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胚胎培养液对新生儿出生体重及身长的影响
目的 探索体外受精(IVF)/卵胞浆内单精子注射(ICSI)新鲜分裂期胚胎移植周期中不同商品化胚胎培养液(Cook、Vitrolife)对新生儿出生体重及身长的影响.方法 回顾性分析2014年8月～2015年12月于南京大学医学院附属鼓楼医院生殖医学中心行IVF/ICSI术移植双分裂期胚胎成功分娩的1441例患者临床资料.根据分娩胎数和胚胎培养液不同进行分组,单胎周期和双胎周期分别分为Cook组和Vitrolife组.分别比较单胎组和双胎组中两种培养液培养后新生儿的出生体重和身长.结果 单胎组中,Cook组新生儿出生体重及身长较Vitrolife 组差异无统计学意义(P＞0.05);双胎组中,Cook组新生儿出生体重及身长较Vitrolife组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种商品化胚胎培养液(Cook、Vitrolife)在IVF/ICSI新鲜分裂期胚胎移植周期中对新生儿出生体重和身长无显著性影响.
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胚胎培养液中可溶性白细胞抗原-G的表达及其对体外受精-胚胎移植妊娠结局的影响
目的:探讨胚胎培养液中可溶性白细胞抗原-G(soluble leukocyte antigen-G,sHLA-G)的表达与早期胚胎发育的关系及其对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的影响.方法:留取第3天移植及冷冻后的胚胎培养液微滴装入EP管置于-80℃冰箱中保存.采用ELISA检测sHLA-G的表达水平.结果:Ⅰ级胚胎与Ⅱ级胚胎对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平相比较,差异无统计学意义(P＞0.05),Ⅰ级和Ⅱ级胚胎对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平均明显高于Ⅲ、Ⅳ级胚胎,差异有统计学意义(P＜0.05).双原核不同细胞数≤4细胞、5～6细胞、7～9细胞对应胚胎培养液中sHLA-G表达水平有增高趋势,但差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠组胚胎培养液中sHLA-G的表达水平显著高于非妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胚胎培养液中sHLA-G的表达水平可作为预测胚胎质量及妊娠结局的参考指标之一.
关键词： 胚胎培养液 可溶性白细胞抗原-G 胚胎质量 妊娠结局 -
人胚胎培养液中MMP-9及其抑制剂TIMP-1与胚胎质量及IVF-ET结局关系
目的 研究不同质量人胚胎培养液中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及金属蛋白酶组织抑制因子(TIMP)-1中的水平,并探讨MMP-9及TIMP-1间的相关性,分析MMP-9及TIMP-1的分泌与胚胎质量的关系及其对体外受精胚胎移殖(IVF-ET)结局的影响.方法 选择2016年6月至9月在贵州医科大学附属医院生殖中心接受体外受精/卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(IVF/ICSI-ET)且第3天胚胎有2～3个8cellⅠ级可供移殖的胚胎42例患者,根据移植后患者妊娠与否分为妊娠组和未妊娠组,比较两组间移植胚胎培养液中MMP-9及TIMP-1的水平.根据患者的剩余胚胎发育情况分为优质胚胎组、中等胚胎组和劣质胚胎组,比较各组胚胎培养液中MMP-9及TIMP-1分泌水平,并分析两者间的相关性.结果 42例患者中,妊娠22例,未妊娠20例.妊娠组胚胎培养液中MMP-9及TIMP-1分泌水平显著高于未妊娠组,差异有统计学意义(P均<0.05).随着胚胎质量的提高(劣质胚胎→中等胚胎→优质胚胎),胎培养液中MMP-9及TIMP-1的分泌水平逐渐增加,差异统计学意义(P均<0.05).MMP-9的分泌水平与TIMP-1的分泌水平呈正相关(r=0.827,P<0.05).结论 胚胎培养液中MMP-9及TIMP-1的分泌水平可预示胚胎的发育,对胚胎培养液中MMP-9及TIMP-1的定量检测可作为评估胚胎质量的一项指标.
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胚胎培养液中HCG水平对胚胎发育潜能的影响
目的 探究胚胎培养液人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平高低对胚胎发育潜能的影响.方法 随机选取于2014年4~8月因女性输卵管疾病或男性精子活力不够、精子少等情况来连云港市妇幼保健院生殖研究中心接受体外受精及胚胎移植(IVF-ET)治疗的80例患者,依据酶联免疫吸附试验原理,检测HCG在患者第3天胚胎培养液中水平高低,比较不同质量胚胎HCG浓度在胚胎培养液中水平高低,比较妊娠患者与未妊娠患者HCG在胚胎培养液中水平差异.结果 第3天胚胎培养液中HCG水平高低与胚胎卵裂数目、分级无关,差异无统计学意义(P>0.05);妊娠组患者HCG为(1.15±0.09)IU/L,高于未妊娠组患者HCG(1.10±0.06)IU/L,两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 HCG在胚胎培养液中水平高低可作为筛选、优选胚胎以及估测发育潜能的重要指标之一.
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体外胚胎培养液代谢组学分析在评价胚胎发育潜能的研究进展
代谢组学是对溶液、组织、细胞等生物样本中的小分子代谢物进行定性和定量分析，从而得到生物体受外界刺激后其代谢水平的整体变化的结果。其研究过程包括代谢组数据的采集、预处理、多变量数据分析、标记物识别和途径分析等步骤。代谢组学作为一种新兴技术，在辅助生殖技术中具有很好的应用前景。胚胎的发育和代谢是个动态过程，应用质谱分析、光谱分析和磁共振波谱技术能客观、全面、准确、无创地反映胚胎质量及其发育潜能，可作为胚胎形态学评估的补充，从而提高胚胎种植率，提高单胚胎移植的妊娠率。
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胚胎培养液中低密度脂蛋白受体相关蛋白-1的表达与胚胎质量和妊娠率的关系
目的:探讨胚胎培养液中低密度脂蛋白受体相关蛋白-1(LRP-1)的表达与胚胎形态学评分及其与移植后妊娠率的关系.方法:收集培养第3天可利用胚胎的培养液,用ELISA方法检测其中LRP 1的表达水平,比较不同胚胎形态学评分间胚胎培养液中LRP-1水平的差异,并比较妊娠组与未妊娠组间移植胚胎培养液中LRP-1水平.结果:①优质胚胎对应的培养液中LRP-1的表达水平高于Ⅲ级胚胎的表达水平[(991.79±182.60)pg/mlvs (639.22±108.09) pg/ml],差异具有统计学意义(P＜0.05);②妊娠组胚胎培养液中LRP-1的表达水平[(1 056.34±166.82) pg/ml]高于未妊娠组的表达水平[(899.46±169.37) pg/ml],差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:胚胎培养液中LRP-1的表达水平可作为预测胚胎发育潜能及妊娠结局的参考指标之一.
关键词： 胚胎培养液 低密度脂蛋白受体相关蛋白-1 胚胎分级 妊娠率 -
人胚胎源性人绒毛促性腺激素在胚胎培养液中的水平与早期胚胎发育的关系
目的：探讨人胚胎源性人绒毛促性腺激素（HCG）在第3天胚胎培养液中的表达及其与早期胚胎发育间的关系。方法收集IVF-ET患者体外第3天单个培养胚胎培养液，通过ELISA方法检测培养液中HCG浓度，比较其与胚胎数目、分级、碎片等传统评分间的关系。结果在60个病人的163份第3天胚胎培养液标本中，胎源性HCG的检测率是93.8%（153/163），表达浓度是0.85±0.43 mIU/ml。HCG浓度与胚胎卵裂球细胞数呈正相关。随着细胞数增加，培养液中HCG表达也提高（P<0.05）。随着胚胎形态评分级别的下降，培养液中HCG表达下降（P<0.05）。结论 ELISA方法能检测出第3天胚胎培养液中胎源性HCG的微量表达。胚胎培养液中胎源性HCG水平与传统胚胎形态评估有相关性，提示它有可能作为新的评估胚胎发育的无创性方法。
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卵泡液和胚胎培养液中氧化损伤的研究现状
氧化损伤是由活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生和清除失衡所致,主要包括DNA,蛋白和脂质的氧化损伤.过量ROS损伤可以导致核DNA和线粒体DNA突变或缺失,细胞膜脂质过氧化导致膜流动性改变,而蛋白的氧化损伤导致重要酶失活.卵泡液和胚胎培养液中存在ROS,一定水平的ROS对维持卵母细胞的正常生长发挥重要作用,ROS的过度升高对卵母细胞成熟和胚胎发育造成不良影响.因此理解卵泡液和培养液中的氧化损伤,对于探讨卵母细胞质量下降及胚胎发育不良的影响因素具有重要价值,现将卵泡液和胚胎培养液中氧化损伤的研究进展综述如下.
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体外受精移植胚胎培养液中可溶性人白细胞抗原-G的研究
目的:检测体外受精移植(IVF-ET)胚胎,培养液中胚胎分泌的可溶性人白细胞抗原-G(sHLA-G)水平,探讨sHLA-G与IVF妊娠率的相关性.方法:收集2008年3-6月,唐都医院妇产科生殖中心进行试管婴儿的患者,体外单个培养胚胎的培养液,通过ELISA法检测培养液中sHLA-G的浓度.结果:在41例患者的84份胚胎培养液中,移植至少一个sHLA-G阳性胚胎的妊娠率69%,明显高于全部移植sHLA-G阴性的妊娠率18%(P＜0.05).结论:检测胚胎sHLA-G的表达水平,可以作为辅助形态学评估选择胚胎移植,预测IVF妊娠率.
关键词： 受精 体外 胚胎培养液 可溶性人白细胞相关抗原G -
胚胎培养液中人绒毛膜促性腺激素水平与胚胎发育潜能的关系探讨
目的:探讨D3胚胎培养液中人绒毛膜促性腺激素水平与胚胎发育潜能的关系.方法:应用酶联免疫吸附试验法测定体外受精胚胎移植助孕患者D3培养液中hCG水平,比较不同胚胎质量间胚胎培养中hCG水平的差异,并比较妊娠组与未妊娠组、不同种植率组间移植胚胎培养液中hCG水平.结果:D3胚胎培养液中hCG水平与胚胎卵裂球数目、分级无相关性(P＞0.05);妊娠组移植胚胎培养液中hCG水平高于未妊娠组[(1.14±0.10)IU/L与(1.09±0.04)IU/L,(P＜0.05)];胚胎种植率分别为0％、50％、100％对应组的胚胎培养液中hCG水平为(1.09±0.04),(1.11±0.07),(1.29±0.05)IU/L,差异具有统计学意义(P ＜0.01).结论:胚胎培养液中hCG水平可以作为筛选胚胎、预测胚胎发育潜能的一个指标.
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卵泡液和胚胎培养液LIF与IVF-ET结局的关系
目的 探讨卵泡液和胚胎培养液中白血病抑制因子(LIF)的表达水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的关系.方法 收集取卵日卵泡液、胚胎移植及冷冻后胚胎培养液,检测卵泡液中LIF、雌二醇(E2)、孕酮(P)和胚胎培养液中LIF的水平,分析卵泡液和胚胎培养液LIF与卵子质量、胚胎质量及临床结局的关系.结果 妊娠组胚胎培养液中LIF浓度显著高于未妊娠组(t=5.785,P＜0.05),而妊娠组卵泡液P浓度显著低于未妊娠组(t=4.475,P＜0.05).两组卵泡液LIF、E2浓度差异无统计学意义(t值分别为1.305、0.680,均P＞0.05).卵泡液LIF浓度与获卵数、成熟卵子率、卵裂率、优质胚胎率、E2均呈显著正相关(r值分别为0.285、0.394、0.302、0.387、0.476,均P＜0.05),卵泡液LIF与受精率、卵泡液P无显著相关性(r值分别为0.050、0.243,均P ＞0.05).卵泡液LIF与移植胚胎胚胎培养液中LIF无显著相关性(r=0.107,P＞0.05).优质胚胎培养液中LIF水平显著高于劣质胚胎培养液中LIF水平(t=8.334,P＜0.05).结论 卵泡液中LIF与E2、卵母细胞质量有关,可以根据卵泡液中LIF评估卵母细胞的质量.胚胎培养液中LIF可以作为预测胚胎质量和妊娠结局的依据.
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胚胎培养液氨基酸浓度与拉曼光谱特征对IVF-ET妊娠结局的影响研究
目的：探讨胚胎培养液氨基酸浓度与拉曼光谱特征对IVF-ET妊娠结局的影响表现。方法选取163对行IVF-ET助孕的夫妇，按照是否妊娠分为移植妊娠组和移植未妊娠组，收集胚胎培养液检测氨基酸代谢水平，行拉曼光谱分析。结果移植妊娠组天冬氨酸、谷氨酰胺、丙氨酸水平均低于移植未妊娠组，丙氨酸-谷氨酰胺水平高于后者(<0.05)；移植妊娠组胚胎培养液拉曼光谱信号与移植未妊娠组相比明显增强(<0.05)。结论天冬氨酸、谷氨酰胺、丙氨酸、丙氨酸-谷氨酰胺水平和拉曼光谱特征对胚胎移植后的妊娠结局有一定的影响。
关键词： 胚胎培养液 氨基酸浓度 拉曼光谱特征 IVF-ET妊娠结局 影响 -
两种硫辛酸对映体对胚胎体外发育的影响
目的：探讨(R)-硫辛酸和(S)-硫辛酸对胚胎体外发育的影响。方法解冻复苏卵裂期胚胎，分别在含不同浓度(R)-硫辛酸和(S)-硫辛酸的GⅡ培养基微滴中培养，观察各组的桑胚率、致密化率、囊胚率和优质囊胚率。结果硫辛酸可提高胚胎体外发育率，(R)-硫辛酸浓度10×10-9 mol/m3组桑胚率、致密化率、囊胚率和优质囊胚率分别达到了59.2%，55.1%，49.0%和54.2%，均高于其他浓度组（P<0.01）。(R)-硫辛酸浓度10×10-9 mol/m3组的桑胚率、致密化率和优质胚胎率均高于(S)-硫辛酸10×10-9 mol/m3组（P<0.05）。结论硫辛酸对胚胎体外发育具有促进作用，特别是对桑胚率和囊胚率具有显著的影响。(R)-硫辛酸10×10-9 mol/m3组的效果好。
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代谢组学及其在辅助生殖技术中的应用
传统的形态学评估是目前国内外筛选胚胎常用的方法,但是不能正确反映卵子/胚胎的质量及其发育潜能.代谢组学是20世纪90年代发展起来的一门新兴学科,是对生物体内小分子代谢产物进行定性和定量分析,从而得到生物体代谢水平的整体变化的结果.目前代谢组学在辅助生殖技术中的应用前景备受关注.本文综述了代谢组学的概念及其常用技术,回顾和展望了代谢组学在辅助生殖技术中的应用.
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胚胎分泌的可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)与IVF临床妊娠率的相关性研究
目的:探讨可溶性人类白细胞抗原G(soluble leukocyte antigen G,sHLA-G)与IVF临床妊娠率的关系.方法:收集IVF-ET患者体外单个培养胚胎的培养液,通过ELISA法检测培养液中sHLA-G的浓度,并计算相应移植胚胎的妊娠率.结果:在41名患者的84份胚胎培养液中,sHLA-G阳性率52%(44/84),阳性培养液中sHLA-G浓度为3.7～16.6 ng/ml;移植至少一个sHLA-G阳性胚胎的妊娠率为69%,移植胚胎全部为sHLA-G阴性的妊娠率为18%,两者相比有统计学差异(P<0.05).结论:以sHLA-G阳性表达水平结合传统胚胎形态学评估方法,可以作为辅助选择移植胚胎的临床指标,预测IVF妊娠成功率.
关键词： 胚胎培养液 可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G) 妊娠率 IVF -
可溶性人类白细胞抗原G与胚胎发育关系的初步研究
目的:探讨卵裂期胚胎可溶性人类白细胞抗原G(sHLA-G)表达与胚胎发育和种植的关系.方法:收集受精后第2日和第3日的单胚胎培养液300份,应用流式微球技术(CBA)检测其中sHLA-G的含量,并设置阴性对照(不含有胚胎的胚胎培养上清液).妊娠组和未妊娠组移植胚胎各100枚.A组移植胚胎均为sHLA-G阳性,B组移植胚胎至少1枚为sHLA-G阴性,C组移植胚胎均为sHLA-G阴性.分析单胚胎培养液sHLA-G的表达与临床妊娠率和种植率的关系.结果:①妊娠组第3日胚胎培养液中平均sHLA-G水平明显高于未妊娠组(P＜0.05).②妊娠组第3日平均sHLA-G水平高于第2日(P＜0.05),但未妊娠组第3日平均sHLA-G水平升高不明显(P＞0.05).③A组种植率高,其次是B组,C组低(P＜0.05).④优质胚胎(≥6-细胞Ⅱ级)的平均sHLA-G水平妊娠组明显高于未妊娠组(P＜0.05).结论:胚胎培养液中sHLA-G的表达水平与胚胎的发育潜能及其种植能力间存在正相关关系.若将第3日sHLA-G浓度(尤其是第2日及第3日sHLA-G浓度变化情况)和胚胎形态学参数评估联合作为选择优移植胚胎的标准,有望为单胚胎移植提供参考数据.
