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运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响
目的 探讨运动想象疗法对脑梗死偏瘫患者上肢功能的影响.方法 40例脑梗死患者随机分为对照组和干预组,对照组采取常规康复治疗加肌电生物反馈电刺激;干预组采取常规康复治疗加运动想象疗法加肌电生物反馈电刺激.治疗8周后对两组患者上肢运动功能进行评定.结果 两组治疗后的上肢肘屈伸、腕关节屈伸、手指运动功能评分均显著优于治疗前(P＜0.01),干预组优于对照组(P＜0.05).结论 运动想象疗法结合肌电生物反馈电刺激能较好改善脑梗死患者上肢功能.
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综合疗法对脑卒中患者上肢功能恢复的疗效观察
目的 观察手指点穴结合上肢康复机器人对脑卒中患者上肢功能恢复的疗效.方法 共选取60例脑卒中患者,采用随机数字表法将其分为综合组和常规组.常规组仅给予以Bobath技术、运动再学习技术为主的常规康复训练治疗,综合组在常规康复基础上采用手指点穴结合上肢康复机器人训练治疗.于治疗前、治疗后采用FMA、MBI评分对两组患者进行疗效评定.结果 两组患者分别经6周疗程治疗后,发现其FMA、MBI评分均较治疗前好转,并且以综合组的改善幅度较显著,与常规组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 手指点穴结合上肢康复机器人对脑卒中患者上肢功能恢复的疗效显著,能进一步缓解患者病情,促其上肢功能恢复.
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康复护理干预对手外伤术后患者手和上肢功能恢复的影响
目的：探讨康复护理干预对手外伤术后患者手和上肢功能恢复的影响。方法选取我院收治的手外伤术后患者125例为研究对象，按入院顺序分为观察组（60例）和对照组（65例），分别给予康复护理干预和常规护理。比较两组患者手和上肢功能恢复情况。结果护理后，两组患者 Carroll 手功能评定表（UEFT）、简易上肢功能评定表（STEF）和改良 Barthel 指数（MBI）评分均较护理前上升，观察组上升幅度均大于对照组（P ＜0.05或 P ＜0.01）。结论术后康复护理干预有利于促进手外伤患者手和上肢功能的恢复，改善患者的日常生活能力。
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痉挛型脑性瘫痪下肢畸形矫形术后对上肢功能改善的报道
我院自1998年9月～2000年7月共收治脑瘫患者158例,其中痉挛型脑瘫伴有一上肢或双上肢不同程度功能障碍及畸形者86例,通过下肢手术矫形后,患者上肢功能也有不同程度的改善.现报道如下.
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乳腺癌改良根治术后并发症的综合护理
乳腺癌是一种严重影响妇女身心健康甚至危及生命的疾病。发病率呈上升趋势，占各种恶性肿瘤的7%～10%，已成为我国女性发病率高的恶性肿瘤[1]。乳腺癌改良根治术创伤较根治性切除小，且保持了良好的胸壁外形和上肢功能，是目前治疗乳腺癌的主要术式[2]。但该术式仍有一定的并发症，一旦出现并发症，不仅给患者增添了痛苦，而且还给患者造成了经济损失。因此，加强对术后并发症的护理、促进康复至关重要。
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渐进式康复训练用于促进乳腺癌术后患者 上肢功能恢复的临床有效性
目的:分析乳腺癌患者手术后运用渐进式康复护理对于改善上肢功能的作用.方法:从2014年2月—2016年5月在本院接受乳腺癌切除术的患者中选取70例作为观察对象,将其随机分成观察组35例和对照组35例.在完成手术后,对照组患者接受常规基础型护理干预,观察组患者在常规基础性护理干预的基础上实施渐进式康复护理干预,两组在实施护理3个月后对比患肢的前伸、后伸、内敛、外展、内旋、外旋等功能的恢复情况,同时对比两组患者日常生活能力评定量表(ADL)的评分情况.结果:观察组中日常生活能力评定量表(ADL)分数显著高于对照组(P<0.05),而在患侧肩关节活动度方面,观察组情况显著优于对照组(P<0.05).结论:临床上在完成乳腺癌切除手术之后,开展积极地渐进式康复护理能够获得显著效果,患者的肩关节活动情况恢复良好,具有临床推广价值.
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康复训练联合心理护理对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响观察
目的 探讨康复训练联合心理护理对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响.方法 选取我院2014年5月—2015年11月确诊的96例脑卒中偏瘫患者,随机分为护理组和对照组各48例.2组患者均进行康复训练及常规药物治疗,护理组在其基础上实施心理护理干预.比较2组患者治疗前和治疗3个月后的上肢功能运动情况、 生活能力及负性情绪的变化情况.结果 治疗3个月后,护理组FMA、BI评分显著高于对照组,SDS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论对脑卒中偏瘫患者实施康复训练联合心理护理干预,可提高患者上肢运动功能,改善患者生活能力,减轻负性情绪.
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中药封包应用于腹部皮瓣断蒂术后对上肢关节功能康复的影响
[目的]探讨中药封包应用于腹部皮瓣断蒂术后对上肢关节功能早期康复的影响.[方法]将156例病人单侧手外伤皮肤缺损行腹部皮瓣手术的病人分为观察组和对照组各78例,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用中药封包治疗和护理,比较两组病人临床疗效及肩关节前屈活动度、肩关节体侧外展活动度、腕关节活动度.[结果]观察组优良率高于对照组(P＜0.05);观察组肩关节前屈活动度、肩关节体侧外展活动度及腕关节活动度均优于对照组(P＜0.05).[结论]中药封包治疗能促进腹部皮瓣断蒂术后上肢关节功能的恢复,提高病人的生活质量.
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经络导平配合康复训练治疗偏瘫后肩周炎的护理
肩周炎是偏瘫病人常见的并发症,其发病率为80%～89%,不仅延缓上肢运动功能的康复,而且阻碍了整体康复进展,早期预防和正确治疗可以防治肩痛进展,为上肢功能的康复以及生活能力的改善创造条件.近几年利用经络导平配合康复训练治疗偏瘫后肩周炎效果比较满意,现报道如下.
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小针刀加封闭治疗肱骨外上髁炎的护理配合与康复指导
肱骨外上髁炎俗称"网球肘",是临床常见病和多发病,主要由肱骨外上髁伸肌总肌腱起点处的慢性损伤性炎症所致,病变虽不重,但影响上肢功能,目前临床治疗疗程长、易反复且疗效不佳.我科于2008年2月-2010年2月采用小针刀加封闭治疗肱骨外上髁炎50例,疗效满意.现将护理介绍如下.
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双向协调护理对乳腺癌术后上肢淋巴回流功能的影响
[目的]探讨双向协调护理模式应用于乳腺癌病人的术后护理对上肢淋巴回流功能的影响.[方法]从我科收治的乳腺癌病人中选取实验对象120例,随机分为观察组和对照组,每组60例.两组病人均进行乳腺癌改良根治术治疗,对照组术后进行常规护理,观察组病人在常规护理基础上应用双向协同管理模式进行护理,评估两组病人的上肢水肿情况、上肢功能恢复情况以及自我护理量表评分.[结果]观察组发生上肢轻度水肿14例、中度9例、重度2例,对照组发生轻度11例、中度18例、重度6例,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组上肢功能恢复优42例、良13例、差5例,对照组功能恢复优29例、良14例、差17例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组病人自我护理量表评分各项评分和总分均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]对进行手术治疗的乳腺癌病人采取双向协同的护理模式,可以有效改善病人面对治疗和护理的态度,有效降低由于淋巴回流不畅引起的患肢水肿,同时可提高护理质量.
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路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能恢复的影响
[目的]探讨路径式早期康复护理对脑梗死病人上肢功能改善的效果。[方法]将67例上肢功能受损的急性脑梗死病人按入院先后顺序分为对照组(34例)和试验组(33例)，对照组给予常规康复护理，试验组给予路径式早期康复护理，两组病人分别于入院时、干预后2周、干预后12周采用上肢运动功能评定量表(FMA)对上肢功能进行评价。[结果]干预后2周，两组上肢 FMA 得分较入院时均有提高，但两组间差异无统计学意义(P >0.05)；干预后12周试验组病人上肢 FMA 得分提高程度明显大于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]路径式早期康复护理对促进脑梗死瘫痪病人上肢运动功能恢复的效果优于常规康复护理。
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集体音乐操在乳腺癌术后患侧上肢功能康复中的应用
[目的]探讨集体音乐操在乳腺癌病人术后患侧上肢功能康复中的效果.[方法]随机将126例乳腺癌病人分为实验组和对照组,实验组术后给予系统的、规范的集体音乐操康复训练,对照组给予随意的锻炼,于术前及术后4周测量两组病人肩关节活动度及生活质量.[结果]实验组肩关节活动度和生活质量均优于对照组.[结论]集体音乐操可减轻患侧上肢水肿,促进了肩关节功能的恢复,从而提高了病人的生存质量.
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偏瘫性肩痛的早期预防
偏瘫性肩痛是指偏瘫病人肩关节被动或主动活动时出现的疼痛,可发生在脑卒中的早期、后期甚至数月之后,是偏瘫病人常见的并发症之一,国外报道发生率为16%～72%,国内报道发生率为5%～84%[1:153].它不仅影响病人的情绪,而且影响偏瘫病人上肢功能的恢复.我科1999年12月-2001年10月对804例急性脑卒中所致的偏瘫病人进行早期预防,有效地避免了肩痛的发生.现总结如下.
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改良强制性运动疗法对脑卒中偏瘫患者上肢功能及日常生活能力的影响
目的：观察脑卒中偏瘫患者进行改良强制性运动疗法的效果。方法将2012年7月—2014年1月我院收治的脑卒中偏瘫患者50例纳入研究，按照治疗方式不同分为对照组与观察组，每组25例。对照组给予传统康复治疗，观察组给予改良强制性运动疗法。比较两组患者康复效果及日常生活能力变化情况。结果观察组与对照组在上肢功能改善比较上有统计学意义(P<0.01)，而总有效率观察组也显著高于对照组(P<0.01)。结论对脑卒中偏瘫患者进行改良强制性运动治疗效果确切，且上肢功能及生活能力的改善明显。
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超声下介入治疗联合Neurac(R)技术对卒中肩痛病人上肢功能恢复的作用研究
目的 研究超声下介入治疗联合Neurac(R)技术对卒中肩痛病人的镇痛作用及上肢运动功能恢复的作用.方法 依据随机数字表达法结合病人意愿分为试验组(55例)和对照组(45例).试验组给予试验康复方案:超声下行肩关节周围病变腱鞘、滑囊内或肩关节腔复方倍他米松注射,并应用Neurac(R)技术给予肩关节稳定性训练、神经肌肉激活训练;对照组给予传统康复方案:神经肌肉促进技术、运动再学习及理疗.两组病人均治疗28 d.分别于治疗前、治疗后3 d及28 d进行康复评定:肩痛程度采用目测类比评分法(VAS),肩关节被动活动度(PROM)评定,上肢功能采用简式Fugl-Meyer量表(FMA)进行评定.结果 与治疗前相比,试验组治疗3 d VAS(1.04±0.90)降低,PROM(前屈103.27°±14.79°,外展83.73°±11.64°,外旋30.18°±8.97°)升高(P<0.01),治疗28 d,FMA(19.51±8.03)升高(P<0.01);对照组治疗后28 d,VAS(4.44±1.32)降低,PROM(前屈68.00°±12.31°,外展58.33°±12.25°,外旋15.89±6.77°)、FMA(16.89±5.82)升高(P<0.01).试验组与对照组相比,治疗后3 d,VAS降低、PROM升高更加显著(P<0.01);治疗后28 d ,VAS(1.02±0.87)降低、PROM(前屈105.18°±15.66°,外展105.18°±15.66°,外旋58.33°±12.25°)及FMA升高均更加显著(P<0.01).结论 与传统康复治疗方案相比,超声下肩关节介入治疗联合Neurac(R)技术对卒中肩痛病人具有显著的快速镇痛作用,同时对改善上肢功能较传统的康复治疗方法具有更显著的疗效.
关键词： 卒中肩痛 上肢功能 超声 介入治疗 Neurac(R)技术 -
脑卒中病人上肢功能康复的研究进展
卒中后上肢运动功能障碍严重影响病人的日常生活能力和生存质量，给社会和家庭带来沉重负担。本研究总结近年来国内外治疗偏瘫上肢的新康复技术与方法，为临床制定卒中后上肢运动功能的系统康复治疗方案提供科学依据。
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作业疗法在痉挛型偏瘫脑瘫患儿中的应用分析
目的:探讨作业疗法对小儿痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢功能及生活自理能力的影响.方法:选择90例痉挛型偏瘫脑瘫患儿随机分为对照组与观察组,各45例.对照组给予常规康复训练,观察组在常规康复训练基础上给予作业疗法,观察2组治疗前后上肢功能、生活自理能力、精神心理状态及生活质量.结果:治疗后2组上肢运动功能PDMS-FM量表与生活自理能力PEDI量表各项目得分均显著上升,观察组上升幅度更大(P<0.05);2组患儿精神心理SCL-90得分均显著下降,生活质量PedsQL4.0量表得分均显著上升,且观察组上升或下降幅度更大(P<0.05).结论:作业疗法可有效提高痉挛型偏瘫脑瘫患儿上肢功能与生活自理能力,改善其神经心理状态与生活质量,值得临床推广.
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偏瘫患者上肢运动疗法现状
介绍和总结近年来运动疗法在脑卒中患者上肢功能康复的发展现状,以期为脑卒中患者制定合理的上肢康复计划提供参考,使患者在短时间内达到满意的治疗效果.查阅近年来国内外康复医学的有关文献研究资料显示,大脑的同侧支配理论、大脑两个半球之间即存关系的理论、以及神经再生和大脑可塑性理论和大量的临床实践说明:早期、科学、合理的康复训练能提高中枢神经系统的可塑性,挖掘损伤的修复潜力,促使末端突触再生.
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运动疗法对治疗脑卒中偏瘫患者肩痛的疗效观察
脑卒中是常见病、多发病,肩痛是脑卒中偏瘫患者的常见并发症,多发生在卒中后两周内,发生率为5%～84%[1].肩痛给患者带来痛苦,影响患者上肢功能的恢复以及其康复的积极性和康复的效果.本研究旨在探讨运动疗法在治疗脑卒中偏瘫患者肩痛中的作用.
