首页 > 文献资料
-
闭合性腹部脏器伤138例诊治体会
腹部损伤是外科常见的急症之一,腹部损伤的主要危险是大量出血及弥漫性腹膜炎,如不及时处理死亡率很高,降低死亡率的关键在于早期诊断及正确的早期处理。腹部损伤是外科常见的急症之一,我院自1980~1991年收治138例闭合性腹部脏器伤,现就临床诊治过程中的一些体会报告如下。
临床资料
1一般资料:本组男114例,女24例,年龄3~65岁,20~40岁共80例。车祸伤68例(49.3%),高处坠落伤26例(18.8%),其余为撞击挤压伤(31.9%)。损伤种类:经手术探查138例脏器伤中,单一脏器伤91例(65.9%),2种以上脏器伤47例(34.1%),受伤脏器数:脾55例,肠39例,肝25例,胰3例,胃4例,肾15例,膈肌6例,肠系膜10例,结肠5例,血管6例,膀胱2例,尿道2例,胆囊1例,腹膜后血肿15例,共188个脏器伤。其他合并损伤76例(55.1%)122处,其中皮肤撕裂伤25处,脑外伤11处,胸部伤32处(含肋骨骨折),骨盆骨折16处,四肢骨折26处,脊柱骨折12处,合并休克72例(52.2%)。 -
组合式安瓿折断器的研制及应用
安瓿是一种常见的盛装注射液的玻璃容器.目前我国各医院常用开启安瓿的方法易发生药液飞溅、玻璃微粒污染药液、扎伤操作者手等问题.有调查[1]显示,玻璃伤与针刺伤占医疗锐器损伤种类的前两位,分别为54.3%和39.6%.不同级别医院玻璃伤的发生没有显著差异.
-
安瓿折断器的制作
护理人员医疗职业伤害问题倍受护理人员及社会各界的关注.姜华等调查显示,玻璃伤与针刺伤占医疗锐器损伤种类的前2位,分别为54.5%和39.6%.不同级别医院玻璃伤的发生没有显著差异[1].医务人员为血液传播性疾病的高危人群.自2002年5月我院使用自行设计制作的安瓿折断器以来,在预防玻璃伤方面效果显著,现介绍如下.
-
医源性输尿管损伤的原因及预防措施
1 资料与方法1.1 一般资料延安市人民医院自1992-09~2005-09共收治因妇产科手术致输尿管损伤12例,其中外院术后转人3例,本院妇产科9例.年龄24~67岁,平均42.5岁.手术种类:剖宫产术1例;卵巢切除术2例;单纯子宫切除术(次全、全切)4例;宫颈癌根治术3例;输卵管结扎术2例.5例在术中判断为损伤,术中发现漏尿即找到漏口3例,2例于切断结扎处近心段发现增粗管状物.7例术后2~14 d内根据症状、体征结合有关检查诊断为输尿管损伤.12例中左侧损伤4例;右侧7例;1例双侧损伤.输尿管损伤种类:被切断5例;切除一段(3 cm)1例;撕裂损伤4例;结扎或缝扎2例.
-
四肢大血管损伤11例报告
四肢大血管损伤多发生在骨折与关节脱位,我院收治11例四肢大血管损伤,大部分为刀刺伤。报告如下:
1临床资料
11例中均为男性,年龄19~49岁;损伤原因:刀刺伤7例、铁板切割伤1例、骨折损伤2例、机器绞伤1例;受伤后入院时间30min~2h;入院至手术时间20min~1.5h;损伤种类:股静脉不全断裂1例、腘动静脉断裂1例、股深静脉不全断裂1例、股动静脉断裂1例、锁骨下动脉损伤1例、胫前(后)动脉断裂各1例、股动脉断裂1例、旋肱后动脉断裂1例、腋动静脉断裂1例、肱动脉损伤1例。术中输血800~3500ml。手术方式:动静脉修补4例、自体血管移植2例、直接吻合2例、动脉结扎3例;术后治疗与复查:术后应常规抗炎、抗凝、血管解痉、室内保温。彩超与MRA证实血流再通。治疗结果:10例痊愈,1例死亡。