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中国特色的医院质量之路(六)
第六讲利用医院数字化条件,在质量检查体系内构建医疗基本质控平台,监控主体服务过程1 医疗服务主体过程是质控的重点医疗服务是医院服务的主体过程,门急诊、住院、手术与抢救是医疗服务的主体过程.医疗服务是医院质量检控的重点,为了准确有效地实施质控,应该从专业角度把握医疗服务主体过程的主要特征.
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中国特色医院质量之路(五)
第五讲医院质量管理尚处于QC阶段,需完善质量检查评价体系,提高质控水平 1 医院质量管理尚处于QC阶段 说我国医院尚处于QC阶段,符合我国工业化水平,符合医院管理现状.改革开放以来,我国医院陆续引进了现代质量管理理论与方法,但主要精力仍在质量检查.兴起于20世纪80年代"标准化管理"的几十份质量检查表,延用至今.北京协和医院向来不跟新潮、不图虚名,在2003年3月20日,<健康报>报道其制定了<医疗质量考核细则>,成立了质控中心,正在构建院科两级质量监控体系.
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蛭肽蛋白祛痘乳膏的制备及质量探究
目的 制备蛭肽蛋白祛疸乳膏并进行质量检查,为痤疮治疗提供新的有效治疗产品.方法 通过乳化法制备O/W型乳膏,并进一步优化处方,采用凝血酶滴定法测定乳膏的每克所含活性单位,并按照各检查方法考察其稳定性、酸碱性、耐寒耐热性、刺激性等.结果 乳膏外观、铺展性、涂布性等性质良好,各项质量检查合格.结论 蛭肽蛋白祛痘乳膏质量良好,有较大的发展潜力.
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金莲花片含量测定方法改进的商磋
金莲花片是由金莲花提取加工而成,具有清热解毒之功效,卫生部药品标准中测定其含量采用紫外分光光度法.笔者积复验金莲花片质量检查的实践,试对该法的几个环节进行了改进,现报道如下.
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尼美舒利口腔崩解片的制备及质量检查
目的 制备尼美舒利口腔崩解片.方法 采用正交设计筛选尼美舒利口腔崩解片的处方并考察片剂质量.结果 由15%乳糖、20%微晶纤维素、30%PVPP、1%CMS-Na组成的优化处方所制备的口腔崩解片口感良好,在45 s内完全崩解,10min释药97%以上.结论 该口腔崩解片处方合理、质量可控.
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药品外观质量问题表现
药品的外观质量是药品合格与否的外在表现.药品入库前的外观质量检查是杜绝不合格药品进入医院的有效手段之一.笔者就我院发现的不合格药品外观表现形式作以下概述.
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基础护理卡在落实基础护理服务项目中的应用
为了深入落实"优质护理服务示范工程"活动,坚持"以病人为中心"的服务理念,切实提高临床护理服务质量,扎实做好基础护理工作,我院针对临床基础护理服务项目多、质量检查无依据等问题,设计了基础护理卡,目的是在不增加护士额外工作量的同时,提高基础护理质量及患者满意度,收到了良好的效果,现报道如下.
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如何保证日月报的准确性
流动日报、月报是医院基础统计数据的来源,是医院日常管理所需的重要数据之一,流动日报的内容是:科室,时间,原有人数,现有人数和转入,转出等项目.项目虽少,但问题却经常出现,直接影响医院统计工作的准确性和连续性.为此,我们据"军卫一号"工程实施以来,对我院13个临床科室病人流动日、月报进行了质量检查与分析.
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医院病案质量检查中若干问题的思考
在病案管理工作中,对病案质量的检查和评定是关键一环,是保证病案质量的有力措施.近年来,我院按照总部下发的"病案书写质量评定标准"对病案进行检查评定,在实际应用中我们觉得该"标准"尚有不足之处,其评分高低不能完全反映病历的内在质量.现就该"标准"中尚需完善之处做些探讨.
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空勤疗养档案质量检查常见问题分析及措施
目的 调查空勤疗养档案质量管理存在问题并提出改进措施.方法 按照疗案评定标准检查2009年期间空勤疗养档案1306份并对存在问题进行分析.结果 发现问题疗案263份,其中疗案首页填写缺项或不全105份,疗程记录不规范79份.结论 医务人员责任心不强和业务素质欠缺是造成疗案质量降低的主要原因.
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对一次性使用输液器的质量考察
近在药品质量检查中,笔者对辖区内所属经营企业和医疗单位经营和使用的一次性输液器的质量进行了考察.共抽查26批,其中无药液过滤器的有14批,占53.85%,对其余的12批一次性输液器的化学指标和生物性能也进行了全面考察.
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槲皮素眼膏的制备及稳定性初步实验
本文报道了槲皮素眼膏的处方、制备方法、质量检查、眼膏中槲皮素的含量测定,并对槲皮素眼膏的稳定性进行初步研究,实验表明,用分光光度法对眼膏中的槲皮素进行含量测定是可行的.眼膏中的槲皮素含量在高温、强光照射和高湿度条件下都有所下降.据此为槲皮素眼膏制剂配方及工艺、保存条件提供资料.
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1000份住院病案首页数据质量缺陷分析及对策
目的:为规范住院病案首页的书写,提高病案质量,对住院病案首页进行专项检查.以期找出问题进行分析,并寻找改进措施.方法:依据国卫办医发2016版24号颁发的《住院病案首页数据填写质量规范》(暂行)的通知,按照《住院病案首页数据质量的评分标准》,对2016年11月出院的1 000份住院病案首页进行专项检查.结果:此次专项检查中缺陷项排前三位项目为患者基本信息D类,诊疗信息A类及B类,缺陷率分别占67.12%、26.03%、6.849%.结论:提高住院病案首页数据质量,减少缺陷发生率,须制定出增强临床医师责任心、加强病案首页填报培训及质量管理等相应干预措施,建立病案三级质量控制体系.
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653份病案质量情况分析
临床资料为我院2003年出院病案共计24677份进行了质量检查.依据卫生部颁发<病历书写与基本规范(试行)>及新首页的起用,发现有质量问题653份病案(2.6%),现分析如下.
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追踪方法学在病人质量检查中的应用
追踪方法学是JCI评鉴2006年导入的一种新的评价方法,强调以患者获得优质的医疗护理服务,是一种具有科学性、先进性、实用性强管理方法[1].追踪方法学主要的两种方式为个案追踪和系统追踪检查.个案追踪是指通过对选定病人的追踪检查,评价护理流程,制度执行力及和护理服务能力.系统追踪是各个部门协同工作,围绕共同目标就医疗过程中的高风险项目,侧重发现组织系统功能实现过程中的问题和改进.运用个案追踪方法可进行护理质量追踪检查,有效推进护理质量持续改进[2].本研究运用个案追踪方法原理及基本方法,对护理质量管理工作进行策划和实践,取得较满意的效果.
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浅谈整体护理中的患者健康教育
我科自开展整体护理以来,一直重视患者健康教育。把健康教育融入护士的各项工作中,自患者入院到出院的每一个环节,并作为护理质量检查的重要内容。对提高患者自护能力,建立健康行为,全面提高护理质量,提高护士素质,起到了促进作用。
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胶囊内镜检查质量相关因素和护理体会
目的 分析胶囊内镜检查质量相关因素和护理对策.方法 选取我院2015年5月~2016年5月经胶囊内镜检查的患者132例的检查过程和结果作为研究资料,分析胶囊内镜检查质量相关因素,并提出相关的护理措施.结果 132例患者在有效的检查时间内胶囊有经过回盲部,且顺利完成小肠检查,132例患者有124例完成上述要求,检查率为94%,100例(75.8%)检查为满意.结论 检查之前为患者做好全面评估,指导患者做好充分肠道准备,检查使用设备;检查中利用到实时图像监测,有助于提高胶囊内镜检查成功率,并给予具有针对性的护理干预措施.
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时段性质控检查在CSSD应用的效果评价
目的 开展分时段质量检查,切实有效的提高医疗护理质量、预防和控制医院感染.方法 采取回顾性调查,分别抽取2015全年(未采用时段性质控检查)和2016全年(分时段性质控检查)结果进行对比.结果 采用时段性检查后质控效果降低率分别由高到低为:腔镜器械配置错误率由5%降低到0.8%,骨科器械灭菌后的湿包率由6%降低到0.4%,手术器械配置差件率由6%降低到0.1%;采用时段性检查后质控效果合格率分别由高到低为:器械清洗质量达标率为99.5%,工作人员劳动纪律为99%,工作人员职业防护达标情况为90%,工作人员手卫生依从性为87%.结论 通过时段性质控检查及时发现缺陷、安全隐患,有助于提高护士的主观能动性,强化护士的责任意识,使工作质量得到持续性改进,效果较好.
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原料药生产质量管理和原料药检测管理
药品的质量很重要.一旦药品质量出现问题,这就会导致药品作为商品在市场上流通的本来价值,还会对人的身体造成严重的伤害,所以只有解决了药品的质量问题,才能放心的让药品在市场上进行流通,对疾病进行预防与治疗.
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浅谈医用纸袋的质量检查的基本项目要求
医用包装纸包括平纸、皱纹纸.医用包装纸由木浆或纸浆制成.具有良好的通透性,有利于灭菌介质和空气的进出:有良好的阻菌性和防潮性.常用的有皱纹纸、纸袋.医院用全纸袋不同与食品用纸袋,医院用全纸袋是用结构性粘合剂粘合的,具有抗水,耐高温的性能,同时背封是搭接的,这样可保证在蒸汽灭菌中,纸与纸的密封处与受力方向垂直,避免因真空和正压而开袋.适合于多种器械物品的包装.