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应用显微外科技术行输卵管第二次复通术(附8例报告)
输卵管结扎术后,因某种原因要求再生育,而行输卵管复通手术 ,虽成功率较高,但仍有复通失败案例,以致要求再次行输卵管复通手术.现将我们实施的第二次输卵管复通术8例报告如下.
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输卵管绝育后显微复通手术的效果
目的 探讨几种常见输卵管绝育手术后,进行显微输卵管复通术的效果及影响因素.方法 回顾分析1982 ～ 2000年间我院对2 001例妇女进行输卵管绝育后复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及影响因素进行比较.结果 2 001例接受复通手术的妇女随访1 798例,随访率89.85%.复通术后前3个月受孕率高为37.43%(673/1 798).抽芯包埋法和夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法(P＜0.05);输卵管粘堵术复通效果差.各种输卵管吻合方法中以峡-峡部和壶-壶部吻合后的宫内妊娠率较高,均显著高于输卵管峡-壶部吻合及输卵管植入术;峡-壶部吻合术后宫内妊娠率显著高于子宫输卵管植入术.吻合术后输卵管长度＜4 cm时宫内妊娠率显著降低,长度＞5 cm时宫内妊娠率即不受影响.吻合术后的早期通液不能提高手术成功率,反而可使宫内妊娠率下降和异位妊娠发生率升高.结论 在输卵管绝育时应避开血管,减少系膜损伤,可提高术后复通的成功率,使绝育手术更具可逆性;粘堵绝育复通效果较差;术后没有必要短期避孕;输卵管吻合术后的早期通液有弊无益.
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结扎你想好了吗
近一条新闻吸引了大家的注意：昆明一女子结扎8年后想生育二孩，才知道输卵管无法复通。该女子8年前进行了结扎，现在想生育，进行了输卵管复通手术，结果被告知由于结扎时结扎部位太靠近子宫角部而无法再通。对于结扎的知识你了解多少呢？
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5种绝育术后腹腔镜复通术的效果分析
目的:探讨几种常见输卵管绝育手术后,进行腹腔镜输卵管复通术的效果及影响因素.方法:回顾分析1999～2008年间我院对89例妇女进行输卵管绝育术后复通手术,对不同绝育方法的复通效果及影响因素进行比较.结果:89例接受复通手术的妇女随访到86例,随访率96.63%.复通术后前6个月妊娠率高为52.33%(45/86);抽芯包埋法和夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法(P<0.05);输卵管粘堵术及伞端切除术比较,差异无统计学意义(P>0.05).峡-峡部、壶-壶腹部及峡-壶腹部吻合术后宫内妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05),均显著高于造口术后及宫腔植入术(P均<0.05),后两者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在输卵管绝育时应避开血管,减少系膜损伤,可提高术后复通的成功率,使绝育手术更具可逆性;粘堵及伞端切除绝育复通效果较差;复通术后没有必要短期避孕.
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输卵管复通术相关因素分析
输卵管复通术是由输卵管因素引起的不孕,通过修复手术而达到孕育的手术目的[1].我市人民医院妇产科2003-2010年输卵管复通手术16例,占妇科手术的1.82‰-8.1‰,平均为4.74‰.其中13例行输卵管复通术的患者为我区已行输卵管绝育术的已婚育龄妇女,占该术的81.25%.本文从多方面分析我区近八年来的13例经腹输卵管结扎术后行输卵管复通术的相关因素,旨在更好地服务育龄妇女,利于计划生育优质服务工作的开展,促进和谐计生.
