疗后总有效率为52%,观察组总有效率为72%;对照组治疗后不良反应发生率为6%,观察组不良反应发生率为1%;两组总有效率和不良反应发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论急诊应用胺碘酮较其他常规处理治疗冠心病快速心律失常疗效好,不良反应少,安全可靠,临床应首选。

  • 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的疗效研究

    作者:侯金岭

    目的:探讨胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床疗效。方法94例快速心律失常患者按照随机数字表法分为对照组和实验组,各47例。对照组采取胺碘酮治疗,实验组在对照组治疗的基础上采取美托洛尔治疗。观察两组的窦性心律转复率、有效率,观察两组治疗前后收缩压、舒张压及心率变化情况。结果实验组患者窦性心律转复率、有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后收缩压、舒张压、心率均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常可有效改善患者窦性心律转复和治疗有效率,改善患者血压、心率,临床可推广应用。

  • 美托洛尔与胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病快速心律失常效果对比

    作者:骆军武;叶志辉;孙大勇

    目的 对比美托洛尔与胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病快速心律失常的效果.方法 100例冠状动脉粥样硬化性心脏病快速心律失常患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组50例.对照组行美托洛尔治疗,观察组行胺碘酮治疗.观察两组临床疗效、生命体征及不良反应发生情况.结果 观察组治疗总有效率96.00%(48/50)高于对照组的78.00%(39/50),差异具有统计学意义(P<0.05).对照组治疗前心率为(130.42±15.83)次/min、收缩压为(126.84±16.38)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、舒张压为(80.95±7.33)mm Hg,治疗后心率为(89.16±12.25)次/min、收缩压为(125.21±16.75)mm Hg、舒张压为(78.59±5.23)mm Hg;观察组治疗前心率为(131.34±16.52)次/min、收缩压为(127.22±16.17)mm Hg、舒张压为(78.64±7.28)mm Hg,治疗后心率为(73.32±9.15)次/min、收缩压为(129.74±15.98)mm Hg、舒张压为(76.33±6.16)mm Hg.治疗前两组患者的心率、收缩压及舒张压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组收缩压及舒张压对比差异无统计学意义(t=1.384,1.978,P>0.05),观察组心率低于对照组,差异具有统计学意义(t=7.325,P<0.05).治疗期间两组患者均未见严重不良反应,仅出现轻微厌食、缓慢型心律失常.结论 与美托洛尔相比,胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病快速心律失常患者效果更佳,利于缓解临床症状,稳定生命体征,促进心电图改善,且安全性高.

  • 胺碘酮治疗急性心力衰竭合并快速心律失常患者的临床效果观察

    作者:党利彬

    目的 探讨胺碘酮短时期治疗急性心力衰竭合并快速心律失常患者的临床效果.方法 选取2013年2月至2016年8月凤城市中心医院收治的145例急性心力衰竭合并快速心律失常患者,将其分为观察组(72例)和对照组(73例).对照组患者采用艾司洛尔治疗,观察组患者采用胺碘酮治疗,比较两组患者的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平和心率(HR)均显著降低,且观察组患者的NT-proBNP水平、HR均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 使用胺碘酮短时期治疗急性心力衰竭合并快速心律失常临床效果显著,且安全性较高.

  • 急诊应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并快速心律失常的疗效

    作者:吴忠承

    目的 探讨急诊应用胺碘酮治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并快速心律失常的疗效.方法 选取2015年4月至2018年4月沈阳市苏家屯区中心医院急诊科收治的CHD合并快速心律失常患者300例作为研究对象,随机分为A组和B组,每组150例.A组患者给予胺碘酮治疗,B组患者给予利多卡因治疗.比较两组患者的疗效、安全性、心率与心电图变化,分析胺碘酮对CHD合并快速心律失常不同类型的疗效.结果 A组患者的治疗总有效率为98.00%,B组为91.33%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的不良反应发生率为3.33%,B组为10.67%,两组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的Q-T间期、P-R间期均长于B组,心率低于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).A组对室性早搏、阵发性心房颤动与持续性心房颤动的疗效均优于其他疾病类型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊使用胺碘酮治疗CHD合并快速心律失常患者效果显著,可改善其心电图指标,减慢心率,减少不良反应发生.

  • 急诊应用胺碘酮治疗冠心病并发快速心律失常的疗效观察

    作者:刘纪敏;王强;尚小景

    目的:探讨急诊应用胺碘酮治疗冠心病并发快速心律失常的疗效.方法:选取2016年9月至2017年8月郑州市金水区总医院收治的冠心病并发快速心律失常患者246例作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组123例.对照组患者给予常规急诊抢救和普罗帕酮治疗,观察组患者给予常规急诊抢救和胺碘酮治疗.比较两组患者的临床疗效、心率及不良反应发生情况的差异.结果:观察组患者的总有效率为97.56%(120/123),明显高于对照组的88.62%(109/123),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者平均心率为(81.3±4.3)次/min,明显慢于对照组的(87.8±5.1)次/min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组患者不良反应发生率分别为6.50%(8/123)、8.13%(10/123),差异无统计学意义(P>0.05).结论:急诊应用胺碘酮治疗冠心病并发快速心律失常的疗效显著,可快速缓解患者心律失常症状,促进心率恢复正常,且安全性高.

  • 心衰合并快速心律失常的中医治疗

    作者:贾文华

    慢性充血性心力衰竭(以下简称心衰)合并快速心律失常是多种心脏病导致的严重后果,成为猝死的主要原因,目前单纯西药治疗效果较差,毒副作用大.中医认为其主要病机为气虚血瘀,心脉不畅.采用益气活血法为主组成基本方,治疗心衰合并快速心律失常,并设西药对照组进行观察,现总结如下.

  • 三维标测系统引导下射频导管消融治疗儿童快速心律失常的有效性和安全性研究

    作者:崔烺;袁越;林利;高路;于霞;王勤

    目的 探讨与常规标测相比,EnSite-NavX三维标测系统引导下的儿童快速心律失常射频导管消融手术的优势.方法 回顾性分析2003年3月至2015年4月于首都医科大学附属北京儿童医院行射频消融术的773例患儿的临床资料,282例应用EnSite-NavX三维标测系统(研究组),491例应用常规标测系统(对照组).比较2组间的射频消融成功率、并发症发生率、复发率及X线辐射剂量.结果 2组患者手术的成功率、并发症发生率及复发率差异均无统计学意义,研究组的辐射剂量(35.36± 11.95) mGy明显低于对照组(235.34±78.02)mGy(P< 0.001).结论 与常规标测相比,采用EnSite-NavX三维标测系统指导儿童快速心律失常的射频消融术具有相同的成功率及安全性,并能显著减少X线辐射剂量.

  • 小儿误服地高辛急性中毒12例报告

    作者:王乃刚

    儿童误服大剂量地高辛而中毒的情况时有发生,现对12例报告如下。  临床资料  1.一般资料:男8例,女4例,年龄1~5岁,平均3.6岁。误服地高辛剂量不详者5例,其余均在3、4片以上,高1例为30片。误服后先出现消化道症状,本文12例均有呕吐,有的还伴有腹痛、腹泻。7例随后出现面色苍白,5例嗜睡乏力,3例肌肉张力下降,1例烦躁不安,3例大汗淋漓,3例少尿,6例轻~重度发热。  2.实验室检查:应用放射免疫EIASA血清检测地高辛血浓度2例2~3ng/ml,5例4~5ng/ml,4例5~6ng/ml,1例>6ng/ml。9例血清K+升高,从5.7~11.85mmol/L不等。6例CPCO2下降,3例BUN升高,1例肝功能异常。  3.心电图检查:12例患儿共做心电图101次,首次心电图时间为误服后5~24小时,平均11.6小时。首次心电图提示:窦性心动过缓5例,窦房阻滞5例,房室传导阻滞Ⅰ° 2例、Ⅱ° 6例、Ⅲ° 2例,干扰性房室脱节2例,结性逸搏5例,结性逸博心律2例。由此看来,早期心律紊乱以窦性心动过缓、窦房阻滞、房室传导阻滞、结性逸搏或逸搏心律为主。以后,除上述紊乱外又交替或混合出现不完全性右束支传导阻滞、ST-T改变(以ST段下降、T波倒置为主)、窦性心动过速、结性心动过速、房性早搏、室性早搏以及短阵室速等。但快速心律失常发生率明显低于慢速心律失常。各种类型心律失常可先后出现,亦可同时存在二种以上类型,并可短期内由一种转变成另一种类型。

  • 胺碘酮治疗急诊快速心律失常的效果及安全性分析

    作者:高明峰

    目的 分析胺碘酮治疗急诊快速心律失常的效果及安全性.方法 选取98例快速心律失常患者临床资料给予分析,按照不同的医治药物,可分研究组(49例)和对照组(49例),研究组行胺碘酮医治,而对照组行普罗帕酮医治,比对两组医治前后血压与心率水平、BNP与心电图情况以及不良反应情况.结果 医治前两组血压与心率水平、BNP与心电图情况对比差异无统计学意义,医治后研究组血压与心率水摘要:目的分析胺碘酮治疗急诊快速心律失常的效果及安全性.方法 选取98例快速心律失常患者临床资料给予分析,按照不同的医治药物,可分研究组(49例)和对照组(49例),研究组行胺碘酮医治,而对照组行普罗帕酮医治,比对两组医治前后血压与心率水平、BNP与心电图情况以及不良反应情况.结果 医治前两组血压与心率水平、BNP与心电图情况对比差异无统计学意义,医治后研究组血压与心率水平、BNP与心电图情况优于对照组(P<0.05);而不良反应总发生率对比差异无统计学意义.结论 给予快速心律失常患者胺碘酮药物医治可降低血压、BNP以及心率水平,缩小P-R间期,而且药物不良反应轻微,值得推广.

  • 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常的临床观察

    作者:李硕贤

    目的 观察评价胺碘酮联合美托洛尔治疗快速心律失常的疗效及安全性.方法 将90例快速心率失常的患者随机分为对照组和治疗组各45例,分别使用胺碘酮和胺碘酮联合美托洛尔联合治疗,比较两组治疗心率失常的疗效及不良反应.结果 治疗组的有效率及心率转复率均明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组的起效时间短于对照组[(0.4±0.2)h比(4.6±0.5)h,P<0.05];治疗组治疗前后收缩压、舒张压、心率下降幅度均较对照组明显;两组均未出现严重不良反应.结论 胺碘酮联合美托洛尔静脉注射治疗快速心律失常快速且安全、有效.

  • 胺碘酮与美托洛尔联用治疗快速心律失常的疗效观察

    作者:李金程

    目的 观察胺碘酮与美托洛尔在联用治疗快速心律失常方面的疗效.方法 随机选取快速心律失常的患者80例,分成对照组与观察组,各40例,对照组采用单纯的胺碘酮进行治疗,观察组采用胺碘酮和美托洛尔联合进行治疗,对两组患者治疗前后的心率、血压和不良反应,进行观察和记录.结果 观察组患者在治疗后的收缩压(115.13±13.12)mmHg、舒张压(74.87±12.65)mmHg、心率(69.65±12.43)次/min,与对照组相比三项观察指标均明显更低,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应2例,与对照组的3例相比,差异无统计学意义.结论 在治疗快速心律失常的患者时,胺碘酮与美托洛尔联合治疗的方案可以明显提高临床疗效,改善患者的心率和血压.所以在临床上可以优先考虑使用胺碘酮与美托洛尔联合来治疗快速心律失常的患者.

  • 对心房颤动的再认识

    作者:李鸿浩

    心房颤动(简称房颤)是临床常见的持续性快速心律失常,60岁以后发生率显著增加,平均每10年增加1倍[1].房颤可以降低心房功能,亦可因过快的心室率导致心悸、黑朦、晕厥等症状,严重者影响患者的生活质量,尤为重要的是可以导致血栓栓塞、脑卒中等临床后果.

  • 预激综合征合并快速心律失常的治疗体会

    作者:蒋锦林

    目的 观察不同药物治疗预激综合征合并心房纤囊(Af)病人的疗效.方法 观察预激综合征合并快速心律失常病人25倒,回顾性分析不同治疗方法 的效果.结果 胺碘酮、心律平的疗效稳定,药物复律时应选用心律平或胺碘酮.

  • 急性心肌梗死合并心律失常的治疗研究

    作者:李杰有;郭吉琼

    心律失常是急性心肌梗死(AMI)常见的并发症之一,也是导致AMI患者死亡的主要原因之一,其发生率约占60%以上.该文通过对2009年3月-2011年4月来该院收治的相关病例进行统计分析及临床治疗方法的总结,探究AMI合并心律失常的类型,并对各种类型的诱因进行深入分析,并针对不同类型下的治疗方法,旨在为提高急性冠脉综合征方面的诊疗水平提供参考.

  • 骨科导向复位钳的研制及在髌骨骨折中的初步临床应用

    作者:段强民;房清敏;王志刚

    目的 探讨骨科导向复位钳的研制及在髌骨骨折中的初步临床应用效果.方法:自2012年2月至2016年6月,将92例髌骨骨折患者按照奇偶数字法均分为骨科导向复位钳组(A组)与点式复位钳组(B组),各46例.两组均采用胥氏改良张力带钢丝固定法固定,粉碎性骨折加用环形钢丝结合张力带固定.A组采用骨科导向复位钳加压复位减少骨折间隙、引导克氏针置入.B组则采用点式复位钳复位,不借助任何定位导向置入克氏针.观察手术时间、克氏针首次置入位置、置入次数、透视次数、遗留的骨折端间隙,并依Bstman评分标准对膝关节功能进行评估.结果(1)骨科导向复位钳组临床优良:46/46(优良率100%),显著高于点式复位钳组优良:42/46(优良率91.30%),(P=0.04,卡方检验).(2)两组间手术时间、穿针次数及术中透视次数有统计学意义(t检验,分别为p<0.001,p=0.03 and p<0.001);两者间首次置钉合格和遗留间隙例数有统计学意义(分别为P<0.001和p=0.03,卡方检验).结论骨科导向复位钳在髌骨骨折患者手术治疗中的应用效果显著,应加以推广及应用.

  • 乙胺碘呋酮对降低快速心律失常死亡率的疗效观察

    作者:谭锋;张望强;任宏强;段军仓

    目的 观察乙胺碘呋酮对降低快速心律失常死亡率的疗效.方法 对本组36例患者采用口服或者静注乙胺碘呋酮的办法治疗快速心律失常.结果 本组36例患者中呈显效者29例,有效者4例,无效者3例,总有效率91.67%,取得了满意的疗效.结论 乙胺碘呋酮可以有效地治疗那些常规治疗无效的心律失常,并在与其他抗心律失常药物合用的时候药谨慎.

  • 美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常的80例临床疗效探究

    作者:宋春美;王会玲;魏亿慧

    目的:探究美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常的临床疗效。方法随机选取2014年8月-2015年2月该院收治的80例患者随机分为联合组和单药组各40例,联合组给予美托洛尔联合胺碘酮治疗,单药组只给予胺碘酮治疗,治疗7 d后观察两组的临床疗效和不良反应。结果治疗7 d后,联合组的总有效率92.50%(37/40)明显高于单药组75.00%(30/40),差异具有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应的发生率均为7.50%(3/40),差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用美托洛尔联合胺碘酮治疗快速心律失常,临床疗效优于单纯应用胺碘酮,且不增加不良反应的发生率,安全性高,值得在临床上进一步推广应用。

  • 胺碘酮用于急诊治疗快速型心律失常102例疗效分析

    作者:张长青;李群

    目的 探究分析胺碘酮在治疗快速心律失常的临床疗效.方法 便利选择该院2015年1月—2017年2月收治的快速心律失常患者102例进行研究,随机分组,对51例参比组行常规治疗,对51例观察组在此基础上加用胺碘酮,比较治疗后患者血压、心率以及不良反应发生情况.结果 治疗结束,观察组患者心率为(134.97±12.63)次/min,对照组患者为(146.85±13.67)次/min;治疗结束,102例患者的血压均表现出不同程度的下降,观察组的下降程度明显大于参比组;在治疗的过程中,观察组不良反应发生率为13.73%,明显小于参比组的21.57%,以上比较均差异有统计学意义(P<0.05).结论 胺碘酮应用于快速心律失常的急诊治疗中,能够促进患者恢复,减少不良反应的发生.

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