首页 > 文献资料
-
规范化癌痛护理干预对癌痛患者焦虑、抑郁及生活质量的影响
目的 探讨规范化癌痛护理干预对癌痛患者焦虑、抑郁及生活质量的影响.方法 选取2015年3月至2016年3月我院收治的150例癌症患者,将患者随机分为观察组与对照组,各75例.对照组患者采用常规护理干预,观察组患者在常规护理干预基础上联合规范化癌痛护理干预.比较两组患者干预后的焦虑、抑郁评分和生活质量情况.结果 干预后,观察组患者焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分显著低于对照组(P＜0.05);观察组患者生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评分高于对照组(P＜0.05).结论 规范化癌痛护理干预方案能有效缓解癌痛患者的焦虑、抑郁等不良情绪,改善其生活质量,值得在临床应用上推广.
-
吗啡静脉镇痛泵安全使用及效果分析
目的 探讨分析吗啡静脉镇痛泵进行癌痛治疗的护理安全管理措施,为吗啡静脉镇痛泵的临床应用提供依据.方法 回顾分析使用吗啡静脉镇痛泵治疗的84例患者癌痛控制效果,以及对药品管理、参数计算、设置及调整、静脉通路选择及固定、不良反应、健康教育等环节进行安全管理的措施.结果 84例癌痛患者使用吗啡静脉镇痛泵治疗中CR47例,PR25例,MR12例,NR0例,CR+PR=85.71％,QOL值41分以上的比例明显升高,有效提高了吗啡静脉镇痛泵临床应用的安全性.结论 做好护理安全管理,使用吗啡静脉镇痛泵进行癌痛患者疼痛治疗,可明显提高癌痛患者生活质量,值得推广.
-
剂量滴定治疗癌痛患者的护理管理
目的总结56例疼痛剂量滴定治疗晚期癌痛患者的依从性及药物不良反应的护理。方法共纳入2014年1月至2015年3月间本院收治的中、重度癌痛患者56例，所有患者均接受盐酸吗啡即释片剂量滴定，根据疼痛缓解程度调整剂量，滴定完成后转换成长效阿片类止痛药，以数字分级法（Numerical rating scale， NRS）和疼痛程度分级法（Verbal rating scale，VRS）评价疗效。CTC4.0毒性评价标准评价治疗不良反应。结果56例中、重度癌痛患者中1例患者因依从性差拒绝疼痛规范化治疗，55例患者经个体化疼痛剂量滴定后转换成长效止痛药盐酸羟考酮缓释片或硫酸吗啡控释片口服，NRS 评分或VRS评分由滴定前4-10分，下降至0-3分。治疗中观察到的不良反应有：便秘41例、口干11例、恶心5例、呕吐3例、头晕4例、嗜睡3例、呼吸抑制2例、尿潴留1例。经积极临床干预及护理和宣教，55例患者中10例患者便秘仍存在，其他症状均缓解，未见因不良反应中止治疗者。结论癌痛患者接受盐酸吗啡即释片个体化滴定治疗过程中，护士具备处理癌痛的技巧及能力，通过规范化的管理可以快速控制疼痛从而提高患者的生活质量。
-
舒适护理对癌痛患者负面情绪及生活质量的改善效果
目的 研究舒适护理对癌痛患者负面情绪及生活质量的改善效果.方法 将我院收治的癌痛患者80例采用数字随机法分为对照组和观察组,各40例.对照组接受常规护理干预,观察组接受舒适护理干预.比较两组患者护理前、后的SAS和SDS评分及生活质量评分.结果 护理后,两组的SAS及SDS评分均明显降低,观察组低于对照组(P<0.05).护理后,两组的健康感觉、躯体功能、角色功能、认知水平、情感功能及社会功能评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05).结论 舒适护理可缓解癌痛患者的负面情绪,并能有效改善患者的生活质量,值得临床推广.
-
规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响
目的 探讨规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响.方法 将我院收治的135例癌症伴癌痛患者分为对照组(n=67,常规护理)与观察组(n=68,常规护理+规范化癌痛护理干预).比较两组护理前、后心理状态和生活质量.结果 护理后,两组患者的HAMA、HAMD、食欲、睡眠、精神状态、疲乏以及日常活动评分均显著改善,且观察组优于对照组(P<0.05).结论 规范化癌痛护理干预有助于改善患者心理状态及生活质量.
-
中医情志护理在癌痛患者中的辅助应用价值
目的 探究中医情志护理在癌痛患者护理中的辅助价值.方法 选取2016年2月至2018年8月我院收治的78例癌痛患者为研究对象,以随机分组原则将其分为对照组与试验组,每组39例.对照组应用常规护理,试验组在常规护理基础上应用中医情志护理.比较两组患者的疼痛评分、疼痛缓解效果、睡眠质量、生活质量、服药依从性及护理满意度.结果 护理后,两组患者的疼痛评分、睡眠质量评分均降低,生活质量评分均升高,且试验组均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者的疼痛缓解总有效率、服药依从性、护理满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在癌痛患者临床护理中,应用中医情志护理,对辅助提高疼痛缓解有效率具有积极作用,同时既可以缓解疼痛程度、改善睡眠质量,又可以提高服药依从性、生活质量及护理满意度,临床应用价值较高.
-
早期癌症化疗应用综合护理的效果观察
目的:研究分析综合护理预防早期癌症化疗中心理问题、癌痛及并发症的临床护理效果.方法:选取2014年9月至2015年9月我院收治的60例癌症住院患者为研究对象,随机分减两组,各组30例.对照组应用常规护理方式;试验组在此基础上给予综合性护理干预.统计两组患者护理前后焦虑、抑郁等不良情绪、疼痛程度及并发症的发生情况.结果:护理前,两组患者焦虑、抑郁自评量表评分差异不显著(P＞0.05);护理后患者焦虑、抑郁自评量表评分均有所改善,且试验组低于对照组,差异显著(P＜0.05);试验组疼痛程度及并发症发生率均比对照组低,差异显著(P＜0.05).结论:综合护理应用于癌症患者能明显改善不良情绪,缓解疼痛,有效降低并发症发生率,患者满意度较高.
-
系统性健康教育对恶性肿瘤化疗患者治疗依从性及生活质量的影响
目的 探讨系统性健康教育对恶性肿瘤化疗患者治疗依从性及生活质量的影响.方法 将2017年3-12月收治的恶性肿瘤化疗患者98例按随机数字表法随机分为2组,每组49例,观察组接受系统性健康教育,对照组接受常规健康教育.干预前后采用Morisky服药依从性问卷(MAQ)评价服药依从性,采用疼痛控制障碍问卷(BQ)及VAS评价患者对疼痛管理及药物的认知,采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung氏抑郁自评量表(SDS)、正性负性情绪量表(PANAS)评价心理状态变化,采用世界卫生组织生活质量量表-BREF(WHOQOL-BREF)评价患者生活质量变化情况.结果 干预后,观察组MAQ评分为(7.38±1.77)分,高于对照组的(5.92±1.06)分;而BQ和VAS评分分别为(25.37 ±3.54)分和(2.76±0.68)分,低于对照组的(35.05±5.51)分和(3.87±0.73)分;观察组SDS和PANAS负性情绪评分分别为(35.37 ±6.54)分和(24.21 ±4.25)分,低于对照组的(43.05 ±7.51)分和(29.17 ±4.24)分;PANAS正性情绪评分为(33.39 ±5.14)分,高于对照组的(22.36 ±4.17)分;观察组心理、社会和环境功能评分分别为(30.37 ±4.54)、(27.03±4.03)和(20.39 ±4.14)分,均高于对照组的(25.05 ±4.51)、(19.35±3.01)和(11.09±3.19)分,上述差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 系统性健康教育可提高恶性肿瘤化疗患者治疗依从性,缓解不良情绪,这对改善患者生活质量有重要意义.
-
心理干预与健康教育支持对老年肺癌患者癌痛及生活质量的影响
目的 探讨研究对老年肺癌患者采用心理干预与健康教育支持的护理干预后,其癌痛及生活质量的改善情况.方法 将2014年3月-2016年3月住院的60例老年肺癌患者作为研究对象,采用数字表法分组,对照组采用常规护理干预,观察组采用心理干预与健康教育支持的护理干预,对比经不同护理干预前后患者呼吸功能、癌痛及生活质量的改善情况.结果 干预后观察组患者呼吸频率(12.15 ±3.19)次/min、大通气量(68.89±19.98)L、时间通气量(2.97±0.72) L/min、第一秒用力呼吸容积(1.54±0.44)L都明显优于对照组患者呼吸频率(17.98±5.16)次/min、大通气量(51.08±15.78)L、时间通气量(2.12±0.61) L/min、第一秒用力呼吸容积(1.01±0.24)L,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者Ⅰ级、Ⅲ级疼痛情况优于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为1.83、2.22,P＜0.05);观察组患者生活质量总评分(11.06±3.67)明显高于对照组(7.01±2.02)分,差异有统计学意义(t=5.30,P ＜0.05).结论 对老年肺癌患者治疗期间采取心理干预与健康教育支持的护理干预后,患者呼吸功能、癌痛状况及生活质量均有明显的改善.
-
晚期癌症病人的疼痛护理
疼痛是癌症病人痛苦的症状之一.癌痛不但限制活动,减少食欲,影响睡眠,而且还使已经衰弱的病人更加衰弱.对于各阶段的癌症病人都需要控制疼痛,以提高病人的生活质量.现结合我科晚期癌症病人疼痛时应用止痛药的情况谈谈我们的体会.
-
“互联网+”背景下采用“317护”APP对癌痛患者健康教育体会
目的:探讨在“互联网+”背景下采用“317护”APP对癌痛患者健康教育的体会.方法:选取2017年1-12月期间,经温州医科大学附属第二医院治疗的各类癌症患者97例作为研究对象,按照数字表随机法则将所有患者分为观察组与对照组.观察组采用“317护”APP进行健康教育,对照组接受常规的健康教育.比较两组患者服药依从性;比较两组患者入院时和健康教育后3个月的疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)和慢性疼痛自我效能感量表(ChronicPain Self-Efficacy Scale,CPSS)各分量表的评分.结果:①观察组的服药依从性明显较对照组高(P＜0.05),差异具有统计学意义;②观察组NRS评分明显低于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义;③观察组CPSS各分量表的评分均高于对照组(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:在“互联网+”的背景下采用“317护”App对癌痛患者进行健康宣教,提高了患者的服药依从性,达到了理想的止痛效果和宣教目的,可以尝试将这种模式运用于其他疾病患者的宣教中.
-
晚期癌痛的心理镇痛研究
癌痛的成份十分复杂,不仅源于病灶本身及多种治疗引起的躯体因素,也含有多种社会心理成份.笔者在采用WHO三阶梯止痛疗法的同时辅以系统的心理治疗(以下简称心理支持疗法、PST),以观察PST对晚期癌痛的心理镇痛效应.
-
癌痛规范化治疗示范病房的疼痛管理效果分析
目的:研究癌痛规范化治疗示范病房的疼痛管理效果.方法:回顾性剖析2014年7月至2016年10月我院接诊的80例癌痛患者的病历资料,并将所选患者分成甲、乙两组,每组各40例.甲组予以规范化疼痛管理,乙组予以普通管理.观察比较两组疼痛管理的效果.结果:甲组疼痛管理的优良率为100.0％,乙组为85.0％.甲组明显高于乙组,组间差异显著(P＜0.05).甲组管理后的生活质量评分为86.5分(s=4.3),乙组为75.4分(s=6.5),组间差异显著(P＜0.05).结论:于示范病房中加强对癌痛患者进行疼痛管理的力度,可帮助其减轻疼痛,改善生活质量,增进疼痛管理效果.
-
中药止痛贴治疗轻中度癌痛患者的临床疗效观察
目的:观察中药止痛贴治疗轻中度癌痛患者的临床疗效.方法:将2014年5月1日至2016年5月31日收治的90例轻中度癌痛患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组45例.对照组给予常规治疗,观察组给予中药止痛贴治疗.对比两组患者1个疗程曲马多片、吗啡2种镇痛药物的使用量以及治疗效果.结果:观察组患者一疗程曲马多片平均使用量为2356.14mg (s=89.54),吗啡平均使用量为319.26mg (s=51.47),均少于对照组(P＜0.05),治疗总有效率为97.78％,较对照组的80.00％更高(P＜0.05).结论:中药止痛贴治疗轻中度癌痛效果较为理想,值得推广应用于临床
-
Tomo放射治疗缓解恶性肿瘤骨转移癌痛的效果分析
目的:探讨和分析Tomo放射治疗缓解恶性肿瘤骨转移癌痛的效果.方法:选取2015年12月至2016年12月期间在本院接受临床治疗的10例恶性肿瘤骨转移癌痛患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组分别有5例患者,对照组患者采取低剂量的Tomo放射治疗,试验组患者采取高剂量Tomo放射治疗,分析两组患者的治疗效果结果:试验组患者的疼痛总缓解率(100.00％)与对照组患者(80.00％)相比较,组间差异明显(P＜0.05);试验组患者的止痛起效时间、疼痛缓解的维持时间分别为5.06d(s=1.02)、11.75个月(s=1.04)与对照组患者的6.32d(s=1.45)、8.14个月(s=1.34)相比较,组间差异明显(P＜0.05).结论:应用高剂量Tomo放射治疗可明显减轻恶性肿瘤骨转移患者的疼痛,延长患者的疼痛缓解时间.
-
镇痛疗法对肿瘤患者血T淋巴细胞亚群的影响
目的:观察镇痛疗法对肿瘤患者血T淋巴细胞亚群的影响.方法:收治肿瘤患者90例,根据疼痛数字评分法(NRS评分)分A组(NRS 0～3,n=30)、B组(NRS 4～10,n=60).分别测定两组患者镇痛前后血T淋巴细胞亚群水平及NRS评分,并进行比较分析.结果:治疗前B组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组患者镇痛治疗后CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);Pearson相关分析,NRS评分与CD4+、CD4+/CD8+水平呈显著负相关(r=-0.472,r=-0.627,P<0.05).结论:肿瘤患者普遍存在体内免疫功能紊乱,并且与癌痛关系密切.有效的镇痛可以改善患者机体的免疫功能.
-
癌痛及其治疗
癌痛是癌症病人痛苦、发生率高的症状.癌痛发生率各家报道不一,主要与病种病期有关,在50%-98%之间,约有3/4的癌症患者出现疼痛.由于得不到理想的疼痛控制,使其生活质量下降.
-
优质护理在肿瘤晚期疼痛护理中的疗效观察
目的:探讨优质护理对恶性肿瘤晚期疼痛的疗效.方法:收治肿瘤晚期疼痛患者72例,随机分为对照组和研究组各36例.对照组采取常规护理,研究组在常规护理基础上采取优质护理.结果:护理后,研究组的疼痛程度明显低于对照组,生活质量评分优于对照组(P<0.05).结论:对于肿瘤晚期疼痛患者,实施常规护理的同时进行优质护理,具有较高的临床应用价值.
-
居家癌痛患者服用强阿片自我管理的评价
目的:探讨居家癌痛患者服用强阿片的自我管理.方法:收治肿瘤科患者100例,随机分为试验组与常规组.两组均采取相同的出院指导,并指导患者服用强阿片类药物进行自我管理,试验组在常规组基础上实行自我管理教育.结果:干预后,试验组的抑郁、焦虑情绪及认知功能显著高于常规组(P<0.05).结论:强阿片药物能够有效地控制癌痛患者的疼痛感,借助行之有效的自我管理教育能够有效地提高患者的自我管理能力,从而优化患者生活质量.
-
护理干预对癌痛患者口服止痛药依从性的影响
目的：探讨实施护理干预对癌痛患者口服止痛药依从性的影响。方法：2013年3月-2014年3月收治伴有疼痛的肿瘤患者60例，实施健康教育讲座、心理干预、指导咨询及发放宣传材料等护理干预措施，在干预前后评估其依从性和疼痛程度。结果：干预后癌痛患者的认知性提高，口服止痛药依从性增加，癌痛患者疼痛评分明显低于干预前，疼痛明显缓解，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预能提高癌痛患者对口服止痛药的认知性，从而提高口服止痛药的依从性，明显降低癌痛患者疼痛的程度。
