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龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠随机平行对照研究
[目的]观察龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按抽签法随机分为两组.情志护理,劝导患者解除思想压力,养成良好睡眠习惯.对照组30例阿普唑仑,0.4mg/次,1次/d.治疗组30例龙胆泻肝汤(龙胆草、焦山栀、当归、柴胡、生草各6g,黄芩、柴胡、酸枣、泽泻、木通、车前子、生地各10g,生龙骨、生牡蛎各15g),1剂/d,水煎120mL,早晚温服.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、夜间睡眠时间、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈14例,显效7例,有效6例,无效3例,总有效率90.00％.对照组痊愈6例,显效8例,有效6例,无效10例,总有效率66.67％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]龙胆泻肝汤治疗肝火扰心型失眠效果显著,值得推广.
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头针配合耳穴贴压治疗中老年高血压病失眠30例
目的 评价头针配合耳穴贴压治疗中老年高血压病失眠症的临床疗效.方法 对30例中老年高血压痛失眠症患者进行头针配合耳穴贴压治疗,并对血压及睡眠疗效进行评价.结果 患者收缩压及舒张压均有所下降,对失眠症治疗的总有效率为83.33％.结论 头针配合耳穴贴压是一种治疗中老年高血压病失眠症的有效方法.
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百乐眠联合氨氯地平片治疗高血压伴失眠(肝火扰心型)疗效观察
目的 探讨百乐眠联合氨氯地平片治疗高血压伴失眠(肝火扰心型)的疗效.方法 选取2017年10月～2018年5月我院收治高血压伴失眠患者40例作为研究对象,将其随机分为治疗组和对照组.在氨氯地平治疗基础上,根据中医辨证为肝火扰心型患者给予百乐眠,两组治疗均为2周.疗程结束后评价治疗效果.结果 治疗组总有效率90％(18例),显效率45％(9例),有效率45％(9例);观察组总有效率10％(2例),显效率0％(0例),有效率10％(2例),两组总有效率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)..结论 百乐眠联合氨氯地平片治疗高血压伴失眠疗效显著,值得临床推广.
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调督安神针法对不同证型失眠的疗效影响
目的:继承燕赵高氏针灸学术思想,观察调督安神针法对不同证型失眠的临床疗效.方法:78例失眠患者按照不同证型分为肝火扰心组和心脾两虚组,每组各39例.全部患者接受调督安神针法治疗,下午3点到5点针刺,留针20 min,每周治疗5次,共治疗4周.采用匹兹堡睡眠指数(PSQI)评定临床疗效.结果:两组治疗前后在疗效、PSQI总积分及单项积分上有显著差异(P＜0.05);两组治疗后PSQI总积分及疗效差异无显著性(P＞0.05).心脾两虚组治疗后在睡眠质量、入睡时间、睡眠障碍和日间功能障碍PSQI单项积分上优于肝火扰心组(P＜0.05).结论:调督安神针法对心脾两虚型和肝火扰心型失眠均有确切疗效,针对不同证型需优化针刺组方与手法.
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推拿治疗肝火扰心型不寐验案
1 临床验案王某,男,33岁,2015年12月4日初诊.时有不寐近2年,加重3天.患者自述有肝病2年,精神压力大,渐成不寐,病情有好时坏;3天前因与人发生争执,失眠加重,彻夜不眠,就诊于某医院,给予口服安定治疗,病情无明显好转.现症见:入睡困难,半夜1点后方有睡意,睡眠浅,易被惊醒,再难入睡,常于凌晨4点自行起床,醒后疲惫.白天如有情绪激动,则整晚不能人眠,每日睡眠总时间不足3h,心烦易怒,胃及胁肋部胀痛,伴头晕头胀,左侧重于右侧,双目隐现红丝,耳鸣,口干苦,纳差,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦长.
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头耳针配合治疗中老年高血压病失眠30例疗效观察
失眠作为高血压的常见伴随症状,对血压有极为重要的影响.良好的睡眠对中老年高血压病患者的治疗康复极为重要,肝火扰心证在中老年高血压病患者中较为多见.笔者科室对肝火扰心型的中老年高血压痛采用针刺额中线、颞后线配合耳穴贴压的方法进行治疗,取得了不错的疗效.
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头耳针配合治疗中老年高血压病失眠30例疗效观察
目的:探讨头耳针配合治疗中老年高血压病失眠30例疗效.方法:30例中老年高血压病失眠患者,在常规护理基础上采用头耳针配合治疗,观察其效果.结果:治疗后,患者收缩压、舒张压较治疗前有所降低(P＜0.05).30例患者中痊愈3例,显效8例,有效11例,无效8例,总有效率为73.33％.结论:头耳针配合治疗中老年高血压病失眠患者疗效确切,可明显改善其血压.
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龙胆泻肝汤加减配合脑功能治疗仪治疗肝火扰心型不寐49例
目的:观察龙胆泻肝汤加减配合脑功能治疗仪治疗肝火扰心型不寐的临床疗效.方法:以龙胆泻肝汤加减(龙胆草,黄芩,柴胡,生地黄,车前子,泽泻,木通,当归,甘草,栀子等)配合脑功能治疗仪治疗肝火扰心型不寐.结果:49例患者治疗后临床治愈25例,显效20例,未愈4例,总有效率为91.84％.结论:通过中医辨证,对肝火扰心型不寐病人采用龙胆泻肝汤加减配合脑功能治疗仪治疗,疏肝泻火,镇心安神以提高患者睡眠质量,疗效显著.
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针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐随机平行对照研究
[目的]观察针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例门诊患者按就诊顺序编号方法简单随机分为两组.对照组50例宁神汤2号(酸枣仁、远志、柏子仁各20g,珍珠母25g,五味子、石菖蒲各15g,郁金、钩藤各20g,石决明25g,天麻15g,龙骨、牡蛎各25g,朱砂1g),1剂/d,水煎900 mL,分早中晚三次口服.治疗组50例针刺(百会、四神聪、安眠、神门、内关、照海、申脉、太冲、侠溪等),神门、内关、安眠用平补平泻法;四神聪留针过夜;照海、百会用补法;申脉、太冲、行间、侠溪用泻法;宁神汤2号治疗同对照组.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、睡眠状况、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效32例,有效13例,无效5例,总有效率90.00％.对照组显效22例,有效14例,无效14例,总有效率72.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺联合宁神汤2号治疗肝火扰心型不寐,疗效满意,无副作用,值得推广.
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安神解郁汤治疗54例肝火扰心型失眠的临床观察
目的：观察导师自拟方安神解郁汤治疗肝火扰心型失眠的效果。方法：按照中医内科学[1]不寐的定义及证型和神经病学[2]失眠定义将54例失眠病人随机分为治疗组和对照组各27例，治疗组予以安神解郁汤治疗，对照组予以佐匹克隆治疗。结论：安神解郁汤与佐匹克隆在改善入睡困难上无显著差异，但安神解郁汤在改善伴随症状上优于佐匹克隆。
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颊车穴探讨
颊车,是足阳明胃经的常用穴,位于面部,亦是孙思邈十三鬼穴之一.其临床应用中治疗的疾病广泛且疗效显著.对颊车穴的源流及应用进行探析,颊车有部分名和穴名的双重含义,常应用其治疗精神及面口疾患,通过总结应用结合临床研究,可对该穴的应用进一步总结为“枢纽”作用,有运动、精神、气血的多重“枢纽”作用,运用对这一作用的理解并指导临床,可以理清颊车穴的应用思路,进一步指导临床.
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不寐证治
不寐之症,虚实皆有,虚证多,实证少,以补虚泻实为治疗原则,治疗的关键是在辨证的基础上灵活使用安神药:如养心安神用酸枣仁、柏子仁、夜交藤,重镇安神用磁石、龙齿、生铁落、珍珠母,疏肝安神用合欢皮,清心安神用莲子心、朱砂,敛心安神用五味子,健脾安神用茯神,补肾安神用远志,化瘀安神用琥珀等.
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肝火扰心型不寐中医治疗现状
中医治疗肝火扰心型不寐疗效突出.通过查阅近年来中医治疗肝火扰心型不寐的相关文献,分别从中药治疗、针刺治疗、针药结合治疗和综合治疗四个方面进行阐述,探讨了中医治疗肝火扰心型不寐的研究进展,对临床治疗肝火扰心型不寐具有一定的指导意义.
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腹针治疗肝火扰心失眠症临床观察
目的:观察腹针治疗肝火扰心失眠症的临床疗效.方法:选取2012年1月～2013年5月我科诊治的60例失眠症,经辨证均为肝火扰心.按照随机数字原则将60例患者分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组患者采用薄氏腹针,对照组患者给予阿普唑仑,两组患者均治疗2疗程.记录两组治疗前后匹兹堡睡眠质量调查表(PSQI问卷),并判断临床疗效.结果:治疗后,两组患者在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分均较治疗前有明显差异,均具有统计学意义(P＜0.01,0.05),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后1个月睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分较治疗后无明显差异,无统计学意义(P＞0.05),但与对照组比较具有明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率(86.7％)与对照组总有效率(93.3％)比较无明显差异,无统计学意义(P＞0.05);治疗后1个月,观察组总有效率(90％)与对照组总有效率(73.3％)比较具有显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者治疗期间有1例患者出现针刺部位皮肤潮红,未处理,拔针后消失.对照组患者治疗期间有20例患者出现不能程度的白天困倦,无明显不适.结论:运用腹针治疗肝火扰心失眠症具有良好近期和远期临床疗效,值得临床推广使用.
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越鞠汤加味联合刮痧泻天河水治疗肝火扰心不寐32例
目的 观察越鞠汤加味联合刮痧泻天河水治疗肝火扰心不寐的疗效.方法 对32例肝火扰心不寐患者采用越鞠汤加味联合刮痧泻天河水治疗;刮痧泻天河水:晚睡之前,刮治局部涂少量食用油,用水牛角经络刮痧板,沿天河水穴由近端向远端轻刮,左手、右手各300 ～600次,不强求出痧,每晚1次.均连续治疗2周.结果 治愈22例,好转9例,无效1例,总有效率为96.75％.结论 越鞠汤加味联合刮痧泻天河水治疗肝火扰心不寐疗效满意.
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耳穴压豆法对肝火扰心之失眠的疗效探究
本文通过临床案例对比的方法,在中国传统特色疗法——耳穴压豆法及现代医学安眠类药物对肝火扰心型不寐这一病证进行了对比案例分析研究.通过小组成员的调查研究,结果表明无论是耳穴压豆这一传统特色疗法,还是服用安眠药物的药物治疗方法,中西医疗法都能有效缩短患者入睡时间,但二者均存在不足之处:与安眠类药物相比,耳穴压豆法需要更长的起效时间;而安眠类药物存在停药反跳现象、有效半衰期缩短用药量增加等诸多副作用,也容易产生依赖性.
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针刺结合中药治疗肝火扰心型失眠验案1则
失眠症是指由于饮食不节、情志因素、劳逸过度或体质虚弱等因素引起的持续的睡眠质量障碍,临床表现为经常难以入睡或睡后易醒,多梦,甚则彻夜不眠等.失眠大影响在精神方面,严重的甚至可导致精神分裂.长期失眠危害心身健康,影响生活质量,也是发生意外事故和死亡的高危因素[1].现代医学研究指出,针刺能通过调节人体神经内分泌系统,中药能通过降低神经系统的兴奋性从而达到治疗失眠的目的 ,而在针刺的同时结合中药起到叠加的双重作用.针药结合治疗失眠,在针刺发挥针刺疗效迅速的同时,也能稳定发挥中药远期疗效,较单纯中药治疗或单纯针刺治疗更具有优势,不良反应和疾病复发性不明显[2].
