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  • 桥本氏甲状腺炎核素显像特点与功能测定的临床评价

    作者:黄诚刚;陈晓艳;邓燕

    通过对61例桥本氏甲状腺炎核素显像特点及功能测定分析,将桥本氏甲状腺炎分为5种类型,即分布粗糙不均型、弥漫甲肿型、合并甲亢型、结节型、大致正常型.对各型影像特点及血清放免功能测定结果分析可知,桥本氏甲状腺炎尽管显像特点及功能检查表现多样,但只要认真分析,使用多种核医学手段,结合临床症状及体征,可以作出初步诊断和鉴别诊断.

  • 超声对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的诊断价值探析

    作者:柏彧;王爱娟

    目的:探讨对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌疾病实施超声诊断后获得的临床效果.方法:选择我院2014年07月~2016年07月收治的桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌疾病104例作为本次实验观察组;同期选择单纯性甲状腺癌疾病患者86例作为本次实验对照组;临床针对观察组以及对照组患者分别实施超声检查,通过对比癌结节诊断率以突出超声诊断的临床应用价值.结果:对于观察组104例患者,完成手术后实施病理诊断,终发现患有桥本氏甲状腺炎合并乳头状癌疾病患者96例,合并患有滤泡癌疾病的患者4例,合并患有髓样癌疾病的患者4例.对于对照组86例患者,完成手术后实施病理诊断,终发现患有甲状腺乳头状癌疾病的患者74例,合并患有滤泡癌疾病的患者8例,合并患有髓样癌疾病患者4例.在癌结节诊断率方面,观察组同对照组患者之间的差异显著(P<0.05).结论:对于桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌疾病患者,临床选择超声检查的方法实施疾病诊断,终在提高甲状腺癌疾病检出率方面获得显著效果.

  • 超声在桥本氏甲状腺炎诊断中的应用价值

    作者:穆晓荣;徐建

    目的:综合分析超声在桥本氏甲状腺炎(Hashimoto's thyroiditis,HT)诊断中的应用价值.方法:选取我院(在2015年1月-2016年12月)收治的77例桥本氏甲状腺炎患者一般资料作为实验组,再选取同期我院入组的正常健康人群作为对照组(76例).两组研究对象均采用多普勒超声检查方法,采用SPSS20.0统计学软件进行统计学分析两组研究对象的甲状腺形态大小(左叶横径、右叶横径、左叶厚径、右叶厚径、甲状腺体积、峡部厚径)、动脉血流参数[PSV(收缩期峰值流速)、ED(舒张末期流速)、RI(阻力指数)]以及实验组的二维超声图像特点等.结果:①两组研究对象的甲状腺形态大小基本情况和动脉血流参数比较有统计学意义(P<0.05);②实验组腺体二维超声声像图特点:8例回声改变不明显、20例等回声或稍高回声实质性结节、17例甲状腺内弥漫分布的低回声小结节、32例弥漫性回声减低.结论:超声在桥本氏甲状腺炎诊断中的应用价值比较高.

  • 桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的超声影像特征分析

    作者:陈建蓉

    目的:对桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的超声印象特征进行探究分析,以提高医生诊断疾病的准确率,便于患者的治疗.方法:筛取2014年3月-2018年3月我院接诊的90例发生桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的患者作为研究对象,并按照其病变的程度分为良性组和恶性组,每组各包括桥本氏甲状腺炎合并结节患者45例.对两组患者治疗期间的超声影像特征进行回顾性对比分析.结果:对两组患者的超声影响特征进行对比发现,两组患者的边界清晰程度、形态结构、内部回声、结节内微钙化以及纵横比差异十分明显[1],P< 0.05,具有统计学意义.结论:通过对桥本氏甲状腺炎合并结节样病变的超声影像进行特征分析发现,超声影响特征分析对于桥本氏甲状腺炎合并结节病变程度辨别具有重要的临床应用价值,值得进行临床推广.

  • 分析甲状腺癌合并桥本氏甲状腺炎的临床病理特点

    作者:商江峰

    目的 比较甲状腺癌与甲状腺癌合并桥本氏甲状腺炎的临床病理特点.方法 回顾性分析我院2013年5月至2016年11月收治的158例甲状腺癌患者的病例资料,根据临床资料进行分组,分成观察组和对照组,其中观察组是56例甲状腺癌合并桥本氏甲状腺炎患者,对照组是102例未合并桥本氏甲状腺炎甲状腺癌患者,观察两组患者的临床病例资料,对比和分析两组患者的临床特点、病理特点及超声表现等方面.结果 相比对照组,观察组女性患者比例较高,且发病年龄较小,P<0.05;对照组TSH、TGAb及TPOAb水平相比观察组要低,P<0.05;在临床表现方面,两组患者具备相似性,没有特异性.观察组病理组织表现单一,主要为乳头状癌,对照组病理组织形态表现多样化.观察组RET结果呈阳性发生率高于对照组,P<0.05;观察组发生甲状腺乳头状癌比例、肿瘤平均值大小、微小癌患者占比、多灶性甲状腺癌占比、颈部淋巴结转移者占比及包膜外侵犯者占比均优于对照组,P<0.05.结论 甲状腺癌与甲状腺癌合并桥本氏甲状腺炎的临床病理特点具有一定相似性,但桥本氏甲状腺炎是引起甲状腺癌合并的重要原因,对桥本氏甲状腺炎患者采取积极治疗,可预防疾病恶化,改善预后.

  • 桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别中超声的运用价值探究

    作者:邸俊丽

    目的 探讨超声检查在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症临床鉴别诊断中的应用价值.方法 选择35例桥本氏甲状腺炎患者与35例甲状腺功能亢进症患者进行对比研究,两组患者均接受超声检查,对比两组患者超声频谱参数值.结果 经超声检查与组间比较,桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症患者在超声诊断相关参数方面统计结果除RI值之外均存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声检查在桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进症鉴别中具有一定的应用价值.

  • 超声对桥本甲状腺炎诊断分析

    作者:杨志军

    目的:探讨超声对桥本甲状腺炎的诊断价值。方法选取2013年1月~2015年1月我院收治的桥本甲状腺炎患者110例作为研究对象,对其采用超声检查及多普勒声像图,并结合实验室病理结果进行分析。结果经超声检查,实验室检查及病理结果相配合可明确诊断。结论超声可做为桥本甲状腺炎临床诊断首选影像学方法。

  • 超声弹性成像对桥本氏病合并甲状腺微小癌的应用价值

    作者:高斌;鹿皎;卓晓英

    目的 探讨超声弹性成像对桥本氏病合并甲状腺微小癌的应用价值.方法 选取2016年04月~2017年04月我院收治的桥本氏病合并甲状微小癌患者33例,作为本次研究对象,甲状腺结节大小≤1.0 cm,所有患者行常规超声检查之后,采用超声弹性成像技术予以进一步检查,获得SR应变率,参照病理结果,按照约登指数,对SR佳界限值予以确定.结果 对照病理结果,桥本氏甲状腺炎合并恶性结节SR=(5.55±2.34),桥本氏甲状腺炎合并良性结节SR=(2.24±1.35),结果比较差异显著(P<0.05).弹性成像技术SR方法,桥本氏病合并甲状腺微小癌的准确度为79.06%、敏感度为82.01%;对比常规超声诊断的准确度69.76%、敏感度76.74%而言,存在明显的差异(P<0.05).结论 相比常规超声而言,弹性成像技术SR法在诊断桥本氏病合并甲状腺微小癌方面,具有更高的价值,为患者临床辅助治疗提供了强大的助力.

  • 芪茱消瘿汤治疗桥本氏甲状腺炎伴临床甲减的临床医案

    作者:田璐璐;王立军;郝燕民;赵芸芸;张琦;王秀阁

    以文献为理论依据,通过筛选符合桥本甲减者,收集其门诊病例并采用纯中药(芪茱消瘿汤)治疗的实际医案,以探究纯中药治疗桥本甲减的临床效果.

  • 桥本氏甲状腺炎的外科治疗分析

    作者:丛霖

    目的:分析桥本氏甲状腺炎的治疗.方法:选择我院2014年7月 ~2016年7月收治的50例桥本氏甲状腺炎患者的临床资料,并开展回顾性分析.结果:50例患者全部顺利完成手术且治疗效果良好.结论:桥本氏甲状腺炎常合并其他病症,外科治疗时应充分结合术中快速病理报告以及术前诊断进行处理,此外还应坚持具体问题具体分析,为患者制定个性化治疗方案.

  • 微小病毒B19感染在桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌发病机理中的作用

    作者:周旺月;张莹

    目的:探讨人微小病毒B19感染与桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌的关系.方法:采用免疫组化EnVision两步法对50例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌、50例桥本氏甲状腺炎和30例瘤旁正常甲状腺组织检测HPV B19病毒蛋白的表达.结果:HPV B19蛋白在桥本氏甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌中表达的阳性率分别为90%(45/50)、92%(46/50),明显高于正常甲状腺组织的16.7%(5/30),差异有统计学意义(P<0.01).结论:HPV B19在桥本氏甲状腺炎及桥本氏甲状腺炎合并甲状腺乳头状癌组织的感染率明显高于瘤旁正常甲状腺组织,提示HPV B19感染在桥本氏甲状腺炎进一步进展为甲状腺乳头状癌的发生中可能起重要作用.

  • 弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断分析

    作者:冷峥峥

    目的 分析超声诊断在弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性诊断的临床应用价值.方法 选择2016年2月至2017年3月在我院治疗的弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节70例为研究对象,所有患者均经病理诊断确诊,比较超声诊断结果与病理诊断结果.结果 病理诊断结果中:恶性淋巴瘤3例、腺瘤4例、乳头状癌22例、未分化癌3例、滤泡性癌10例、结节性甲状腺肿23例、炎性结节5例.超声诊断的准确率为87.14%,特异性为75.71%、敏感性为88.57%.结论 超声诊断在弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者的诊断中有较高的准确率、特异性和敏感性,可作为临床诊断的有效参考,值得推广.

  • 柴胡疏肝散加减联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果

    作者:王华

    目的 探讨和分析柴胡疏肝散加减联合左甲状腺素钠片治疗桥本氏甲状腺炎的临床效果.方法 研究选择2016年4月-2017年5月间在我治疗的60例桥本氏甲状腺炎患者当做研究对象,依入院顺序分甲组、乙组,每组30例.所有患者均通过左甲状腺素钠片进行治疗,而甲组患者加用柴胡疏肝散加减治疗,评价甲乙两组患者的疗效、TGAb(血清抗甲状腺球蛋白抗体)水平和TPOAb(抗甲状腺过氧化物酶抗体)水平.结果 乙组患者治疗的总有效率(80.0%)低于甲组患者(96.67%),差异对比具有统计学意义(x2=4.043,P=0.044).甲组患者的TGAb水平(234.14±111.54)IU/ml低于乙组患者(348.25±148.35)IU/ml,差异对比具有统计学意义(t=3.367,P=0.001).甲组患者的TPOAb水平(196.24±88.25)IU/ml低于乙组患者(264.81±129.85)IU/ml,差异对比具有统计学意义(t=2.392,P=0.020).结论 在桥本氏甲状腺炎患者的治疗中,柴胡疏肝散加减同左甲状腺素钠片联合治疗的效果确切,并明显改善患者的免疫学指标,应推广使用.

  • 玉屏风颗粒联合逍遥丸治疗桥本氏甲状腺炎的临床观察

    作者:王娟;杜积慧;初卫江

    目的 观察玉屏风颗粒联合逍遥丸治疗桥本氏甲状腺炎的临床疗效和安全性.方法 选取甲状腺炎患者62例,随机分成两组,对照组给予硒酵母胶囊,研究组在对照组基础上加用玉屏风颗粒和逍遥丸,疗程3月,观察两组治疗前后TPO-Ab和甲功三项,同时比较两组治疗前后的中医证候积分.结果 治疗后两组TPO-Ab均明显降低,但研究组降低更显著(P<0.05),两组TSH、FT3、FT4水平均明显提高,研究组升高更显著;两组中医中医证候积分均有明显降低,研究组低于对照组(P<0.05).结论 玉屏风颗粒联合逍遥丸治疗桥本氏甲状腺炎可以显著降低血清TPO-Ab,恢复甲状腺素水平,改善临床症状.

  • 超声检查对桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进的临床诊断价值

    作者:陈王挺

    目的:探讨超声检查对桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进的临床诊断价值.方法:选取我院2017年6月至2018年6月35例桥本氏甲状腺炎患者作为A组,35例甲状腺功能亢进患者作为B组,均进行超声检查,分析超声检查对桥本氏甲状腺炎与甲状腺功能亢进的临床价值.结果:A组甲状腺肿大检出率低于B组,内部回声、结节以及淋巴结肿大检出率高于B组,P<0.05.A组PSV低于B组,RI、T高于B组,P<0.05.结论:超声检查能有效鉴别桥本氏甲状腺炎以及甲状腺功能亢进,临床应用价值较高.

  • 桥本氏甲状腺炎合并结节的临床诊断与治疗

    作者:于雷

    目的 对合并桥本氏甲状腺炎和甲状腺结节的方法进行探讨研究,将桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的问题在临床诊断和治疗上取得更准确的依据和理论.方法 对我院2012年1月至2017年1月的400例进行甲状腺结节手术的患者的资料进行统计分析.根据病历上的病情成因和诊断过程将400位患者分为对照组和观察组.对患者手术前甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体进行检测,用统计学分析其结果,并且分析对其诊断治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的抗体水平是否具有意义.按照不同的病因将观察组分为桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节性甲状腺肿组、桥本氏甲状腺炎合并甲状腺腺瘤组和桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌组三组进行分析实验,针对患者的年龄、手术前的TSH值和甲状腺结节的钙化率、手术前自身甲状腺抗体的阳性率观察分析是否存在的不同和差距.结果 终发现了桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节性病人72例,桥本氏甲状腺炎合并甲状腺腺瘤病人15例,桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌病人25例.结论 在桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节病人的诊断发病过程中,单纯性甲状腺结节病人明显低于血清学甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体,所以可以将血清学甲状腺微粒体抗体和甲状腺球蛋白抗体当成辅助方法配合桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断治疗.桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节患者在进行治疗过程中,手术前的TSH水平对桥本氏甲状腺炎合并甲状腺癌的症状的诊断具有很高的参考意义.根据不同的病情状况,选取符合的方式和过程,遵循手术规律和原则,大可能的保证甲状腺组织的正常使用.

  • 舒肝清热方在桥本氏甲状腺炎中的临床应用价值研究

    作者:董玥

    目的:探讨舒肝清热方在治疗桥本氏甲状腺炎中的临床应用价值.方法选取2013年4月-2017年1月来我院治疗的120例桥本氏甲状腺炎患者,随机分为对照组60例和实验组60例,对照组选用常规给予左甲状腺素钠片治疗,实验组在常规治疗的基础上联合疏肝清热方治疗,疗程均为3个月.结果两组患者治疗后甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(Tg-Ab)均较治疗前下降,且实验组较对照组治疗后下降明显(P<0.05);两组中医证候疗效积分均下降且实验组低于对照组(P<0.05).治疗后实验组的总有效率高于对照组(P<0.05).结论舒肝清热方可明显降低患者的甲状腺抗体水平,有效提高桥本氏甲状腺炎患者治疗总有效率,具有临床应用价值.

  • 中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退50例临床研究

    作者:曹文君

    目的:探讨中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退的临床效果.方法:选择于2018年6月~2018年10月收治的桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,对照组单纯接受西药左甲状腺素钠片治疗,观察组在此基础上接受中药越鞠汤治疗,对比两组临床疗效.结果:①观察组显效13例,有效34例,治疗有效率94.0%;对照组显效5例,有效34例,治疗有效率78.0%(P<0.05);②治疗后,观察组血清抗甲状腺过氧化酶抗体滴度(200.1±65.2)IU/ML,抗甲状腺球蛋白抗体滴度(145.3±58.4)IU/L显著优于对照组(P<0.05).结论:中西医结合治疗桥本氏甲状腺炎伴甲状腺功能减退有效率高,效果确切,值得推广.

  • 固本消瘿汤联合优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能减退的临床疗效探讨

    作者:付聪

    目的:分析固本消瘿汤联合优甲乐治疗桥本氏甲状腺炎继发甲状腺功能加减(桥本甲减)的临床疗效。方法:本研究所选对象为我院2012年3月至2016年1月收治的桥本甲减患者100例,按照随机方法将全部患者分成两组,对照组和实验组均为50例,两组患者分别采用优甲乐、固本消瘿汤联合优甲乐治疗,对两组患者的临床疗效进行观察比较。结果:在临床治疗总有效率方面,实验组显著高于对照组(P<0.05);治疗后两组患者的血清抗体TPO-Ab、TG-Ab滴度均显著低于治疗前(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在对桥本甲减患者进行治疗时,固本消瘿汤联合优甲乐治疗具有比较显著的临床疗效,值得临床推广。

  • 超声弹性成像在GD及HT鉴别诊断中的应用价值

    作者:贾怡婷

    目的:探讨超声弹性成像在Graves病(简称GD)及桥本氏甲状腺炎(简称HT)鉴别诊断中的临床应用价值.方法:正常对照组34例,G D组27例(I组),HT组30例(II组).二维超声观察甲状腺大小、形态、内部回声的特点,超声弹性成像观察ROI内组织弹性图硬度表现.结果:弹性成像分级正常组以I级为主,GD组以II级为主,HT组以III级为主,两两比较,差异有统计学意义(P<0.001).结论:超声弹性成像对GD及HT的鉴别有一定意义.

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