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血常规多项指标变化在糖尿病肾病中的临床意义
目的 探讨糖尿病肾病患者血常规多项指标的变化在糖尿病肾病诊断中的临床意义.方法 回顾性分析2014年11月至2016年11月该院就诊的糖尿病患者568例,根据24小时尿微量白蛋白排泄率(UARE)分为单纯糖尿病组175例、早期糖尿病肾病组184例和临床糖尿病肾病组209例,并收集200名健康体检者作为对照组.各组患者分别检测血红蛋白含量(Hb)、红细胞分布宽度(RDW)、红细胞平均体积(MCV)和尿微量白蛋白(mAlb),并与对照组进行比较,分析Hb、RDW和MCV联合检测对糖尿病肾病的诊断价值.结果 糖尿病组RDW、mAlb值高于对照组,Hb、MCV值低于对照组;Hb和MCV数值随糖尿病肾病加重呈下降趋势,RDW和mAlb数值随糖尿病肾病加重呈升高趋势;Hb、RDW和MCV联合检测糖尿病肾病的诊断阳性率高于单独检测mAlb.结论 血常规Hb、RDW和MCV联合检测有助于提高糖尿病肾病的检出率,对临床监测糖尿病肾病的病情进展有一定指导意义.
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第112例全血细胞减少-肺部炎症-巨大肝占位-意识障碍
病历摘要患者男,64岁,贵州省农民.因发热咳嗽20 d伴肝区痛加重3 d.于2003年3月17日入院.于入院前20 d因咳嗽发热,外院胸片示:"右下叶片状浸润阴影".B超:右肝内约3.8 cm×2.5 cm低回区声区.白细胞:4.2×109/L、血红蛋白70 g/L、红细胞平均体积106 fl、血小板75×109/L,经抗感染抗炎、维生素B12、叶酸支持治疗.咳嗽好转.
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儿童微量元素铁含量与红细胞参数的相关性分析
目的 探讨儿童红细胞参数红细胞平均体积(MCV)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)与微量元素铁含量的相关性.方法 用血细胞分析仪和微量元素机对不同年龄段的儿童和正常成人的血液进行分析.结果 儿童红细胞参数(MCV、MCHC)和微量元素铁含量均较成人低(P<0.05).结论 缺铁是儿童MVC、MCHC比正常成人低的原因之一.
关键词: 红细胞平均体积 红细胞平均血红蛋白浓度 微量元素铁 -
浆细胞胞质内嗜天青颗粒增多的多发性骨髓瘤一例
患者,女,68岁.2004年因腹部皮脂腺囊肿手术住院过程中发现尿蛋白(++),未行特殊检查及治疗.2009年3月因肺感染入住当地医院,诊断肾功能不全,口服金水宝胶囊等药物治疗.期间反复查尿蛋白(++)、血肌酐167μmol/L并出现腹泻.2010年9月27日来我院就诊.入院时查体:贫血貌,皮肤、巩膜无黄染,无皮疹及皮下出血,表浅淋巴结未见肿大;心、肺未见异常;肝、脾肋缘下未触及;双下肢无水肿.血常规:RBC 2.6× 1012/L,HGB 71g/L,红细胞压积0 25,红细胞平均体积96.3 fl,红细胞平均血红蛋白量33.1 pg,WBC 11 2 ×109/L,中性粒细胞0 74,PLT 76×109/L.尿常规:尿蛋白(++)、尿精(+)、白细胞(+).
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不同人群地中海贫血筛查及基因诊断结果分析
目的 了解不同人群地中海贫血的分布情况.方法 对本院就诊贫血患者、孕产妇、婚检人群及新生儿共5 010例,采用红细胞平均体积、红细胞脆性及血红蛋白电泳三种方法 联合检测地中海贫血;对其中150例经基因分析确诊患者的基因型进行分析.结果 5 010例受检者中检出地中海贫血864例,阳性率为17.25%(864/5 010),以贫血患者阳性率高为35.00%左右,明显高于其余三组的10.94%~19.07%(P<0.05),其他血红蛋白疾病19例,阳性率为0.38%(19/5 010).150例基因分型地中海贫血患者中,α地贫以-SEA/αα基因型为主,占92.41%;β地中海贫血以41-42M杂合子为主,占50.00%.结论 本地区属地贫高发区,不同人群α、β地中海贫血检出率各有高低,本研究结果 为开展遗传咨询及产前诊断提供了有价值的实验室资料,对有效地预防中、重型地中海贫血儿出生具有重大意义.
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血尿红细胞体积与宽度测定及其临床意义
尿中红细胞的大小及其改变,对鉴别肾小球和非肾小球血尿来源具有较高的临床意义。近年来,国内外多采用相差显微镜、光学显微镜观察红细胞形态和测定尿中红细胞的电泳时间,以此鉴别血尿的来源[1-3]。但由于受各种因素的影响,因而难以推广应用。我们采用K-4 500血细胞计数仪,检测血尿中红细胞平均体积(MCV)和红细胞分布宽度(RDW)值,对鉴别血尿的来源同样具有较高的诊断价值。结果报告如下。
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妊娠妇女贫血发生情况分析
妊娠合并贫血是孕妇的常见病.若不及时治疗,常常影响母子的健康,因此及时体检发现孕期贫血妇女,对提高妊娠妇女的生活质量,优生优育,具有至关重要的意义.我们回顾性分析2000年1月至2001年12月医院门诊及住院治疗的270例妊娠早、中、晚期妇女的贫血发生情况,通过实验室检查进行细胞形态学分类,并根据不同类型采取相应的对策,取得了满意的效果,现报道如下.
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红细胞平均体积联合葡萄糖-6-磷酸脱氢酶活性测定在地中海贫血初筛中的价值研究
目的 探讨红细胞参数中红细胞平均体积(MCV)与葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)活性测定在地中海贫血(地贫)初筛实验中的联合应用价值.方法 采用聚合酶链式反应及反向点杂交技术对229例孕妇的血标本进行基因检测(地贫组163例,对照组66例),采用速率法检测G6PD活性,采用鞘流电阻抗法检测MCV,将单项、两项并联和串联结果与基因诊断(金标准)的地贫结果比较,并进行统计分析.结果 MCV、G6PD、两项并联和两项串联诊断地贫的灵敏度分别为99.4%、37.4%、99.4%和37.4%,特异度分别为47.0%、93.9%、43.9%和97.0%.结论 在地贫的初筛试验中,MCV与G6PD活性并联的价值与MCV单项相近.但两项串联应用,可提高诊断地贫的特异度.
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125例三系减少性贫血患者MCV和RDW变化分析
目的:探讨再生障碍性贫血( AA)、巨幼红细胞性贫血( MA)、骨髓增生异常综合症( MDS)的红细胞平均体积( MCV)和红细胞体积分布宽度(RDW)的变化及鉴别诊断的意义。方法应用Sysmex-XT1800i全自动血液分析仪对100名健康对照者和125例三系减少性贫血患者进行MCV和RDW测定。结果 AA的MCV、RDW均与对照组无差异,MA和MDS的MCV、RDW均增高且与对照组有差异,且二者之间也有差异。结论 MCV和 RDW是两个敏感和特异性指标,对AA、MA、MDS鉴别诊断具有重要意义。
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评价红细胞MCV差值法鉴别血尿来源价值
目的 评价测定血、尿红细胞平均体积(MCV)差值法在鉴别血尿来源中的价值.方法 测定119例血尿患者的血MCV和尿MCV,计算两者之间的差值,用他来判别血尿来源,并与尿MCV法作比较.结果 以MCV差值≥9.70fl,为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感度为0.920特异度为0.987,正确率为0.961,以尿MCV≤70.75H为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感度为0.880,特异度为0.899,正确率为0.891.结论 与尿MCV法相比,MCV差值法具有较高的铭感度和特异度,可作为筛检血尿来源的方法之一.
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红细胞平均体积减小对血小板直方图曲线的影响
目的 探讨红细胞平均体积减小(MCV)对血小板直方图曲线变化的影响.方法 采集全血,用EDTA-Na2抗凝.实验分为三组,每组100人.第1组血小板(PLT)降低,MCV正常;第2组,PLT正常,MCV下降;第3组,PLT正常,MCV正常,分析三组血小板直方图之间的差异.结果 第1组:血小板直方图曲线出现异常变化,形态不规则,随着血小板体积的大小和浓度数的变化而变化,曲线峰有左移,也有右移.第2组:血小板直方图表现为曲线峰右移.第3组:血小板直方图无异常变化.结论 血小板直方图出现曲线峰右移,正确区分病理性血小板还是红细胞MCV降低,只有用显微镜油镜镜检才是金标准.
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骨髓涂片检查诊断急性造血停滞一例
患者:男,47岁.4个月前诊断为浅表性胃炎,服抗生素后缓解.然后服4个月铋剂,4个月后于2003年1月7日急性胃炎入院(入院前曾发热、头晕、纳差、乏力).实验室检查血象:白细胞计数(WBC)4.5×109/L,血红蛋白(Hb)58 g/L,血小板计数(PLT)8.5×109/L,红细胞计数(RBC)1.58×109/L,红细胞压积(HCT)0.184,红细胞平均体积(MCV)116 fL,红细胞平均血红蛋白含量(MCH)36.6 pg,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)315 g/L.
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SYSMEX KX-21对尿红细胞形态的分析鉴别血尿来源的探讨
利用血细胞分析仪进行尿中红细胞平均体积(MCV)及分布宽度(RDW)测定,结合光学显微镜下对红细胞形态的分析,来鉴别血尿来源、协助临床诊治,其方法简便,结果可靠,易于开展,现报告如下.
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MCV在糖尿病患者中的实验观察及相关探讨
目的:比较红细胞平均体积(MCV)在糖尿病患者与健康人之间的不同情况,进而探讨MCV与高血糖的相关性.方法:先用F-820血细胞分析仪测定作为对照组的健康体检者及糖尿病患者组的MCV,两组结果采用t检验作比较,然后制备3名健康体检者的7份不同葡萄糖浓度系列抗凝血,并测定其MCV,同时分离血浆用CIBA CORNING560全自动生化分析仪测定其血糖浓度,再将MCV与血糖浓度作相关性检验.结果:糖尿病组MCV明显增高,与对照组比较差异有显著意义(P<0.01);体外试验MCV随血糖浓度上升而增高,呈正相关(r>0.875,P<0.01).结论:无论体内或体外,随血糖浓度增高都将导致MCV增高.在实际工作中,发现MCV增高,一定要结合血糖浓度进行分析,才能做出正确判断.
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肝硬化患者红细胞体积分布宽度的观察
红细胞体积分布宽度(RDW)是由血液分析仪测量获得反映红细胞体积异质性的重要参数,能准确客观地反映红细胞大小不等的程度,围绕RD临床实用价值,许多学者做了大量的工作,阐述了实用性和可靠性,本文对肝硬化患者进行了RDW、血红蛋白(Hb)、血球压积(HCT)、红细胞平均体积(MCV)测定,现报道如下.
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肝病患者血液检查五项指标变化的临床意义
慢性肝病由于种种原因常有不同程度.的贫血,因此平均红细胞体积(MCV)、红细胞体积分布宽度(RDW)检测能及时反映肝病状况.丙氨酸氨基转移酶(ALT)由肝细胞制造,肝脏细胞的受损程度与血清ALT有直接关系,它是体现肝细胞损害和坏死的敏感指标之一.白蛋白(Alb)也由肝脏合成,Alb与球蛋白(Glo)的比值对肝脏的预后评估有一定价值,其比值越小预后越差.有关各种肝病与MCV、RDW、ALT、Alb、Glo之间的关系国内研究较少,本文检测分析以上五项指标并探讨其临床意义.
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仪测血小板假性增高一例
患者女,37岁。因皮疹原因于2016年5月3日到我院皮肤科门诊就诊。血常规检查,电阻抗法XE-2100(CBC+DIFF)模式检测结果:血红蛋白102 g/L,红细胞比容(HCT):0.331 L/L,红细胞平均体积(MCV):57.1 f,平均红细胞血红蛋白量(MCH):17.6 pg,平均血红蛋白浓度(MCHC):308 g/L,红细胞分布宽度-变异系数(RDW-CV):29.54%,血小板计数1484×109/L;红细胞直方图、血小板计数直方图明显异常,血小板其他参数仪器测不出。根据国际血液学学会推荐的复检规则及本科室血常规检测复检要求进行复检。
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K-4500血液分析仪在贫血诊断中的应用
随着先进科学技术在医学领域的应用,实验血液学的飞速发展,各种类型的血液分析仪在临床普及应用,为临床诊断提供了更多的指标.K-4500全自动血液分析仪是由日本东亚公司生产的具有90年代水平的仪器,可同时测定白细胞、红细胞、血小板18项参数.其中,与贫血有关的诊断指标有血红蛋白(HGB),红细胞(RBC),红细胞压积(HCT),红细胞平均体积(MCV),红细胞平均血红蛋白(MCH),红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC),红细胞平均体积分布宽度(RDW).下面将结合临床介绍这些指标在贫血诊断中的应用.
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MCV-RDW检测对儿童缺铁性贫血早期诊断的应用研究
目的:探讨红细胞平均体积( MCV)和红细胞分布宽度(RDW)检测对儿童隐性缺铁性贫血的诊断价值.方法:随机观察196例以非贫血为主要原因就诊的门诊和住院的患儿,所有病例取外周血进行血液分析,对MCV降低、RDW升高的患儿测定血清铁蛋白(SF)的含量.结果:血液分析共检出MCV降低、RDW升高者98例(占50%),其中血红蛋白(Hb)正常44例,Hb降低54例.Hb降低伴有低MCV多见于年长儿,Hb正常组多为婴幼儿,Hb正常44例患儿中符合血清铁减少的有38例,占86.4%.结论:儿童期缺铁性贫血仍多见,MCV和RDW检测有助于及时发现儿童隐性缺铁性贫血.
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三氯苯对工人健康影响的卫生学调查
对52名接触三氯苯的工人和52名对照组进行临床体检和实验室检查.结果发现接毒工人出现临床症状,红细胞、白细胞水平降低.