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乳腺Paget病特点及治疗一例分析
乳腺Paget病又称湿疹样癌.1874年由英国的Paget首先报道,是一种特殊类型的乳腺癌,临床上较为少见.本病发病缓慢,病程较长,恶性程度低,若伴发乳腺导管原位癌或浸润癌则恶性度明显增加.除非临床上可以触摸到明显的肿块,否则本病常易误诊为乳头湿疹.本文就1例乳腺Paget病患者的临床表现、治疗等进行归纳介绍.
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"湿疹"亦分良与恶--乳头派杰氏病
门诊有一位张女士自外地前来就诊.3年前,她的左侧乳头出现了瘙痒和轻微刺痛,渐渐地乳头皮肤发红并轻度肿胀,出现一些小丘疹和少量渗液.在当地一家医院就诊,医生认为是乳头湿疹,就给她开了一些外用药物涂抹.一段时间过去了,病情似乎有些好转,于是她就放下心来.
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刮片细胞学检查联合血清LTB4、IgE检测在乳头湿疹中的诊断价值研究及其临床病理特征分析
目的 分析刮片细胞学检查联合血清LTB4、IgE检测在乳头湿疹中的诊断价值及其临床病理特征,为临床应用提供依据.方法 随机选取2016年1月至2018年6月本院收治的50例乳头湿疹患者作为观察组,50例非乳头湿疹患者作为对照组,采用刮片细胞学法对患者进行检查,并检测患者血中LTB4、IgE水平,并行平行和系列联合诊断分析.结果 观察组LTB4、IgE水平均显著高于对照组[(0.47±0.11) ng/ml比(0.24±0.08) ng/ml、(1.34±0.21) mg/L比(0.57±0.11) mg/L,均P<0.05];采用刮片细胞学检查为乳头湿疹阳性48例,LTB4阳性52例,IgE阳性51例,平行联合诊断阳性为61例,系列联合诊断的阳性为36例;采用平行联合诊断灵敏度96.00%,显著高于各指标单独应用(均P< 0.05);系列联合诊断的特异度98.00%,显著高于各指标单独应用(均P< 0.05);平行及系列联合诊断的ROC曲线下面积分别为0.945及0.914,显著高于各指标单独应用(均P< 0.05);采用刮片细胞学对患者进行检查时,湿疹患者样本中可见明显病毒包涵体,具有一定的特异性.结论 采用刮片细胞学检查联合LTB4、IgE检测对乳头湿疹进行诊断时其具有敏感度高、特异度高、准确率高的优点,且ROC曲线下面积较高,可有效鉴别诊断乳头湿疹.
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五味消毒饮加减治疗乳头湿疹46例
目的:观察五味消毒饮加减治疗乳头湿疹的临床疗效.方法:90例乳头湿疹患者采用单盲法随机分为治疗组46例、对照组44例,治疗组用五味消毒饮加减治疗,对照组采用赛庚啶加肤轻松治疗,1周为1个疗程.结果:治疗组总有效率97.83%、对照组总有效率81.81%,两组总有效率经统计学处理(采用Ridit分析),有显著差异.结论:根据中医辨证理论,采用中药五味消毒饮加减治疗乳头湿疹,疗效显著,避免了抗组胺及激素制剂带来的负面影响.
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应用肿瘤整形外科模式治疗巨大乳腺Paget病1例报道
患者,女,51岁,因"左乳糜烂13年"入院.13年前,患者无明显诱因出现乳头搔痒、糜烂、溢脓,且逐渐向周围扩展.当地医院诊断为"乳头湿疹",予以搽剂及其他对症处理.于8年前行"乳头乳晕局部切除术"(术后未行病理检查),伤口愈合不良,溃烂面积继续扩大,遂来我院就诊.
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湿疹样癌——一种特殊类型的乳腺瘤
湿疹样癌又称派杰病(Paget disease)是一种特殊类型的乳腺癌.由James Paget于1874年首先报告,故称Paget病.当时,由于条件的限制,Paget本人认为局部组织的变性容易成为发生癌症的土壤.而多数学者则认为乳头湿疹实际上就是癌.