首页 > 文献资料
-
阿片类药物对癌痛患者的临床意义
目的 通过分析癌痛患者使用阿片类药物的治疗情况,探讨阿片类药物对癌痛患者的临床意义.方法 收集该院2014年6月—2017年10月116例癌痛患者病例,均使用阿片类药物治疗,探讨不同阿片类药物治疗疗效、爆发痛情况、药物不良反应情况.结果 ①该组病例包括多种病理类型恶性肿瘤,以肺癌多见;②盐酸吗啡缓释片用量以日剂量60～180 mg为主;③治疗前平均疼痛强度评分(numeric rating scales,NRS)(5.18±1.15)分,治疗后阿片类药物平均NRS评分(1.58±0.61)分,治疗后平均NRS明显低于治疗前,差异有统计学意义(t=4.155,P=0.024);该组病例出现爆发痛的有42例(36.21％);出现药物不良反应的有53例(45.68％),差异有统计学意义(x2=6.017,P=0.016).结论 阿片类药物能有效的控制癌痛,改善患者生活质量,具有重要的临床意义.
-
羟考酮缓释片与即释吗啡片联合治疗对癌痛患者疼痛程度及疗效的影响
目的 探讨羟考酮缓释片与即释吗啡片联合给药治疗对癌痛患者疼痛程度及疗效的影响.方法 选择2016年1月—2018年4月该院肿瘤科癌痛患者112例,按照随机数字表法分成两组,每组56例.对照组患者采用羟考酮缓释片治疗,观察组在对照组患者的治疗基础上联合即释吗啡片治疗.通过疼痛视觉评分(VAS)评价两组患者治疗前、治疗10 d后疼痛程度,及两组患者治疗10 d后临床疗效.结果 治疗后,观察组患者临床治疗总有效率明显高于对照组(82.14％vs 50.00％),差异有统计学意义(x2=13.47,P<0.05);两组患者VAS疼痛评分均较治疗前降低,且治疗后对比,观察组VAS疼痛评分明显低于对照组,差异有统计学意义(组内:t观察组=19.78,t对照组=4.07;组间:t治疗后=15.12;P<0.05).结论 羟考酮缓释片联合即释吗啡片可以更有效地缓解癌痛患疼痛程度和临床症状,临床疗效显著,在癌痛患者中的应用价值较高.
-
盐酸羟考酮缓释片联合华蟾素治疗癌痛的效果分析
目的:探讨盐酸羟考酮缓释片联合华蟾素治疗癌痛的有效性和安全性,及其联合镇痛的机制.方法:将120例癌痛患者分成两组各60例,治疗组盐酸羟考酮缓释片50 mg,3次/d,华蟾素片1.2 g,3次/d,对照组盐酸羟考酮缓释片50 mg,3次/d,连用4周以上.结果:治疗组癌痛完全缓解率60％,对照组癌痛完全缓解率18.2％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组生活质量提高率71.6％,对照组生活质量提高率26.6％,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).主要不良反应为消化道症状,以便秘、恶心、呕吐为主.结论:盐酸羟考酮缓释片联合华蟾素治疗癌痛效果好,能改善患者的生存质量和生活质量,不良反应少,安全可靠.两药联合具有良好的协同性.
-
疼痛规范化护理流程在癌痛患者中的临床应用效果研究
目的 对癌痛患者临床护理中应用疼痛规范化护理流程的临床应用效果进行研究分析.方法 选择2016年7月-2017年7月间在该院进行治疗的癌痛患者共90例作为研究分析对象,使用随机数字法,将全部患者分为观察组、对照组两组,其中对照组应用常规护理方式,观察组在对照组的护理基础上应用疼痛规范化护理流程,对比两组护理人员的理论考核评分、专业成就感以及患者的疼痛评分、疼痛持续时间、规范用药情况、健康教育知识了解率.结果 在两组护理人员的理论考核评分以及专业成就感方面,观察组分别为(92.38±5.47)分、(12.41±3.63)分,明显高于对照组的(84.28±5.83)分、(5.79±2.66)分,差异有统计学意义(t=6.797,、9.868,P＜0.05,);在两组患者的疼痛评分、疼痛持续时间、规范用药情况以及健康教育知识了解率方面,观察组分别为(2.36±0.68)分、(6.22± 1.09)min、32 (71.11)％、36 (80.00)％,明显优于对照组的(3.64±1.46)分、(15.20±3.47)min、18例(40.00％)、14例(31.11％)差异有统计学意义(t=5.331,、16.562、8.820、21.780,P＜0.05).结论 在对癌痛患者进行临床护理中,应用疼痛规范化护理流程具有显著效果,有效提高护理人员的专业能力,同时显著提高降低患者疼痛持续时间,提高其生活质量,在临床护理中值得推广应用.
关键词： 疼痛规规范化护理流程 癌痛 生活质量 -
某院门诊麻醉镇痛药使用情况分析
目的:通过统计分析某院门诊麻醉镇痛药物的应用情况,为麻醉镇痛药的科学管理及合理应用提供参考.方法:收集某院2017年1-6月门诊麻醉处方2212张,统计其药物品种、规格、数量、用药目的等,计算其用药频率(DDDs)及药物利用指数(DUI),根据所得数据进行分析.结果:该院2017年1-6月门诊使用的麻醉镇痛药共7种,其中盐酸羟考酮缓释片的用药频率高.磷酸可待因片DUI>1,医生日处方剂量高于DDD;其余DUI均<1,医生日处方剂量低于DDD,用药合理.结论:该院门诊麻醉镇痛药主要用于癌症的镇痛治疗,使用基本合理.
-
从《北京市癌痛规范化治疗专家共识》解读如何规范治疗癌性疼痛
目前恶性肿瘤成为导致死亡的首要原因.由于大多数恶性肿瘤发病原因尚不清楚,所以主要的控制方法仍为早期发现和早期治疗,临床上相当比例的病例发现时已是中晚期,失去根治的机会.伴随着肿瘤病情的进展,患者常常会出现厌食、消瘦、无力、憋气、疼痛等一系列不适,这其中特别是疼痛,是中晚期恶性肿瘤患者常见的并发症.有统计数据表明,约70％晚期肿瘤患者合并癌性疼痛,其中三分之一患者为重度疼痛.癌痛像一把利刃,将患者的后一点人格和尊严撕得粉碎;同时也给家庭和社会带来许多负面影响.
-
社区护理干预在癌痛治疗的影响
目的:探讨对癌痛患者进行社区护理干预的方法.方法:对27例癌痛患者社区护理干预.结果:癌痛患者的疼痛有所减轻,生活质量得以提高.结论:社区护士通过对癌痛患者进行有效地护理干预,减轻癌痛患者的疼痛,提高生活质量.
-
三阶梯止痛用于癌痛的治疗与护理
目的:探讨三阶梯止痛治疗癌性疼痛的效果.方法:应用三阶梯止痛法治疗癌性疼痛60例.结果:60例中有效32例,显效24例,无效4例,总有效率为93.35%.结论:三阶梯止痛治疗可作为癌性止痛的一种方法,做好患者的身心护理可提高病人生活质量.
-
癌症患者疼痛的护理
近年来,癌症的发病率在不断上升,疼痛是癌症患者的一个常见的主要症状.据统计,癌症患者中30%～50%伴有不同程度的疼痛.在有癌痛的患者中,50%伴有中等程度或剧烈的疼痛,30%的患者有剧烈或难以忍受的疼痛.癌痛,限制患者的活动,减少食欲,影响睡眠,严重的会产生焦虑、恐惧、抑郁等不同程度的精神障碍,给家庭增添精神压力,增加经济负担.
-
心理护理对减轻晚期癌痛的护理研究
目的:观察临床心理护理对癌痛患者反应及生活质量的影响.方法:收治癌症疼痛患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,观察组给予药物治疗癌痛同时进行心理护理,对照组只给予单纯药物治疗癌痛,观察两组患者疼痛的控制效果及生活质量测查.结果:观察组患者疼痛的控制效果和生活质量明显优于对照组,且药物反应低于对照组.结论:心理护理能减轻癌痛患者的不良反应,提高患者疼痛的控制效果和生活质量.
-
中医治癌与食疗探讨
笔者从医多年,采用郑氏(郑文友,中国中医治癌的先驱者,生于1915年9月,卒于2003年5月,祖籍河南,他先后自创癌肿消、癌痛消、抗癌丸、抗癌茶等抗癌成药,为中国中医治癌提供了坚实的理论基础)中药治癌,取其妙法,得其要旨,辅以食疗,相得益彰,其效甚佳.
-
晚期癌症疼痛的护理
疼痛是机体对损伤组织或潜在的损伤产生的一种不愉快的反应,是一种复杂的生理心理活动,是癌症患者主要症状之一,晚期癌症患者疼痛的发生率占70%,其中30%患者为难以忍受的剧烈疼痛,药物治疗是癌痛姑息治疗的首选,可使90%患者得以缓解,我们在掌握疼痛特点及规律的基础上,采用药物三阶梯止痛治疗效果较好,体会如下.
-
100名癌痛规范化治疗患者家属基本情况调查研究
目的 以宁波市某三甲医院100名癌痛规范化治疗患者家属为研究对象,了解癌痛规范化治疗患者的陪伴者生活基本情况及对基本认知基本情况,便于针对性提高措施的制定.方法 对100名符合癌痛规范化治疗的患者家属发放调查量表并统计结果.结果 癌痛患者陪护者年龄≥50岁(占62%),现居地以城镇、农村为主(占72%),文化程度以小学、初中、高中为主(占84%),患者家庭月收入基本为5000元以下(占88%).结论 该研究显示家属对疾病的基本认知和家属支持的重要性掌握较好,对良好沟通、生活照顾技能、药物的作用及不良反映等掌握不足.
-
癌痛患者的综合护理
癌性疼痛是晚期肿瘤患者比较多见的症状,如果控制不好对患者的生质量影响较大.由于疼痛引起的生理及心理的负担加速了肿瘤的恶化.据统计我国现阶段每年新增肿瘤患者约180多万,70％的晚期癌症患者均存在不同程度的疼痛,虽然现代医学的“三阶”镇痛治疗已经取得明显的疗效,但是由此带来的副作用也比较大,致使应用受到一定限制,而且大部分癌症患者没有得到满意的治疗.因此积极地治疗癌痛,加强癌痛患者的护理,减轻患者的痛苦,不论对患者或是家属来说,都是一个重要问题.
-
肿瘤病人的疼痛护理
癌痛是中晚期癌症患者较普遍存在的问题.据世界卫生组织统计,目前全世界每年发生的癌症患者约有1000多万,其中50%～70%伴有程度不同的疼痛[1].我国近的调查表明,在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中,伴有不同程度疼痛者占63.2%.约有30%的患者临终前严重的疼痛得不到缓解[2].疼痛是癌症患者痛苦,难以耐受的症状之一,因此有癌性疼痛的病人,应充分认识到需要树立战胜病痛的信心,以坚强的毅力和勇敢的态度去对待它.而医护人员正确的治疗与护理更是十分必要的.
-
初步探讨临床药师参与癌痛药物安全用药的工作模式
目的：探讨临床药师在“癌痛规范化治疗示范病房”参与癌痛药物安全用药的工作模式。方法总结笔者在癌痛病房进行药学实践的工作经验。结果总结归纳临床药师参与癌痛规范化病房疼痛管理的岗位职责、工作流程及工作内容。结论要积极发挥临床药师在癌痛药物治疗中的重要作用。
-
疼痛教育对中晚期鼻咽癌患者癌痛控制的重要性
目的：探讨疼痛教育对中晚期鼻咽癌患者癌痛控制的重要性。方法资料选自2013年1月-2015年2月期间人民医院耳鼻咽喉科收治的中晚期鼻咽癌疼痛患者及其家属共50例，对他们进行系统的疼痛教育的干预，并分析疼痛教育前后疼痛程度的变化情况。结果实施疼痛教育后癌痛患者在疼痛教育前后疼痛程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过进行疼痛教育干预，无论是癌痛患者还是家属，都可以有效减少患者对疼痛治疗的忧虑心态，一定程度上促使患者提升配合用药的依从性，也将加大患者对治疗的满意度，对减轻癌痛患者的疼痛具有重要作用。
-
PDCA循环管理在癌痛患者健康教育中的应用研究
目的 对出现癌痛症状恶性肿瘤疾病患者治疗期间实施健康教育中应用PDCA循环管理模式的临床效果进行研究.方法 选择该院收治的出现癌痛症状恶性肿瘤疾病患者82例,随机、均等分为2组.对照组在治疗期间实施健康教育;采用PDCA循环管理模式对观察组患者在治疗期间实施健康教育.结果 观察组满意度明显高于对照组;在干预前后疼痛程度VAS评分的改善幅度明显大于对照组;癌痛症状消失时间和癌痛控制计划实施总时间明显短于对照组;在治疗期间出现的不良事件例数明显少于对照组.结论 应用PDCA循环管理模式对出现癌痛症状恶性肿瘤疾病患者治疗期间实施健康教育的临床效果非常明显.
-
基于微信平台对癌痛患者出院后延续护理效果的分析
目的 探讨基于微信平台对癌症患者出院后延续护理的效果.方法 选取2017年医院开展GPM病房后出院的230例患者进行延续护理,随机分为实验组和对照组各110例(其中每组患者均有5例因病离世未能完成调查),3周后对结果进行比较.结果 实验组的服药依从性、疼痛治疗效果、患者焦虑抑郁、生活质量、护理满意度明显优于对照组(P<0.05).结论 基于微信平台给予癌痛患者延续护理有利于GPM病房癌痛患者居家后的癌痛规范治疗,满足患者对延续护理的需求.
-
中药熏蒸联合三阶梯镇痛在晚期癌痛中的应用
目的 探讨阿是穴中药熏蒸疗法联合三阶梯镇痛药物对治疗晚期癌痛患者的影响.方法 将晚期癌痛患者随机分为三组,中药熏蒸治疗组(A组)45例,对癌痛患者进行阿是穴中药熏蒸;西药镇痛剂治疗组(B组)45例,对癌痛患者合理使用三阶梯镇痛剂;中药熏蒸治疗+西药镇痛剂治疗组(C组)45例,对癌痛患者在合理使用三阶梯镇痛剂基础上对阿是穴进行中药熏蒸,1个疗程后观察各组的镇痛效果及患者出现的不良反应情况.结果 治疗后临床有效率,A组与B组比较,P<0.05;C组与B组比较, P<0.05;C组与A组比较,P<0.05.治疗后毒副作用的发生率,B、C两组不良反应发生率低于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),并且C组患者不良反应发生率明显低于B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 合理使用三阶梯镇痛药物的基础上加用中医护理技术熏蒸阿是穴干预癌性疼痛,提高患者的镇痛效果和镇痛时间,可降低内服药物剂量,减少患者不良反应的发生,提高患者的生活和生命质量.
