首页 > 文献资料
-
鼻内镜下治疗上颌窦囊肿52例临床分析
目的 探讨鼻内窥镜下上颌窦囊肿切除的方法.方法 于鼻内窥镜下行中鼻道开窗,中、下鼻道联合开窗及中鼻道、尖牙窝联合开窗术治疗上颌窦囊肿52例.结果 所有囊肿均在内窥镜下完整切除,随访1年无复发.结论 应用鼻内窥镜切除上颌窦囊肿创伤小、操作简便、出血少、效果确切,是治疗上颌窦囊肿的有效首选方法.
-
鼻内镜上颌窦囊肿摘除术临床分析
目的:总结经鼻内镜实施上颌窦囊肿摘除术的方法和效果。方法根据上颌窦囊肿的具体部位及合并症,采取相应的鼻内镜手术径路行中鼻道开窗,中、下鼻道联合开窗及中鼻道、尖牙窝联合开窗囊肿摘除术。结果所有囊肿均在内窥镜下完整摘除。随访1a无复发。结论应用鼻内窥镜切除上颌窦囊肿创伤小、操作简便、出血少、效果良好,可作为治疗上颌窦囊肿的常用术式之一。
-
鼻内镜下上颌窦囊肿摘除手术配合
鼻内镜手术是利用高分辨率可变换视角的Hopkins内镜开展鼻窦手术,使鼻腔、鼻窦尤其是深部的手术能在直视下进行,并且利于一些凹陷和裂隙内的病灶清理.可恢复鼻窦的通气和引流功能.在直视下手术组织损伤小、出血少,术野清晰,可以避免一些并发症的发生.
-
鼻内镜下联合径路上颌窦囊肿摘除36例体会
2000年9月至2004年9月,采用中下鼻道及犬齿窝联合径路行上颌窦囊肿摘除术36例,取得了良好效果,现报道如下.
-
经鼻内镜下不同路径治疗上颌窦囊肿效果比较
目的 对比分析经鼻内镜下不同路径治疗上颌窦囊肿的效果.方法 选取滑县人民医院2014年12月至2016年11月收治的67例上颌窦囊肿患者,随机分为对照组(33例)与观察组(34例).予以对照组经鼻内镜下上颌窦自然口路径治疗,予以观察组鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术治疗,观察比较两组临床治疗效果及并发症发生情况.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经鼻内镜下上颌窦自然口路径及下鼻道黏膜瓣开窗术治疗上颌窦囊肿的效果均显著,且鼻内镜下下鼻道黏膜瓣开窗术治疗术后并发症发生率较低,安全性更高.
-
双径路治疗上颌窦囊肿疗效观察
目的 探讨治疗上颌窦囊肿简单有效的方法.方法 下鼻道开窗鼻内窥镜指引联合上颌窦前壁尖牙窝穿刺进路切除上颌窦囊肿.结果 28例手术均获成功,术后康复,随访无复发.结论 下鼻道开窗鼻内窥镜指引联合上颌窦前壁尖牙窝穿刺双径路切除上颌窦囊肿操作简便,创伤小,效果好.
-
6例非牙源性颌面部疼痛的误诊分析
颌面部非牙源性疼痛繁多,原因复杂,患者往往跨科求医误诊,延误治疗不少见,本文报道,鼻咽癌,小脑桥,胆脂瘤,上颌窦囊肿伴发感染等起继发三叉神经痛.不完全鳃裂瘘伴感染和翼沟综合征引起颌面部疼痛的临床误诊共6例,提出其鉴别诊断的要点:
-
不同径路上颌窦囊肿手术168例
上颌窦囊肿是鼻科常见病和多发病,鼻内镜技术是目前手术治疗上颌窦囊肿的主要方法.选择何种径路既能达到彻底摘除囊肿,又能减少组织损伤的微创治疗目的,是耳鼻咽喉科医生一直在探讨的课题.我科1993年4月~2005年5月行鼻内镜下上颌窦黏膜下囊肿和上颌窦囊肿摘除术168例,现报告如下.
-
鼻内窥镜下上颌窦囊肿摘除术的径路选择
我院于1996~2000年在鼻内窥镜下行上颌窦囊肿摘除术36例(44 侧),根据是否伴有鼻窦炎分别采用不同的手术径路,现对此作一比较.1 资料与方法1.1 临床资料上颌窦囊肿36例(44侧),男17例,女19 例;年龄23~56岁,平均38.5岁.伴慢性筛窦、上颌窦炎者14例(14侧),不伴鼻窦炎者22例(30侧),伴变态反应者6例,均经临床及鼻窦CT确诊.慢性鼻窦炎中Ⅰ型2期9例,Ⅱ型2期5例.囊肿位于内壁者17侧,位于底壁14侧, 位于前壁9侧,位于外壁4侧.
-
CT引导下上颌窦囊肿穿刺术的临床应用
上颌窦囊肿是多发病,当其较大或引起临床症状时,则需要手术治疗.目前多采用鼻内镜技术进行,但其有一定的局限性,如基层单位无鼻内镜设备或不能开展该技术、精神紧张者、儿童不配合等.
-
3种径路鼻内镜下治疗上颌窦囊肿150例疗效分析
目的:探讨3种径路鼻内镜下治疗上颌窦囊肿的疗效差异.方法:分析近年来收治的150例上颌窦囊肿病例的临床资料,依据囊肿不同位置及是否伴有其他病变,对其采取3种不同手术径路切除,即经上颌窦自然口径路切除58例,经下鼻道开窗径路切除39例,经上颌窦前壁径路切除53例,评价3种径路的治疗效果.结果:150例患者,经过6~12个月的随访,术后鼻腔通气良好,面部胀痛、头痛、头昏等临床症状消失,经鼻内镜及鼻窦CT检查,无脓性分泌物,无囊肿复发.结论:根据上颌窦囊肿位置类型及伴有的疾病不同,鼻内镜下选择不同径路手术,上颌窦囊肿的术后康复效果更理想.
-
上颌后牙缺失患者上颌窦影像学特征分析
目的:分析上颌后牙缺失患者的上颌窦影像学特征,探讨不同类型上颌后牙缺失患者上颌窦影像学的变化特点.方法:选取上颌后牙缺失患者的700份数字化X线曲面断层片作为研究资料.调查上颌窦分隔和上颌窦囊肿的发生率并根据患者的性别,年龄及缺牙状况进行分组,测量各组缺牙区的窦嵴距及窦底高度,使用SPSS 16.0软件对数据进行统计学分析.结果:单牙缺失组窦嵴距>多牙缺失组窦嵴距,两组之间差异有显著性(P<0.001).多牙缺失组窦底高度>单牙缺失组窦底高度,两组之间差异有显著性(P=0.014).59岁~77岁组女性窦嵴距<男性窦嵴距,男性窦低高度<女性窦低高度,组内比较有显著差异(P<0.001).上颌窦分隔发生率为27%,上颌窦囊肿发生率为4.9%.结论:上颌后牙缺失不同缺牙状况窦底高度和窦嵴距有统计学差异,59~77岁年龄段窦底高度和窦嵴距有性别差异.
-
钩突尾端部分切除术60例报告
2006年3月至2008年3月我科采用钩突尾端部分切除术治疗病变仅限于上颌窦及窦口的良性疾病60例,取得较好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料60例(100侧)中男38例(64侧),女22例(36侧),年龄15~72岁,病程1~15年.其中单侧20例,双侧40例,慢性单纯性上颌窦炎42例,上颌窦囊肿10例,上颌窦后鼻孔息肉8例.所有病例均作鼻窦CT扫描,5例显示窦内钙化影,2例上颌窦及窦口有钙化影.
-
鼻内镜下经上颌窦前壁上颌窦囊肿摘除术
目的探讨鼻内镜治疗上颌窦囊肿的手术方法.方法30例单纯性上颌窦囊肿病人,20例行上颌窦前壁进路鼻内镜手术,观察上颌窦各壁,摘除囊肿.5例患者行经上颌窦口鼻内镜下囊肿摘除术,5例患者行下鼻道开窗鼻内镜下囊肿摘除术.结果行上颌窦前壁进路鼻内镜手术的20例患者,随访6~12个月无复发,无面部不适.结论该术式操作方便,效果好,不良反应少.
-
鼻内窥镜下切割吸引器行上颌窦囊肿摘除术
我科自1998年起,经鼻内窥镜用切割吸引器行上颌窦囊肿摘除21例,效果满意,报告如下.
-
鼻内镜下电动切割吸引器经上颌窦口行上颌窦囊肿切除术
上颌窦囊肿是耳鼻咽喉头颈外科常见病、多发病,传统的手术方法为上颌窦根治术.近年来,随着鼻内镜微创外科的发展,特别是电动切割吸引器的应用,传统的手术方式逐渐被取代.2007年4月~2009年4月,我们采用鼻内镜下电动切割吸引器经上颌窦开口行单纯上颌窦囊肿切除术,疗效满意,报道如下.
-
鼻窦粘液囊肿的鼻内镜手术治疗
我们于1995~1998年在鼻内窥镜下手术治疗鼻窦粘液囊肿患者21例,现报告分析如下。1 临床资料 21例中,男13例,女8例。年龄16~65岁。鼻窦囊肿部位:筛窦6例,上颌窦11例,蝶窦 2例,额窦2例;8例伴有鼻息肉。全部患者术前均行鼻窦CT冠状位和轴位检查,术后病理检查符合鼻窦粘液囊肿的诊断。 手术在局麻下进行,对于筛窦囊肿,利用0°或 30°内窥镜下咬除部分筛窦骨壁,尽可能剥除囊壁;上颌窦囊肿选择其位于窦腔后外壁或内侧壁近窦口处者,首先切除钩突,然后扩大上颌窦自然开口,在30°或70°镜下清除囊肿;蝶窦囊肿则在0°镜下把中鼻甲后端部分切除,经蝶筛隐窝寻找蝶窦自然开口,向下向内扩大窦口,开放蝶窦,不要求完整切除囊壁;额窦囊肿在30°镜观察下开放前组筛窦,找到额窦开口或用穿刺针抽到囊液后扩大囊肿开口,使充分引流,若疑有前颅底骨质缺损可保留部分囊壁。本组病人术中出血平均60ml,大部分在30~50ml之间。术后用碘仿纱条填塞,2~3d后拔除,每日用抗生素激素液冲洗术腔,每2~3d在鼻内窥镜下清理术腔1次,15d后每周1次,持续1~2个月。本组患者在鼻内窥镜下均能获良好暴露,无明显手术并发症。术后窦腔引流通畅,痊愈出院。随访8个月~4年,无复发,其中有13例随访时间>2年。
-
右下鼻甲气化并发黏液性囊肿1例
1 病例报告患者,男,35岁.因渐进性右鼻塞、流脓涕3年余而就诊.病史中无明显头痛、嗅觉减退、鼻出血、发热等症状.鼻内镜检查示右侧下鼻甲后端膨隆肿大如球形,色淡红,表面光滑,触之较韧,表面无溃烂及出血,鼻中隔左偏,1%麻黄碱收缩效果不佳,肿物突入后鼻孔.鼻窦CT示右侧下鼻甲后端肿大明显,内含密度均一的软组织影,突入后鼻孔,与周围组织界限清楚,邻近骨质部分破坏吸收,鼻中隔前端受压左偏,左侧上颌窦囊肿样物(图1、2).行右侧下鼻甲局部穿刺,抽出淡黄色黏液,临床诊断:①右侧下鼻甲囊肿;②鼻中隔偏曲;③左侧上颌窦囊肿.术前常规全身检查未见明显异常,全麻鼻内镜下行右侧下鼻甲囊肿切除、鼻中隔复位及左侧上颌窦囊肿切除术.术中见右侧下鼻甲后端球形膨隆,表面光滑,突入后鼻孔,将其彻底切除,解剖切除物,可见囊样结构.双侧鼻腔各填塞膨胀海绵止血,术后48 h取出止血海绵.
-
鼻内镜治疗上颌窦囊肿的手术方法分析
目的:分析探讨鼻内镜治疗上颌窦囊肿的手术方法.方法:从本院所收治的上颌窦囊肿患者当中选取108例为研究对象,分别设计为A组、B组和C组每组36例.A组行鼻内镜下上颌窦窦口扩大术治疗,B组行下鼻道开窗术治疗,C组行尖牙窝穿刺治疗,分析探讨这3种鼻内镜治疗的效果.结果:3组患者治疗效率按照x2检验分析显示,差异无统计学意义(P>0.05).3组术后牙根麻木发生率,面部肿胀发生率,以及鼻腔粘连发生率,具有统计学意义(P<0.05).结论:根据上颌窦囊肿的位置类型选择合适的鼻内镜手术路径,能够有效提高治疗效果.
-
右上颌窦囊肿误诊为根尖周脓肿1例
上颌窦囊肿为上颌窦常见疾病,虽然生长缓慢,但发展到一定程度后也会出现临床症状.现报道右上颌窦囊肿被误诊为根尖周脓肿1例,并分析其X线片表现和诊断要点.