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骨科尿潴留患者采用不同方法的观察
1临床资料
我科2011年2月～2012年2月期间住院病人发生尿潴留患者180例，随机分两组。观察尿潴留患者：男60人，女30人，平均年龄为38岁；治疗组38人，女52人，平均年龄45岁，其中病种见表1。 -
PBL和LBL教学法在临床七年制骨科实习中的运用效果评价
目的 评价PBL和LBL教学法在临床七年制骨科实习中的运用效果.方法 选取我院骨科2001级七年制和2004级七年制实习生,理论课都采用传统授课式教学法(LBL),实习课2001级采用LBL,为LBL组(n=125),2004级采用基于问题式教学法(PBL),为PBL组(n=30).采用华盛顿医学院教学评价法、客观考试成绩、师生座谈评价两种教学法的效果.结果 通过PBL教学,对学生处于主导地位,自学能力提高,分析、解决问题能力提高,人际关系更加协调,计算机应用能力提高,语言表达能力提高等几方面予以了高度的评价;部分学生认为采用PBL教学学习压力增大,学习内容重点难以掌握.两组客观考试结果比较,差异不显著(P>0.05).77％的实习生希望采用两种方法结合的教学方式.结论 尽管试验组的实习生比对照组实习生能获得更多有效的临床整体技能,但是现阶段采用LBL结合适当的PBL对提高骨科实习水平更有帮助.
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6S管理方法在骨科优质护理服务示范病房创建中的应用效果
目的 分析6S管理方法在骨科优质护理服务示范病房创建中的应用效果.方法 选取2017年1-12月骨科收治的122例患者为研究对象,按照入院时间分为对照组(2017年1—6月)和观察组(2017年7—12月),各61例.对照组实施常规护理管理,观察组实施6S管理,分析并对比两组护理质量和患者满意度.结果 观察组的护理质量各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组满意度评分为(87.93±5.17)分,观察组满意度评分为(93.26±5.22)分,两组满意度比较,差异有统计学意义(t=5.666,P<0.05).结论 在创建骨科优质护理服务示范病房的过程中采用6S管理方法,能明显提升护理质量,提高患者满意度.
关键词： 6S管理方法 骨科 优质护理服务示范病房 -
骨科健康教育在优质护理服务中的应用体会
目的：探讨骨科健康教育在优质护理服务中的应用体会。方法以2011年5月至2015年6月期间我院接受的240例骨科患者为研究对象，随机分为试验组和对照组，每组120例。试验组进行骨科健康教育，对照组采取一般护理服务，观察两组患者的恢复情况和精神状况。结果试验组患者的恢复情况明显优于对照组（P<0.05），恢复过程中出现病发症状的几率明显少于对照组（P<0.05）。结论对于骨科患者而言，骨科健康教育取得了良好的效果，应广泛应用于优质护理服务。
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空气波压力治疗仪在骨科使用中的安全隐患及预防对策
通过对医疗仪器、环境、患者及操作人员方面的分析,探讨存在的安全隐患,并提出相应的预防对策.通过严格培训、正确评估、规范化管理、系统健康宣教及取得患者家属配合等预防对策的实施,杜绝了护理安全事故的发生,有效地提高护理质量和安全系数,减少医疗纠纷的发生.
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意产C型臂数字X线机维修一例
一台意大利生产的C型臂数字X线机,型号TCA 5R,一直放在手术室供骨科、神经外科、普外科和泌尿科使用.近三个月经常出现图像时有时无故障,严重影响手术开展.
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CT检查患者心理分析及心理调整对策探讨
CT作为一项科技含量较高的现代医学检查手段,已大量地运用到临床实际工作中.特别是近年来MSCT的飞速发展极大地带动了神经科以及心血管,普外以及骨科等相关临床科室的发展.但是作为接受检查的患者来说,对CT一般都了解很少,在临检过程中往往会存在各种各样的不安定心理因素,而我们作为从事CT检查工作的医务人员来说,以取得患者的充分理解和合作,是提高我们工作质量和工作效率的前提.
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骨科术后血栓防治临床分析
目的：分析中西医结合治疗骨科术后血栓的临床效果，并探讨骨科术后血栓防治的新进展。方法选取我院接诊的行下肢骨科术且出现静脉血栓的84例患者为研究对象，随机将患者分为观察组和对照组，每组42例。对照组接受常规抗凝与溶栓的西医治疗，观察组在对照组治疗的基础上，进行分型论治：脾虚湿阻型患者，给予桃红四物汤；湿热下注型患者，给予四妙勇安汤；气滞血瘀型患者，给予活血通脉汤，水煎，1剂/d，连续服用7个疗程。两组患者均接受2个月的治疗，观察两组患者的临床效果。结果在接受上述治疗后，观察组总有效率为95.2%，对照组总有效率为78.5%，观察组的总有效率优于对照组，差异具有统计学意义（χ2=8.299，P＜0.05）。结论中西医结合治疗下肢骨科手术后血栓，临床效果较好，不良反应较少，值得临床推广和使用。
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冯成林获得香港国际社会科学院院士学位
2005年10月8日广西成林骨科医院院长冯成林获得香港国际社会科学院院士学位.
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连续护理对人工髋关节置换围手术期患者生活质量的影响
目的 观察分析对人工髋关节置换术患者围术期施行连续性护理模式干预的方法及各阶段生活质量改善情况影响.方法 选取84例人工髋关节置换术治疗患者为研究对象,数字法随机将患者分为观察组44例和对照组40例,对照组给予常规护理干预,观察组以奥马哈系统为理论依据,将患者入院后护理干预分为入院至术前、术后至出院、出院后3个月3个阶段,进行连续性护理干预,观察两组患者各阶段起始生活质量各纬度改善情况.结果 观察组在入院至术前阶段GH、PF、BP、MH维度生活质量评分改善幅度高于对照组,在手术至出院阶段GH、RP、RE维度生活质量评分改善幅度高于对照组,出院后3个月内RP、BP、VT、SF维度生活质量评分改善幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 人工髋关节置换术围术期采用连续性护理模式干预能够有效的提高近期各阶段生活质量,提高患者护理满意度.
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参松养心胶囊治疗骨科围手术期频发室性早搏的疗效
目的 观察参松养心胶囊在治疗骨科围手术期患者频发室性早搏中的疗效.方法 选取我院收治的128例于2014年6月至2016年3月在骨科住院需手术治疗的患者,并随机分为对照组(64例)和治疗组(64例).对照组患者予以口服胺碘酮,治疗组在此基础上加用参松养心胶囊.观察两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的治疗总有效率高于对照组(P<0.05).治疗后,两组患者的左室射血分数明显优于治疗前(P<0.05);组间比较,差异不显著(P>0.05).两组患者的不良反应总发生率比较,差异不显著(P>0.05).结论 参松养心胶囊治疗合并频发室性早搏的骨科围手术期患者临床效果明显.
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全面质量管理在骨科病区护理中的应用效果分析
目的 探讨全面质量管理在骨科病区护理中的应用价值.方法 运用回顾性方法,在实施全面质量管理前后各选取80名骨科患者和32名骨科护士,分别为普通护理管理组和全面质量管理组.比较两组临床相关指标差异.结果 全面质量管理组的基础护理、骨科专科护理、病房管理、护理安全、健康宣教、护理文书和服务礼仪合格率均高于普通护理管理组(P<0.05);其护士理论考核成绩和工作满意度同样高于普通护理管理组(P<0.05);同时其患者住院天数和并发症发生率均低于普通护理管理组,而患者满意度水平高于普通护理管理组,两组间差异比较均具有统计学意义(P<0.05).结论 全面质量管理能有效提高骨科临床护理质量,提高临床护士的理论知识和工作满意度,减少患者的住院时间和并发症发生率,提高患者满意度.
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预见性护理程序在骨科创伤患者护理中的应用
目的 研究骨科创伤患者临床护理中应用预见性护理的效果.方法 将80例骨科创伤患者随机分为观察组和对照组,各40例.对照组予以常规护理,观察组予以预见性护理,对比两组护理效果.结果 观察组有效急救时间(50.69±9.87)min与住院时间(14.03±2.11)d均明显低于对照组的有效急救时间(77.15±15.21)min与住院时间(16.59±2.34)d,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为5.00％,显著低于对照组的27.50％(P＜0.05).结论 将预见性护理程序应用于骨科创伤患者护理能够促进病情康复,减少并发症,值得临床推广.
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骨科术后深静脉血栓形成的预防与护理
目的 对骨科术后深静脉血栓形成的预防及护理进行分析探讨.方法 选取2015年3月至2016年3月我院收治的68例接受骨科手术治疗的患者作为研究对象,采取双盲法将其分为观察组(34例)与对照组(34例),两组均采取相同的药物治疗,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上进行护理干预,比较两组患者术后深静脉血栓形成的发生率及护理干预效果.结果 观察组共发生2例(5.88％)深静脉血栓形成,临床护理总有效率为100％,相较于对照组的7例(20.59％)、91.18％差异显著(P＜0.05).结论 护理干预能够有效降低骨科术后深静脉血栓形成的发生率,值得在临床中推广应用.
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腕横纹定位垂直进针法在骨科老年患者桡动脉采血中的实践研究
目的 研究腕横纹定位垂直进针法在骨科老年患者桡动脉采血中的应用效果,以提高骨科老年患者桡动脉采血穿刺成功率,减少并发症发生.方法 选取90例需行动脉采血的骨科老年患者,随机分为对照组和观察组,各45例.对照组采用常规方法进行桡动脉采血,观察组采用腕横纹定位垂直进针法进行桡动脉采血,比较两组患者一次穿刺成功率、局部瘀斑发生率及患者疼痛情况.结果 观察组一次穿刺成功率为91.11％,对照组一次穿刺成功率为75.56％,观察组一次采血成功率优于对照组(P＜0.05);观察组局部瘀斑发生率为6.67％,对照组局部瘀斑发生率为24.44％,观察组局部瘀斑发生率比对照组低(P＜0.05);观察组穿刺疼痛程度轻于对照组(P＜0.05).结论 骨科老年患者行桡动脉采血时用腕横纹定位垂直进针法,可提高一次采血穿刺成功率,降低局部瘀斑发生率,减轻老年患者痛苦,提高患者满意度.
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某三甲医院骨科两病种临床路径的实施效果评价
目的 分析重度膝关节骨关节炎和股骨颈骨折两病种实施临床路径的效果,研究临床路径实施中存在的问题并提出改进措施.方法 采用t检验对研究组与对照组病例在平均住院日、住院次均费用和住院次均药费三个方面比较分析；采用x2检验(chi square test)比较临床科室在实际诊治患者过程中医嘱发生情况与编定的临床路径标准相符程度.结果 股骨颈骨折在实施临床路径后平均住院日、住院次均药费差异有统计学意义；术前、术中和术后三类医嘱医嘱符合率不同.结论 临床路径的制定和实施是一个系统工程,医院围绕着临床路径的制定和实施过程需要在管理模式、经营理念和运行机制等方面进行改革.
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骨科患者术后疼痛与焦虑情绪的相关性研究
目的 探讨骨科患者手术后疼痛程度与焦虑情绪的关系.方法 选取2016年10月至2017年4月温州市某三级甲等综合医院骨科290例术后患者进行问卷调查,采用数字疼痛评分法评估患者术后1～7天的疼痛状况,采用焦虑自评量表测量其焦虑程度,采用一般资料调查问卷调查人口学资料.结果 290例骨科患者术后7天内平均疼痛得分中术后第1天的疼痛评分高(4.89±4.97)分,其次是术后第4天(4.37±4.92)分;术后7天内的平均焦虑得分中术后第1天的焦虑自评得分高(58.28±3.48)分,随着时间焦虑水平逐渐下降,术后焦虑阳性检出率高为术后第1天(70.3％).Pearson相关性分析结果显示,骨科患者手术后疼痛程度与其焦虑程度呈显著正相关(P<0.05).结论 浙江省温州市某三级甲等综合医院甲等,骨科患者术后7天内疼痛水平、焦虑程度处于偏上水平,患者的焦虑程度对其疼痛水平有显著影响.
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1+3质量管理模式在住院口服给药管理中的应用
根据精益管理理论和我院自创1+3质量管理模式,对我院骨科口服给药迟服或漏服缺陷现象进行持续护理质量改进,口服给药迟服漏服缺陷发生率从21.36%降低至7.51%,效果良好.
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康复锻炼对骨科患者康复效果的影响
目的 研究康复锻炼在骨科护理中的应用效果.方法 选取2014年5月至2015年10月收治的60例骨科患者作为研究对象,所有患者在签署知情同意书后随机分为对照组及研究组,各30例,对照组选择自然恢复,研究组接受康复锻炼,比较两组患者临床护理效果.结果 研究组患者骨折愈合时间、完全负重时间与对照组相比较,效果显著,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 康复锻炼能够显著改善骨科患者康复效果,缩短康复时间,值得在今后的临床护理工作中推广使用.
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整体护理与预见性护理模式在骨科护理中的应用效果
目的 探讨整体护理与预见性护理模式在骨科护理中的应用效果.方法 选取120例我院收治的骨科住院患者,根据不同护理模式将其分为观察组和对照组,各60例.观察组患者行整体护理与预见性护理模式,对照组患者行常规护理,对比两组患者的护理效果.结果 观察组患者有效抢救时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);观察组患者抢救成功率及护理满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 骨科护理中应用整体护理与预见性护理模式,效果较好,可提高患者的整体满意度,具有较高的临床应用价值.
