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针刺治疗原发性痛经的现代医学机制研究进展
痛经(dysmenorrhea)为妇科常见病、多发病,乃月经期出现的子宫痉挛性疼痛,常伴腰酸、下腹坠胀或其他不适,分为原发性痛经与继发性痛经,其中无生殖器官病变者称原发性痛经(primary dysmenorrhea ,PD),又称功能性痛经,约占痛经发生率的36.06%[1]。针灸治疗原发性痛经主要通过影响内分泌系统、氧自由基、动脉血流、血液流变学等多方面来发挥作用。
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辨证治疗原发性痛经56例疗效观察
原发性痛经又称功能性痛经,是妇科常见病多发病,以青年女子为多见,现代医学认为,原发性痛经患者疼痛产生的原因是因为分泌期子宫内膜合成前列腺素增多,导致子宫平滑肌痉挛收缩而产生疼痛。近年来原发性痛经的发病率呈逐年上升趋势,笔者于2009-2012年对56例原发性痛经患者按中医辨证,分为四型论治,收到较好的疗效,现报告如下。
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温经化瘀法治疗功能性痛经理论及临床探讨
从中医辨证论治的角度,探讨功能性痛经的病因病机、治疗原则和治法方药,以温经化瘀的胡氏调经汤治疗功能性痛经取得了一定的疗效.
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养血当归胶囊治疗功能性痛经的临床疗效及安全性研究
目的 研究养血当归胶囊治疗功能性痛经的疗效及安全性.方法 将182例功能性痛经患者随机分为2组,对照组90例给予调经益母胶囊治疗,治疗组92例给予养血当归胶囊治疗.观察两组痛经缓解及不良反应发生情况.结果 治疗组疼痛评分低于对照组 [(5.8±2.3)vs.(9.6±2.4),P<0.01];治疗组总有效率高于对照组(89.13%vs.77.78%,P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 养血当归胶囊治疗功能性痛经,能有效缓解疼痛,不良反应少,安全可靠.
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针刺治疗功能性痛经19例
痛经是指妇女在经期前后或行经期间发生小腹及腰部不适,甚至剧痛难忍,或伴有其他不适者,称为痛经.现代医学把生殖器官无器质性病变而行经时发生腹痛等症者,称为功能性痛经.笔者近年来采用系统针刺疗法治疗功能性痛经19例,取得满意疗效.现总结报告如下:
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温针灸联合温经汤治疗原发性痛经的疗效观察
原发性痛经( primary dysmenorrhoea)即功能性痛经,是指妇女生殖器官无器质性病变的情况下,经期或经行前后出现周期性小腹疼痛或胀痛,有些患者疼痛会累及腰骶,甚则因剧痛难忍引起恶心呕吐和晕厥等自主神经功能失调的月经病.是年轻女性的常见病症,明显影响女性的日常生活.单纯应用针灸或中药温经汤治疗本病均收到较好疗效[1-2].
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隔药灸治疗功能性痛经临床疗效观察
目的:研究隔药灸治疗功能性痛经临床疗效.方法:将126例功能性痛经患者随机分为治疗组与对照组.治疗组采用隔药灸治疗,对照组采用针刺治疗.结果:治疗组76例患者,痊愈39例,显效20例,有效11例,无效6例,总有效率92.11%,与对照组比较有显著性差异(P<0.05).结论:隔药灸疗法治疗功能性痛经有较好疗效,且简便易行无痛苦,易被患者接受.
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八珍止痛汤治疗功能性痛经68例
目的:探讨八珍止痛汤对功能性痛经的治疗效果.方法:应用中药汤剂在月经前3天开始服用至经期结束,以2个月为1疗程.结果:治愈47例(69.1%),好转18例(26.5%),无效3例(4.4%).提示:八珍止痛汤是治疗妇女功能性痛经的有效方法,而辨证施治是取得较好疗效的关键.
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养血当归胶囊治疗功能性痛经临床疗效观察
目的:探讨养血当归胶囊治疗功能性痛经的临床疗效.方法:经本院确诊功能性痛经患者191例,随机分为两组,治疗组112例,对照组79例,两组患者年龄、病程、病情均无统计学差异(P>0.05).对照组;于经前7d口服布洛芬胶囊,一次300 mg,一天2次,15d为一疗程,连续服用两个月经周期;治疗组:于经前7d口服养血当归胶囊,一次3粒,一天3次,15d为一疗程,连续服用两个月经周期.结果:治疗组112例患者,服用两个疗程后,治愈15例,显效48例,有效33例,总有效率达到85.7%,治愈率13.4%,不良反应1例,不良反应发生率0.89%;对照组79例患者,服用两个疗程后,治愈1例,显效19例,有效45例,总有效率82.3%,治愈率1.3%,不良反应9例,不良反应发生率12.6%.两组比较,总有效率无统计学差异(P>0.05);治愈率治疗组明显高于对照组,有统计学差异(P<0.01);不良反应发生率治疗组明显低于对照组,有统计学差异(P<0.01).结论:养血胶囊治疗功能性痛经疗效显著,治愈率高,副作用少,值得临床推广使用.
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择时诊治妇科病
许多女性患者去看妇科病,门诊医生在做了初步问诊或检查之后,往往会另约时间,请患者再来做阴道检查或其他的检查、治疗。这是因为女性生理解剖上的特殊性使某些检查或治疗必须在特定的时间内进行。一般说来,月经期不宜看妇科病。因为看妇科病离不开阴道检查,而处于经期的妇女,全身和局部抵抗力都比较弱,加之子宫内膜剥脱出血形成创面,宫颈口微张,阴道有少量经血等,都为微生物的入侵、生长和繁殖大开方便之门。因此,医生为了防止发生医源性感染,尽可能避免在经期做阴道检查。对痛经类疾病,多数只暂作对症处理,待月经干净3天后再复诊,补行阴道检查,以助功能性痛经和器质性痛经的鉴别。当然,也不是说对所有的阴道出血都是如此。事实上,医生在接诊阴道不规则出血的病人时,要根据病史作出是否施行阴道检查的决定。如果患者出血量多(超过月经量2倍以上),或者虽然出血量少但淋漓不尽,或闭经后出血等,就需要做阴道检查,以大限度地排除处理措施上的盲目性,防止漏诊或误诊的发生,只是消毒更为严格。
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女大学生原发性痛经健康教育干预效果研究进展
痛经是指行经前后和(或)月经期间出现下腹部疼痛坠胀,伴有腰部或其他部位的不适,同时还会出现恶心、呕吐、面色苍白、手足冰冷等症状,个别严重者甚至会发生晕厥、休克。根据其发生原因痛经可分为两大类:原发性痛经和继发性痛经。原发性痛经又称功能性痛经,一般在初潮开始时就会发生,妇科检查盆腔无明显器质性病变,多见于青年未婚女性[1]。女大学生是原发性痛经的高发群体,原发性痛经是女大学生常见的妇科健康问题之一,严重影响其学习和生活。女大学生缺乏原发性痛经的相关知识,痛经也给其学习和生活带来了诸多不良影响。通过收集原发性痛经健康教育的相关文献,对近年研究的结果进行分析,为更深入地对原发性痛经进行健康教育干预提供理论依据,也为国内相关研究提供参考。现将女大学生原发性痛经健康教育干预效果研究进展综述如下。
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分型辨治原发性痛经
原发性痛经即功能性痛经,属祖国医学“经行腹痛”范畴,主要由情志伤肝、外感寒邪或内伤于寒、脾胃虚弱、肝肾虚损等所致恼怒伤肝,可致肝之疏泄功能失常、肝郁气滞,气滞则血瘀,瘀阻胞宫,不通则痛;或外感寒邪或内伤于寒,寒凝血瘀,瘀阻胞宫,遂致小腹疼痛;或肝肾亏损,精血不足,胞宫失养,故经行腹痛;或脾胃虚弱,化源不足,则气血两虚,胞宫不能充分濡养而致 笔者依据病因分型辨治,效果满意,现介绍如下.
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痛经警惕子宫内膜异位症
月经规律是女性生殖功能成熟的标志之一.通常情况下,月经期无特殊症状,部分女性可能会出现下腹部及腰骶部下坠不适或胀痛,有时伴有轻度腹泻等胃肠功能紊乱症状,但并不影响正常的生活和工作.如果经期前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀,伴有腰酸或其他不适,严重影响生活、工作,则是痛经了.痛经分为原发性痛经和继发性痛经.原发性痛经指经过详细检查未发现盆腔器官有明显异常者,多属于功能性痛经,往往在月经初潮后就出现了;继发性痛经则是由于生殖器官病变导致的,如子宫内膜异位症、盆腔炎、盆腔淤血综合征、肿瘤等.其中子宫内膜异位症是继发性痛经常见的病因,临床上半数以上的继发性痛经是子宫内膜异位症造成的.
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当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压治疗功能性痛经临床研究
目的:观察当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压治疗功能性痛经的临床疗效。方法:将确诊为功能性痛经患者110例随机分为两组,治疗组60例采用当归芍药汤颗粒冲剂配合耳穴贴压,对照组50例单独服用当归芍药汤颗粒冲剂治疗。两组均治疗3个疗程,记录第1次治疗前及每1个疗程结束后患者下1次月经的痛经症状积分。结果:两组治疗后痛经症状均有明显改善(P <0.01或 P <0.05),但治疗组的第1疗程后和第2疗程后比对照组改善更显著(均为 P <0.05);两组有效率比较差异无统计学意义(P >0.05),但治疗组治愈率明显高于对照组。结论:辨证使用当归芍药汤颗粒冲剂,特别是配合耳穴贴压治疗功能性痛经有显著疗效。
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痛经,女人不可承受之轻--痛经面面观
痛经,是指女子月经来潮或行经前后,周期性出现小腹疼痛或痛引腰骶,其疼痛剧烈甚至昏厥的一种常见妇科疾病.痛经分原发性与继发性两种,原发性痛经大多属于功能性痛经,继发性痛经大多属于器质性病变.前者常为子宫发育不良、子宫位置过度倾屈、子宫颈管狭窄、或情志不畅、精神紧张、或经期感受风寒湿冷或因膜样月经以及前列腺素F2d增高而引起的子宫过度收缩而引发痛经.而器质性痛经多为慢性盆腔炎,盆腔结核,子宫肌瘤及子宫内膜异位症.
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痛经宁治疗痛经56例临床疗效观察
痛经是中青年女性常见病症,发病率为30%左右,其中以"功能性痛经"多见,于经前、经期、经后发生小腹部阵发性疼痛,可放射及腰骶、外阴部,痛甚则昏厥,伴见胸胁胀满、全身困乏或月经质的变化.作者采用痛经宁治疗56例痛经患者,现报道如下.
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电针三阴交、血海对痛经模型大鼠子宫微循环的影响
原发性痛经(Primary Dysmenorrheal, PD)又称功能性痛经,是青春期女性常见病、多发病之一,是女性生殖器官无明显器质性改变的经行小腹疼痛,并随月经周期而发作的一种疾病.PD发病机制较多[1],包括子宫收缩异常、内分泌失调、神经和神经递质以及精神因素等.子宫微循环障碍也是痛经的主要发病机制之一[2].针刺作为一种有效减轻疼痛的方法,对PD治疗效果肯定,且无副作用,显示出一定的优势和发展潜力[3~5].但关于针刺改善PD时子宫微循环障碍方面的研究报道尚少.本实验采用电针三阴交、血海穴位时,在体观察痛经模型大鼠的子宫微循环状态,初步探讨针灸活血化瘀、缓解疼痛的初步机制及经穴之间的差异性.
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少腹逐瘀汤治疗青春期功能性痛经
目的:研究少腹逐瘀汤治疗青春期功能性痛经的治疗疗效.方法:我中心选取112例功能性痛经患者,年龄12~30岁,随机分成两组,治疗组给予少腹逐瘀汤,对照组服用去痛片;结果:对照组组治疗效果明显优于对照组.结论:少腹逐瘀汤用于治疗原发性痛经疗效显著,值得临床应用.
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自拟"活血调经止痛汤"治疗功能性痛经56例
以"活血调经止痛汤"治疗功能性痛经56例,治愈42例,好转12例,未愈2例,总有效率96.43%.
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蜂针治疗功能性痛经的体会
痛经是临床常见病症,女性正值经期或行经前后,出现周期性小腹疼痛,或痛引腰骶,甚则剧痛晕厥者,称为“痛经”,亦称“经行腹痛”.中医药在功能性痛经的治疗上有其独特优势,临床疗效较好.笔者运用蜂针疗法治疗功能性痛经,收效甚佳,现将治疗经过及体会总结如下.